Ruptura anevrismului aortic este o criză medicală. Aproximativ 80% dintre cei care experimentează un anevrism rupt aortic nu supraviețuiesc. Prevenirea anevrismelor aortice se bazează pe modificarea stilului de viață. Prevenirea ruperii anevrisme aortice necesită screening și, eventual, intervenția chirurgicală pentru a repara anevrismul.
Mod de viata
Factorii de risc, cum ar fi istoricul familiei și sexul, nu pot fi controlați.
Unii dintre factorii de risc pentru anevrismul aortic și ruptura anevrismului aortic pot fi modificați în moduri care să vă reducă riscul de a dezvolta un anevrism aortic sau de a suferi o ruptură a anevrismului dacă aveți deja unul.
Un anevrism aortic, o bulă în aorta, se poate forma din cauza bolii vasculare de lungă durată (boala vaselor de sânge). Boala vasculară se caracterizează prin slăbiciune, inflamație și ateroscleroză (rigidizare și întărire) a vaselor de sânge, inclusiv aortei. Modificările stilului de viață vă pot reduce șansele de a dezvolta aceste probleme.
Prevenirea unui anevrism aortic de la dezvoltarea
În general, fumatul este elementul de viață care este cel mai puternic asociat cu dezvoltarea anevrismelor aortice. Alți factori pot crește riscul , dar legătura nu este la fel de solidă.
- Renunțați la fumat: Fumatul este un factor de risc principal pentru dezvoltarea anevrismului aortic. Dacă fumați, aveți un risc crescut de a dezvolta boli vasculare. Cu cât continuați să fumezi mai mult, cu atât mai grav va deveni boala vasculară. Medicamentele destinate reducerii severității bolii vasculare nu sunt suficient de puternice pentru a contracara efectele fumatului dacă continuați să fumați.
- Mențineți o dietă sănătoasă: dieta dvs. are un impact asupra riscului de ateroscleroză, ceea ce vă face susceptibili să dezvoltați un anevrism aortic. O dietă bogată în grăsimi trans, grăsimi care se găsesc în mod obișnuit în alimentele prăjite, vă prezintă risc crescut de a dezvolta boli vasculare.
- Exercițiu în mod regulat: Sa demonstrat că efortul de scădere a grăsimilor dăunătoare din corp și creșterea nivelului de grăsimi sănătoase. Acest lucru vă reduce riscul de apariție a bolii vasculare care predispune la anevrisme aortice.
- Stresul de control: Stresul este un factor care contribuie la hipertensiunea arterială, care, la rândul său, duce la boală vasculară. În timp ce stresul nu este întotdeauna un factor major în boala vasculară, pentru unii oameni, acesta exacerbează boala, provocând un impact profund negativ asupra sănătății. Strategiile de control al stresului variază foarte mult, dar pot fi destul de eficiente și includ lectura, atenția, meditația, practica spirituală, socializarea și restructurarea cognitivă.
Prevenirea rupturii anevrismului aortic
Dacă aveți deja un anevrism aortic, prevenirea ruperii este de importanță vitală. Modificările stilului de viață la domiciliu nu pot împiedica ruperea unui anevrism. Cel mai important lucru pe care îl puteți face pentru a preveni ruptura unui anevrism aortic este să primiți îngrijire medicală de rutină. Cele mai multe anevrisme aortice nu provoacă simptome, astfel că screening-ul și controalele medicale regulate vă oferă o oportunitate de diagnosticare într-un stadiu incipient.
Prescriptiile
Dacă aveți afecțiuni medicale, cum ar fi hipertensiunea arterială și ateroscleroza, care predispun la anevrisme aortice, tratamentul acestor afecțiuni poate reduce șansele dumneavoastră de a dezvolta un anevrism aortic.
- Există o varietate de medicamente antihipertensive care sunt utilizate pentru a reduce tensiunea arterială ridicată. Există o serie de factori, pe lângă tensiunea arterială, pe care le consideră medicul dumneavoastră atunci când alegeți medicamentul potrivit antihipertensiv pentru dumneavoastră, inclusiv funcția inimii și rinichilor.
- Antagoniștii receptorilor de angiotensină (ARB) și inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), medicamentele cardiace care afectează capacitatea vaselor de sânge de a se dilata (se lărgească), au arătat că încetinesc dilatarea periculoasă a aortei, evitând eventual ruptura unei aorte anevrism.
- Statinele, o clasă de medicamente utilizate pentru scăderea colesterolului, par să reducă ușor creșterea anevrismelor aortice.
- De asemenea, cercetările sugerează că anumite antibiotice, cum ar fi doxiciclina, pot inhiba creșterea anevrismului. Antibioticele au multe beneficii, dar folosirea lor pentru o perioadă îndelungată de timp vă poate pune în pericol rezistența la antibiotice, ceea ce face dificilă tratamentul eficient al unei infecții bacteriene dacă vă dezvoltați. O serie de studii preliminare mici au generat rezultate încurajatoare în ceea ce privește efectul utilizării antibioticelor asupra anevrismelor aortice, dar sunt încă necesare studii mai ample.
Screening și Chirurgie
Se estimeaza ca 300.000 de americani au anevrisme aorte nedetectate, adesea de dimensiuni mici si care nu pot provoca simptome. Testele de screening pot fi recomandate pe baza factorilor de risc. Repararea anevrismului aortic care nu a rupt anevrisme este adesea necesară pentru a reduce riscul ruperii.
screening - ul
În mod tipic, anevrismele mici sunt descoperite numai în timpul unui examen fizic sau în timpul unui test de imagistică pentru o altă afecțiune. US Task Force de Servicii Preventive recomandă screening-ul cu ultrasunete pentru bărbații cu vârste între 65 și 75 de ani care au fumat vreodată. Screeningul selectiv, care se bazează pe un istoric medical individualizat și un examen fizic, este recomandat bărbaților care nu au fumat niciodată și pentru toate femeile.
Reparatii chirurgicale sau endovasculare
Se recomandă ca anevrismele aortice care sunt mai mari de 5 până la 5,5 cm în diametru sau care prezintă dovezi de creștere, ar trebui reparate. Motivul pentru aceasta este că există un risc mai mare de ruptură atunci când un anevrism este mai mare în dimensiune.
Monitorizarea medicală
Dacă aveți un anevrism aortic mic sau dacă aveți un anevrism mai mare, dar starea dumneavoastră medicală face ca intervenția chirurgicală să reprezinte un risc ridicat, atunci echipa medicală poate decide că este mai bine să observați cu atenție anevrismul aortic. Medicul dvs. vă poate programa examinări fizice regulate, verificarea simptomelor și monitorizarea dacă anevrismul aortic poate fi detectat prin examen fizic. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de ultrasunete periodice pentru a urmări orice creștere sau modificare a formei sau aspectului anevrismului aortic și pentru a verifica dacă există scurgeri.
Dacă prezentați simptome în timpul în care anevrismul aortic este monitorizat medical, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
> Surse:
> Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lees T, Earnshaw JJ. Actualizare privind prevenirea deceselor cauzate de anevrismul aortic abdominal rupt. J Med Screen. 2017 Sep; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 Oct 10.
> Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, și colab. Factori pentru modificarea dimensiunii sacului a anevrismului aortic abdominal după repararea endovasculară. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-1020. doi: 10.5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 4 februarie.
> Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Managementul medical al anevrismelor aortice abdominale. Vasa. 2014 Nov; 43 (6): 415-21. doi: 10.1024 / 0301-1526 / a000388.