O prezentare generală a șindrilelor

Amenajarea zosterului, cunoscută și sub numele de herpes zoster (HZ), este o erupție dureroasă și inestetică care este cauzată de reactivarea virusului varicelo-zosterian (VZV), care este responsabil pentru varicela. Pe lângă blistere și disconfort care sunt principalele simptome ale șoldului, mulți oameni continuă să aibă dureri persistente după vindecarea erupției - o afecțiune numită nevralgie postherpetică (PHN). Șindrile pot fi tratate cu medicamente antivirale și cu strategii de ameliorare a simptomelor, dar și mai importantă pentru gestionarea șoldului este prevenirea: persoanele care primesc vaccinul împotriva varicelei vor evita zona zoster, deoarece sunt protejate de infecția cu varicela în primul rând. Pentru cei care au avut varicela, există două vaccinuri.

1 -

Simptome
Jose Luis Balarezo Gardiol

Simptomele herpesului zoster apar în două etape distinctive. În timpul primului dintre acestea, etapa prodromală, o persoană de multe ori va simți simptomele unei infecții generale, cum ar fi febra, durerea de cap și oboseala. În curând durerea se va dezvolta. Oamenii au descris durerea de sindrila ca arsuri, durere, tingly, tragere, si multe altele. Durerea de obicei va fi limitată la o parte a corpului.

În a doua etapă a șindrilelor, pielea în care se resimte durerea inițială va deveni roșie și sensibilă la atingere, la fel ca o arsură. În câteva zile, în zona vor apărea blistere pline cu lichid sau vezicule. În cele din urmă, acestea vor crusta, dar până când o persoană nu este contagioasă - adică o persoană care nu este imună de varicela (pentru că au avut-o sau pentru că au fost vaccinate) ar putea provoca varicela să intre în contact cu erupție cutanată activă.

Complicațiile din zona zosterului includ PHN, care poate dura săptămâni sau chiar ani după izbucnirea unui șindrilă și infecții secundare cum ar fi impetigo (o infecție cutanată bacteriană) și meningită. Atunci când blisterele de sindrila se dezvoltă pe față, acestea pot provoca leziuni permanente la vedere sau la auz.

2 -

Diagnostic
Paulo Ordoveza / Flickr

Deși durerea care precede erupția cutanată poate fi ușor de înșelat pentru altceva, blisterele în sine sunt foarte distinctive. Acest lucru este valabil mai ales datorită modelului pe care îl creează: Nu numai că erupțiile cutanate apar doar pe o parte a corpului, ci de obicei se desfășoară de-a lungul unei benzi înguste de piele. Dacă o persoană dezvoltă o astfel de erupție cutanată și are, de asemenea, un istoric medical al varicelei, majoritatea doctorilor vor diagnostica sindrilele pe baza unui examen fizic în monoterapie. Dacă există îndoială, o răzuire a țesutului sau a unei culturi a pielii poate confirma zona zoster.

3 -

Cauzele și factorii de risc
CDC

Șindrile se dezvoltă atunci când virusul varicelei, care provoacă varicela, devine activ după ce se află latente în sistemul nervos - de multe ori după decenii. De ce se întâmplă acest lucru nu este complet înțeles, dar se crede că virusul reapare atunci când sistemul imunitar devine slăbit - o apariție naturală cu vârsta. Acesta este motivul pentru care cei mai expuși riscului de sindrila sunt cei care sunt în anii 50 sau 60 care au avut varicela drept copii.

Dar există și alte motive pentru care imunitatea cuiva devine compromisă - de exemplu, infecția de la virusul imunodeficienței umane (HIV) sau ca efect secundar al medicamentelor, cum ar fi chimioterapia. Chiar și copiii pot fi sensibili. Din fericire, zona zosteră este rară la copiii sub 10 ani, iar cei care au coborât cu boala tind să aibă simptome mai ușoare decât adulții. Copiii cu cel mai mare risc de sindrila sunt cei care au avut varicelă înainte de vârsta de un an sau a căror mame au avut varicelă în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină.

Există dovezi că stresul joacă uneori un rol în declanșarea șoldului. Aceasta ar putea fi fie tensiunea și anxietatea varietății de grădină, fie un singur eveniment supărător, cum ar fi pierderea unui loc de muncă sau a unei persoane iubite.

4 -

Tratament
Marie Griffiths / Wikimedia Commons

În primul rând și în primul rând în tratarea herpesului zoster , este important să se împiedice multiplicarea virusului varicelei: cu cât este mai mult posibil să se producă în continuare blistere, cu atât este mai mare riscul complicațiilor viitoare. Medicamentele antivirale - Zovirax (aciclovir), Famvir (famciclovir) sau Valtrex (valaciclovir) - sunt cele mai eficiente când sunt luate în decurs de 72 de ore de la apariția unui focar susceptibil de herpes zoster.

Dincolo de asta, accentul în tratarea sindriilor este în ameliorarea simptomelor. Căile utile pentru a tind să blistere și erupții cutanate includ:

Durerea generală și disconfortul pot fi tratate cu medicamente pentru ameliorarea durerii de tip over-the-counter (OTC), inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Tylenol (acetaminofen) și Advil (ibuprofen); antihistaminice orale și topice pentru a ușura mâncarea; și alte produse topice OTC, cum ar fi lotiunea de calamină, lidocaină și capsaicină.

S-ar putea să existe un beneficiu în anumite tratamente alternative - între acestea acupunctura, stimularea nervului electric transcutanat (TENS), hipnoza și suplimentele nutritive numite enzime proteolitice.

5 -

profilaxie
Timepani / Wikimedia Commons

Pentru oricine nu a avut niciodată varicela, cheia pentru a preveni zona zoster este de a obține vaccinul împotriva varicelei. În prezent, această inoculare cu doză dublă foarte eficientă face parte din programul obișnuit de vaccinare din copilărie, dar poate fi administrat și copiilor cu vârsta peste 13 ani și adulților care nu au avut niciodată varicela.

Pentru persoanele care au avut varicelă și, prin urmare, găzduiesc virusul varicelă latente, există două vaccinuri pentru șindrilă disponibile. Unul dintre acestea, Zostavax (tktkt) a fost disponibil începând cu 2006, dar a fost înlocuit ca vaccin preferat de alegere de către Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, cu un șut numit Shingrix. Shingrix sa dovedit a fi mai eficace decât Zostavax.

În afară de vaccinare, menținerea unui stil de viață general sănătos și, în special, evitarea stresului cât mai mult posibil, poate ajuta la prevenirea reactivității unui virus de varicela care dormește.

6 -

Un cuvânt din

Nu este vorba despre o boală deosebit de neplăcută, una care este cel puțin dureroasă și, în funcție de locul unde se găsește erupția cutanată, vă poate face să vă simțiți conștienți de sine până ce se vindecă. Cel mai mult, zona zoster poate avea complicații pe termen lung și chiar permanente. Toate aceste probleme pot fi prevenite, totuși, cu vaccinări simple - pentru varicela, dacă sunteți o persoană mai tânără care nu a avut infecția ca un copil sau pentru șold, dacă ați făcut-o. Medicul vă poate ajuta să vă dați seama ce strategie are cea mai mare importanță pentru vârsta, stadiul vieții și istoricul medical, deci merită să ajungeți la furnizorul dvs. de sănătate sau să adăugați întrebări despre zona zoster la lista de întrebări pe care să o întrebați următorul check-up.