Cum să preveniți o urgență
Orice tip de boală, fie că este vorba de răceală obișnuită, de gripă sau de altceva, pune stres pe corp. În timp ce corpul încearcă să lupte împotriva bolii, hormonii de creștere a glucozei, cum ar fi glucagonul, sunt eliberați. În plus față de creșterea glicemiei, acești hormoni interferă și cu efectele de scădere a glicemiei ale insulinei, făcând diabetul mai greu de controlat. Cum vă gestionați diabetul atunci când sunteți bolnav este important.
Dacă nu se administrează corect, zahărurile din sânge extrem de ridicate în timpul bolii pot duce la urgență.
Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 prezintă un risc crescut de a dezvolta o urgență hiperglicemică, numită cetoacidoză. La niveluri ridicate, acumularea de acid poate fi toxică. Cei care au diabet zaharat de tip 2 pot dezvolta o afecțiune similară numită comă hiperglicemie hiperosmolară nonketotoică . Ambele condiții pot pune viața în pericol.
Având un plan de acțiune nu numai că poate preveni o urgență, dar poate, de asemenea, ajuta la atenuarea stresului suplimentar și vă permite să vă concentrați asupra odihnei și recuperării. Odată ce ați dezvoltat un plan, asigurați-vă că îl împărțiți cu cei dragi și îngrijitori.
Ce este un plan de zile bolnav?
Creați planul zilei bolnave cu echipa dvs. de diabet zaharat, inclusiv medicul de îngrijire primară, endocrinolog , dietetician sau educator cu diabet zaharat certificat. Planul dvs. trebuie să includă o listă cu numele, numerele și adresele medicului.
Veți dori să știți cum să vă contactați medicul în timpul unei urgențe, în special în timpul orelor în care vă aflați în afara biroului (de exemplu, sărbători, weekend-uri).
În plus, includeți o listă cu toate medicamentele pe care le luați și când le administrați. Medicul dvs. vă poate oferi chiar și instrucțiuni privind modul de adaptare a medicamentelor atunci când concentrațiile plasmatice ale zahărului sunt ridicate.
Examinați cât de des trebuie să vă testați sângele în timpul bolii și decideți cu echipa atunci când este important să intrați în contact cu medicul dumneavoastră.
Verificați zahărul din sânge
Măsurarea zahărului din sânge este un factor important în controlul diabetului dumneavoastră, mai ales atunci când sunteți bolnav. De fapt, este posibil să fie necesar să vă testați mai des frecvența zahărului din sânge atunci când vă îmbolnăviți pentru a preveni apariția zahărului din sânge. Majoritatea oamenilor beneficiază de măsurarea zahărului din sânge la fiecare patru ore. Păstrați un jurnal de glucoză pentru a identifica modul în care zahărul dumneavoastră răspunde la medicamente, alimente și băuturi. Ajustați medicamentele și alimentele după cum este necesar.
De exemplu, dacă consumați o dietă normală și luați doza obișnuită de medicament, iar zahărul din sânge este mai mare decât obiectivul, este posibil să aveți nevoie să creșteți insulina. Dacă aveți un nivel de zahăr din sânge mai mare de 250-300 mg / dl la mai multe controale și ați luat medicamentul, ar trebui să vă verificați urina pentru cetone. Monitorizarea cetonelor poate ajuta la prevenirea cetoacidozelor.
Ce sunt cetonele și când ar trebui să le verific?
Corpul folosește glucoza ca sursă primară de energie. Dar, atunci când nu există insulină care să o transporte din celule, corpul se transformă într-o "criză energetică" și începe să descompună grăsimea corporală în cetone ca sursă alternativă de combustibil.
Nivelurile ridicate de cetone din organism pot fi toxice. Când sunteți bolnav, nivelurile de cetonă se pot majora din mai multe motive - nu ați injectat suficientă insulină, necesarul de insulină este mai mare datorită zahărului din sânge crescut, sau nu puteți mânca suficiente alimente.
