Gestionarea și tratamentul terapiei fizice pentru ITBS
Dacă aveți sindromul de fricțiune cu bandă Iliotibiană (ITBS), puteți beneficia de tratamentele calificate ale unui terapeut fizic pentru a vă ajuta să vă ușurați durerea și să vă îmbunătățiți mobilitatea.
Sindromul de fricțiune cu bandă sindromului litiu este o afecțiune care apare atunci când frecare anormală sau frecare apare la partea genunchiului în cazul în care banda iliotibiană (banda IT) traversează. Frecarea anormală determină ca banda IT să devină inflamată și poate provoca dureri la genunchi .
Ocazional, durerea poate fi resimțită în sus și în afara coapsei afectate și poate fi chiar simțită ca durere de șold .
Ce este trupa Iliotibial?
Banda iliotibiană este o bandă groasă de țesut ce curge pe partea exterioară a coapsei între șold și genunchi. Pe măsură ce traversează genunchiul, trece peste epicondila laterală a femurului (osul coapsei). Se atașează la partea din față a osului tibiei sau a tibiei. Există o bursă sub trupa IT care ajută trupa să alunece ușor atunci când vă îndoiți și îndreptați genunchiul.
Care sunt simptomele ITBS?
Simptomele obișnuite ale ITBS sunt arsuri în partea exterioară a genunchiului sau durere pe partea exterioară a coapsei sau șoldului. Durerea de arsură are loc în mod obișnuit în timpul exercițiilor care necesită îndoire și îndreptare repetitivă, cum ar fi ciclismul sau alergarea.
Ce cauzează ITBS?
Există multe cauze ale ITBS. Ocazional, mușchii strânși în jurul șoldului și genunchiului pot cauza frecare anormală între banda IT și oasele șoldului sau genunchiului.
Banda IT poate fi supusă forțelor de frecare deoarece trece peste proeminențele osoase din apropierea genunchiului. Punctele slabe ale mușchilor din jurul șoldului și coapsei pot contribui, de asemenea, la ITBS. Poziția incorectă a piciorului, cum ar fi depășirea în timp ce rulează, poate fi, de asemenea, o sursă de ITBS. Deoarece cauzele ITBS sunt multifactoriale, o evaluare concentrată de către medicul dumneavoastră și terapeutul fizic poate ajuta la gestionarea corectă a problemei.
Evaluarea terapiei fizice pentru ITBS
Dacă suferiți de durere în partea exterioară a șoldului sau a genunchiului, este posibil să aveți ITBS. Uneori simptomele ITBS sunt de scurtă durată și pot pleca cu odihnă. Dacă durerea dvs. este persistentă sau interferează cu activitatea normală, trebuie să vă consultați medicul pentru a vă ajuta să inițieți tratamentul adecvat. Este posibil să fie necesară o evaluare a terapiei fizice pentru a ajuta la descoperirea cauzelor problemei și la administrarea adecvată.
Evaluarea terapiei fizice pentru ITBS începe, de obicei, cu o istorie concentrată. Fiți pregătit să-i spuneți terapeutului fizic atunci când simptomele dvs. au început și modul în care activitățile specifice vă afectează simptomele. Istoricul ajută terapeutul fizic să aleagă unde să se concentreze evaluarea. Testele și măsurile pot include:
- Flexibilitatea musculară: Mijlocul șoldurilor și picioarelor este de obicei evaluat pentru a vedea dacă apăsarea poate provoca frecare anormală între banda IT și oasele genunchiului.
- Forța musculară : dacă aveți ITBS, poate să apară slăbiciune musculară la coapse, șolduri sau picioare. Această slăbiciune poate duce la o poziție anormală a genunchiului în timpul unor activități cum ar fi alergarea și ciclismul, cauzând frecarea banda IT împotriva oaselor genunchiului.
- Domeniu de mișcare : Gama de măsurători de mișcare poate fi făcută la genunchi, șold sau gleznă pentru a evalua dacă mobilitatea scăzută a acestor articulații contribuie la problema dvs.
- Teste speciale: testul de compresie nobila este un test special pentru ITBS. În timpul acestui test, banda IT pe partea exterioară a genunchiului este apăsată în timp ce genunchiul se îndoaie și se extinde. Un test pozitiv duce la arderea intensă peste banda IT atunci când genunchiul este aproape complet îndreptat. Testul lui Ober este un test special pentru măsurarea flexibilității grupului dvs. IT. Terapistul fizic poate efectua alte teste pentru a vă asigura că ligamentele sau meniscul genunchiului nu vă provoacă problema.
- Evaluarea gaurii: poate fi efectuată o evaluare a mersului pentru a evalua mișcarea și poziția șoldurilor, genunchiului și picioarelor în timpul călătoriei sau a mersului. Poziția piciorului dvs. poate fi, de asemenea, evaluată pentru a vedea dacă există o suprapunere, o problemă comună de aliniere a picioarelor, poate fi cauza simptomelor.
Odată ce PT a efectuat o evaluare, el sau ea va lucra împreună cu dvs. pentru a dezvolta un program de tratament special pentru starea dumneavoastră.
Tratamentul pentru ITBS
Faza acută: Primele trei până la cinci zile de durere la nivelul genunchiului sau șoldului sunt considerate faza acută a leziunii pentru banda IT. În acest timp, se recomandă evitarea activității care a provocat durerea. Gheața spre zona afectată poate ajuta la controlul inflamației. Gheața trebuie aplicată timp de 15-20 minute de mai multe ori pe zi în timpul fazei acute.
Faza subacută: După cinci până la șapte zile de repaus relativ și înghețarea țesutului rănit, se poate începe o mișcare blândă pentru a asigura vindecarea corespunzătoare a benzii IT. În acest timp se poate porni întinderea benzii IT și a mușchilor de sprijin. Exercițiile de întărire a genunchiului și exercițiile de întărire a șoldului pot fi inițiate dacă sunt indicate de medicul dumneavoastră sau de terapeutul fizic.
Întoarceți-vă la activitate: După câteva săptămâni de întărire și întindere blândă, puteți efectua exerciții mai agresive pentru a vă asigura că formația IT este capabilă să tolereze forțele pe care le-ar putea întâmpina în timpul activității dvs. sportive. Exercițiile de consolidare a șoldului pot fi inițiate pentru a se asigura că mușchii soldului și abdomenului oferă suport adecvat. Dacă pronatia piciorului este o problemă, pot fi încercate ortezi sau inserturi în pantofi pentru a corecta problema.
Sindromul de fricțiune cu bandă sindicală durează, de obicei, aproximativ șase până la opt săptămâni, în funcție de gravitatea leziunii. Dacă simptomele sunt persistente, poate fi necesară o vizită de urmărire cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă sunt justificate opțiunile de tratament mai invazive, cum ar fi injecțiile cu cortizon .
Durerea din exteriorul genunchiului sau șoldului vă poate limita capacitatea de a merge, de a alerga, de a circula sau de a participa pe deplin la recreere normală. Prin începerea tratamentului devreme și urmând sfatul terapeutului fizic și al medicului, este posibil să eliminați durerea din ITBS și să reveniți la activitatea normală rapid și în siguranță.
> Surse:
Hertling, D. (2006). Tratamentul tulburărilor musculo-scheletice comune. (Ediția a 4-a). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Instrucțiuni pentru pacienții cu medicină sportivă. Philadelphia: Saunders.