Cântărirea dovezilor căilor de atac tradiționale chinezești
Folosirea ierburilor chinezești pentru a trata psoriazisul este considerată o terapie alternativă în Occident cu puține dovezi empirice care susțin utilizarea ei. Dar, pentru cei peste miliarde de oameni care trăiesc în China, medicamentele tradiționale ca acestea sunt considerate mainstream și sunt "evidențiate" de beneficiile raportate de-a lungul generațiilor și chiar secolelor.
În timp ce mulți oameni vor înțelege să adopte o abordare mai "naturală" în tratarea psoriazisului, care este baza cererilor și există vreun beneficiu real sau riscuri de a lua aceste remedii?
Înțelegerea psoriazisului
Înainte de a putea dezbate chiar veridicitatea diferitelor abordări medicale, este important să înțelegem ce este psoriazisul și modul în care diferitele tratamente sunt menite să îl trateze sau să îl vindece.
Din această perspectivă, există multe despre care încă nu știm despre psoriazis. În trecut, am considerat că aceasta este o condiție pur dermatologică, dar, în ultimele decenii, am ajuns să realizăm că aceasta este o tulburare autoimună .
Ca și în cazul altor boli autoimune, cum ar fi lupusul și poliartrita reumatoidă, psoriazisul este cauzat atunci când sistemul imunitar al organismului atacă din neatenție celulele normale (în acest caz, pielea și articulațiile). Acest lucru dă naștere unei acumulări bruște și uneori grave a celulelor pielii și formării de plăci solzoase și scobite.
Cauza tulburării nu este în întregime clară, deși se crede că este strâns legată de genetică și, eventual, de anumite tipuri de bacterii. Dincolo de aceasta, psoriazisul rămâne un mister.
Rolul medicinei chineze în tratamentul psoriazisului
Medicina tradițională chineză (TCM) se bazează în mare măsură pe tratamente pe bază de plante care sunt adesea amestecate și potrivite pentru a trata o varietate de diferite boli. Deși eficacitatea TCM în tratarea psoriazisului este incertă și slab susținută, au existat câteva sugestii că anumite remedii pot interfera cu hiperproliferarea (acumularea excesivă) a celulelor pielii observate în boală.
La cel puțin o bază teoretică, planta erbacee Radix rubiae (numită Qian Cao Gin în chineză) se crede că are un efect anti-proliferativ care poate tempera, dacă nu împiedică, formarea plăcilor. Cu această afirmație, greutatea dovezilor este relativ mică și cea mai mare parte a constrângerilor legate de studiile cu tuburi.
Un studiu efectuat pe animale în 2012 la Școala de Medicină Chineză de la Universitatea Chineză din Hong Kong "a confirmat fără echivoc" efectul anti-psoriatic al lui R. rubiae la șoareci.
Într-adevăr, în timp ce promit, dovezile erau departe de a fi concludente și ar putea fi mai bine considerate un prim pas interesant. Acest lucru este valabil nu numai pentru acest studiu, ci pentru orice studiu pe animale. În ansamblu, rezultatele studiului pe animale nu se traduc direct la om, ci oferă mai degrabă o sugestie despre ceea ce poate sau nu a avut loc.
Mai mult, atunci când se administrează la niveluri în care ar putea declanșa un efect benefic, toxicitatea medicamentelor tradiționale poate deveni adesea intolerabilă și chiar periculoasă. De fapt, un studiu din 2015 publicat în Annals of Hepatology a identificat 28 de plante populare TCM care au provocat toxicitate hepatică , uneori severă, la utilizatorii lor.
În ceea ce privește R. rubiae în sine, nici o cercetare până în prezent nu a evaluat încă profilul de toxicitate al plantei, în special în ceea ce privește potența prescrisă în studiile pe animale.
Evidențierea cercetării TCM
Una dintre barierele în calea validării cercetării TCM este absența traducerilor în limba engleză. Acest lucru face dificil, dacă nu imposibil, procesul de evaluare reciprocă (evaluarea imparțială a dovezilor de către colegii care nu sunt asociate cu cercetarea).
Un astfel de exemplu este un studiu din 2008 în care 109 participanți au fost tratați fie cu fototerapie UVB cu bandă îngustă (uneori utilizată în persoane care nu răspund la tratamentul topic psoriazis), fie cu UVB cu bandă îngustă, cu un amestec de plante chinezesc numit Yuyin.
Conform rezumatului studiului, persoanele cărora li s-a administrat ultimul tratament timp de opt săptămâni au avut mai puține efecte secundare, au necesitat doze mai mici de lumină UV și au prezentat o îmbunătățire a scorurilor PASI (indicând o reducere a leziunilor psoriazice).
Din nou, în timp ce promit, dovezile au fost imposibil de validat, deoarece corpul de cercetare nu a fost (și încă nu a fost) tradus din textul original chinezesc.
Ceea ce ne spune asta
Niciuna dintre acestea nu are intenția de a sugera că TCM nu are nici un beneficiu în ceea ce privește psoriazisul. Pur și simplu, orice pretenții de astfel de beneficii nu au fost susținute. Acest lucru nu înseamnă, de asemenea, că nici Qian Cao Gin, nici Yuyin nu sunt dăunătoare atunci când sunt utilizate pentru a trata boala pe termen lung. Pur și simplu nu știm și asta eo problemă.
Numai din această perspectivă, nu ar trebui să luați niciodată o șansă și să experimentați niciun remediu pe bază de plante sau peticiri pseudoscientific . Acest lucru este valabil mai ales în cazul utilizării oricărei forme de terapie UV, deoarece anumite plante medicinale sunt cunoscute pentru a crește sensibilitatea la lumină, ducând la inflamație și chiar arsuri la soare.
De asemenea, este important să ne amintim că "natural" nu implică siguranță. Spre deosebire de medicamentele farmaceutice care sunt strict reglementate de US Food and Drug Administration, ierburile chinezești, medicamentele homeopate și chiar suplimentele nutritive nu sunt. Acestea ar trebui să fie întotdeauna folosite cu prudență și cu contribuția considerată a furnizorului dvs. primar de sănătate.
> Surse:
> Cui, B .; Sun, Y .; și Liu, W. "Eficacitatea clinică a binarelor cu lumină ultravioletă cu bandă îngustă combinată cu rețeta Yuyin în tratarea psoriazisului vulgaris". Zhongguo Zhong Xi Yi Jie El Za Zhi. 2008; 28 (4): 355-7. PMID: 18543493.
> Teschke, R .; Zhang, L .; Long, H. și colab. Medicina tradițională chineză și hepatotoxicitatea pe bază de plante: o compilație tabelară a cazurilor raportate. " Annals Hepatol. 2015; 14 (1): 7-19. PMID: 2553663.
> Zhou, L .; Lin, Z .; Fung, K. și colab. "Fracțiunea de acetat de etil din Radix rubiae inhibă creșterea celulară și promovează diferențierea terminală în keratinocitele umane cultivate." J Ethnopharmacol. 2012; 142 (1): 241-7. DOI: 10.1016 / j.jep.2012.04.051.