- Pentru a preveni cetoacidoza diabetică , trebuie să verificați cetonele dacă dozele de zahăr din sânge depășesc 250 mg / dl.
- Dacă aveți diabet zaharat de tip 1, poate fi necesar să măsurați glicemia și cetonele urinare la fiecare patru ore.
- Dacă aveți diabet de tip 2, este suficient să verificați glucoza din sânge de patru ori pe zi. Este posibil să aveți nevoie să măsurați cetonele doar dacă nivelul glicemiei este mai mare de 300.
Mănâncă și bea regulat pentru a preveni deshidratarea
Prevenirea deshidratării atunci când sunteți bolnavă este importantă deoarece dehidratarea și dezechilibrul electrolitic pot contribui la excesul de acid din sânge, cu niveluri periculoase de glucoză din sânge. Deshidratarea necesită adesea tratament în spital cu fluide intravenoase. Pentru a preveni deshidratarea, intenționați să beți și să mâncați dieta normală cât mai bine puteți. Consumați băuturi extra-calorice (cum ar fi apă și sucuri) pentru a înlocui lichidele pierdute. Aportul adecvat de lichide poate ajuta, de asemenea, în spălarea zahărului suplimentar (și, eventual, a cetonelor) din sângele dumneavoastră. Băutul printr-o paie sau supt pe chips-uri de gheață poate fi de asemenea de ajutor.
Dacă, totuși, nu puteți să consumați o dietă regulată, încercați să mâncați alimente blande. Acesta poate părea contraintuitiv la un plan tipic de alimentație a diabetului zaharat , dar ingerarea pâine prăjită, brioșele englezești, biscuiții, orezul, bulionii, sucurile, sherbetul, budinca și sosul de mere pot ajuta la stabilizarea zahărului din sânge.
Dacă nu puteți mânca absolut, va trebui să beți băuturi care conțin calorii, cum ar fi băuturi sportive, butoaie de ghimbir îndulcit obișnuit, suc de mere, gheață aromatizată etc. Aceste tipuri de băuturi vă pot oferi niște glucoză și electroliți. Sâni mici, frecvente vă vor ajuta să rămâneți hidratate și creșteți probabilitatea de a menține băuturile în jos. Asociația Americană a Diabetului sugerează că intenționați să consumați aproximativ 50 de grame de carbohidrați la fiecare trei până la patru ore. De exemplu, 28 g de Gatorade conține aproximativ 49 de grame de carbohidrați, ceea ce înseamnă că ar trebui să beți aproximativ 7 uncii în fiecare oră sau cam așa ceva.
Dacă sunteți prea bolnav pentru a consuma alimente sau băuturi și pierdeți în greutate, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Luați medicamentele pentru diabet zaharat
Deoarece vă îmbolnăvește în mod natural crește nivelul de zahăr din sânge, săriți-vă medicamentul poate determina creșterea zahărului din sânge și mai mare. Dacă nu este indicat altfel de către medicul dumneavoastră, este important să vă luați medicamentul , insulina sau medicamentul pe cale orală, conform instrucțiunilor. Chiar dacă vărsați și nu puteți mânca, va trebui să luați medicamentul. De fapt, unii oameni care iau insulină ar putea avea nevoie să își mărească dozele în timpul bolii. În mod evident, acest lucru poate fi confuz și chiar un pic înfricoșător. De aceea, dacă vă simțiți neliniștit în legătură cu administrarea medicamentului, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a confirma dacă dozele dumneavoastră trebuie ajustate.
Fii atent cu medicamentele de tip over-the-counter
Medicamentele fără prescripție medicală conțin ingrediente active și inactive, care vă pot determina creșterea glicemiei în sus sau în jos. De exemplu, siropul de tuse conține în general zahăr, care în mod natural ridică zahărurile din sânge. Înainte de a cumpăra orice medicament nou, discutați efectele cu farmacistul. Sau mai bine, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a include medicamentele care sunt sigure și pe care ar trebui să le evitați în planul de zi bolnav. Veți dori să știți la ce să aveți grijă, astfel încât să puteți fi pregătiți .
Știți când să-i sunați pe doctorul dvs.
Nu trebuie să vă adresați medicului de fiecare dată când vă îmbolnăviți. Cu toate acestea, American Diabetes Association și CDC, recomandă să sunați medicul dumneavoastră din următoarele motive:
- Nu puteți mânca și nu ați reușit să păstrați alimente mai mult de 6 ore
- Ați fost bolnav sau ați avut febră mai mult de câteva zile și nu vă îmbolnăviți
- Aveți febră de 101 sau mai mare
- Aveți diaree sau vărsături
- Glicemia este <60 mg
- Glicemia este> 240 mg / dl pentru controalele multiple, chiar dacă ați luat medicamentul
- Luați pastile orale pentru diabetul zaharat și nivelul de glucoză din sânge urcă la mai mult de 240 înainte de mese și se menține acolo mai mult de 24 de ore
- Aveți cetone moderate sau mari în urină (crește riscul de apariție a cetoacidozei)
- Aveți simptome de cetoacidoză sau deshidratare: respirația dvs. miroase fructul, pielea vă doare, aveți probleme cu respirația, buzele dvs. sunt uscate și crăpate
- Pierzi 5 lbs sau mai mult
- Sunteți somn sau nu sunteți sigur cum să aveți grijă de voi înșivă
Știți când este o urgență
Dacă sunteți un îngrijitor al unui copil sau al unei persoane în vârstă cu diabet zaharat, este deosebit de important să cunoașteți semnele și simptomele cetoacidozei diabetice, mai ales dacă nu își poate exprima sentimentele sau nevoile în mod clar. Unele dintre acestea pot fi confundate doar cu simțul răului, dar este important să le cunoașteți oricum.
Semnele precoce includ:
- Sentimentul obosit sau obosit
- Sete excesiva si / sau urinare excesiva
- Semne de deshidratare, cum ar fi uscăciunea gurii
Semnele mai târziu includ:
- Pierdere în greutate
- Greață / vărsături
- Durere abdominală
- Dureri în piept
- Confuzie
- Respirația rapidă, profundă și plină de muncă (respirațiile lui Kussmaul)
- Respirația care mirosește fructul
- Febră
- Inconştienţă
Dacă observați oricare dintre aceste semne, veți dori să verificați cetonele și să-i apelați imediat medicul.
Purtați-vă identificatorul medical
Dacă trebuie să fiți trimis în camera de urgență, trebuie să purtați codul de identificare al diabetului, astfel încât personalul să vă poată identifica ca pe cineva care suferă de diabet. Dacă nu aveți un ID, asigurați-vă că dvs. sau cei dragi comunicați cu medicii și personalul, avertizându-i că aveți diabet și listați medicamentele pe care le luați.
Dacă nu aveți un cod medical și căutați ceva elegant, consultați bijuteriile ID de la Hope Medical.
Un cuvânt din
A fi bolnav vă poate crește zahărul din sânge prin creșterea hormonilor de creștere a glicemiei și inhibând efectul de scădere a glicemiei al insulinei. Dar asta nu înseamnă doar pentru că sunteți bolnav că nu vă puteți gestiona siguranța și eficiența zahărului din sânge. Având un plan de zi bolnav vă poate ajuta să vă concentrați asupra vindecării, prevenind în același timp o urgență de diabet. Includerea informațiilor, cum ar fi numele medicului, numerele și informațiile de contact în timpul orelor de lucru este foarte importantă. În plus, veți dori să știți cât de des trebuie să vă testați zaharurile din sânge, ce alimente și băuturi ar trebui să consumați, când trebuie să testați cetone și cum să identificați o urgență hiperglicemică. Dacă luați aceste măsuri de precauție înainte de a vă îmbolnăviți, vă veți permite să vă concentrați asupra sănătății, fără a vă supăra de diabetul dumneavoastră.
> Surse:
> Asociația Diabetului American. Când sunteți bolnavă.
> Centrul de Control și Prevenire a Bolilor. Rămâi bine în sezonul de gripă.