Deoarece infecția scabie provoacă astfel de disconfort și poate fi răspândită atât de ușor în contactele apropiate, diagnosticul în timp util este important. Desigur, acest lucru începe cu aducerea oricărui semn sau simptom de scabie (mâncărime severă, erupție cutanată, etc.) la atenția medicului dumneavoastră. Cel mai adesea, ea va folosi doar judecata clinică pentru a face o diagnosticare a scabiei, având în vedere aspectul pielii și riscul de expunere.
Ea va lucra, de asemenea, pentru a exclude alte preocupări care ar putea să te afecteze în loc, cum ar fi alergia la medicamente, eczemă sau dermatită. În unele cazuri, poate fi efectuată testarea pielii sau evaluarea probelor de piele.
Controale proprii
Primul pas în diagnosticul de scabie îl recunoaște acasă. Dacă observați oricare dintre semnele sau simptomele de scabie, chiar dacă nu ați avut o expunere cunoscută la infecție, consultați-vă medicul.
Cauta:
- Mâncărime / Urgenta la zgârieturi : O senzație de mâncărime intensă implică pieptul, brațele, mâinile, degetele, picioarele, sânii sau zona genitală.
- Erupții cutanate : umflături roșii mici, noduli sau iritări asemănătoare buimacului, care se găsesc cel mai frecvent pe chinga între degete, pe partea interioară a încheieturii mâinii, sub brațe și pe coate, genunchi și de-a lungul liniei centurii apar. Scabia nu afectează de obicei fața și scalpul.
- Burrows : S-ar putea să apară linii scurte de zigzag sau în formă de S sau urne, care apar ca niște tuneluri mici. Parazitul creează aceste tuneluri pe măsură ce se află în organism.
- Rani cutanate : pot apărea zgârieturi, răni și răni deschise cauzate de zgârierea excesivă sau de o infecție secundară bacteriană.
- Cruste : Crustele pielii înseamnă în general că aveți scabie avansată, adesea denumită scabie norvegiană, deși ar putea indica o altă problemă a pielii. Interesant, persoanele care au scabie norvegiană s-ar putea să nu aibă simptomele mai frecvente (mâncărime, erupție cutanată) asociate cu scabie necomplicată.
Laboratoare și teste
Medicul dvs. se poate baza pe aprecierea semnelor și simptomelor, a istoricului medical și a istoricului expunerii pentru a diagnostica scabia. Dacă cineva cu care aveți legături strânse are scabie și faceți o evaluare din cauza acestora, știți că ați putea fi tratați pentru infecție, chiar dacă nu sunteți diagnosticat cu aceasta.
Dacă medicul dumneavoastră consideră că testele de diagnosticare pot fi utile în formarea unui diagnostic, există câteva dintre ele.
Examinare microscopica
Singurul mod de a fi sigur că erupția și mâncărimile sunt cauzate de scabie este de a identifica acarianul însuși. (Diagnosticarea scabiei cu 100% certitudine, totuși, nu este necesară pentru tratament.) Erupția pe care scabia o induce este ușor de văzut, dar acarianul scabies real este foarte mic și invizibil cu ochiul liber.
Medicul dvs. ar putea să pună o picătură de ulei mineral pe o grămadă, să se răcească și să examineze proba sub microscop pentru a căuta acarienii sau ouăle. Nu este întotdeauna posibil să vedeți acarieni într-o răzuire și depinde de câte dintre ele sunt prezente lângă suprafața pielii. Uneori, zgârierea poate distruge burrowul, făcând-o mai dificilă localizarea acarienilor pe piele.
Dacă aveți scabie norvegiană, caracterizată prin cruste pe suprafața pielii, un număr mare de acarieni sunt în mod normal prezenți în zonele infestate.
Test de cerneală
Un test de cerneală poate identifica urza creată de acarianul scabiei. Acest lucru implică plasarea de cerneală specială pe o suprafață de piele care pare a fi un burrow, ștergerea cernelii departe, și apoi a vedea dacă o parte din cerneală rămâne în interiorul burrow.
Test de reacție în lanț de polimerază (PCR)
Pentru testul PCR se folosește o răzuire a pielii, un test genetic avansat care poate identifica materiale chiar și dintr-o mică parte a corpului parazitului. Acest test, care a fost folosit în alte condiții, este studiat recent pentru scabie. Până în prezent, PCR pentru scabie arată promisiuni în studiile de cercetare, dar nu este disponibil pe scară largă în acest moment.
Diagnostic diferentiat
Scabia are un aspect similar cu o serie de alte erupții cutanate , majoritatea nu sunt contagioase. Atunci când scabie este misdiagnosed ca o altă erupție cutanată, și netratate, acarianul are o șansă mai mare de a răspândi și care afectează mai mulți oameni, deoarece poate completa ciclul de viață și găsi gazde noi.
Cele mai frecvente cauze ale unei erupții pe piele care arată ca scabie includ:
- Alergii la medicamente sau alimente, care pot determina apariția unei erupții cutanate bruscă, caracterizată de roșeață cu umflături mici sau umflături și mai puțin frecvent asociată cu o erupție cutanată oriunde pe corp, inclusiv față.
- Dermatita de contact, o erupție cauzată de o reacție la material care atinge suprafața pielii. De cele mai multe ori, dermatita de contact apare ca un plasture plat, roșu în zonele corpului care au intrat în contact cu materialul care provoacă alergii.
- Impetigo , o infecție bacteriană foarte contagioasă a pielii. Acestea pot apărea ca grupuri de răni deschise, adesea cu cruste.
- Eczemul , o erupție cutanată comună, care apare adesea fără o cauză cunoscută, este în mod normal caracterizată de pete roșii mici, accidentate, adesea cu roșeață înconjurată, care pot fi mâncărime.
- Psoriazisul , o afecțiune autoimună care afectează în primul rând pielea, este caracterizată, în general, prin patch-uri gălbui, de culoare groasă și de culoare groasă, pe suprafața pielii.
> Surse:
> Angelone-Alasaad S, Molinar Min A, Pasquetti M. și colab. Instrumente de diagnoză universal convenționale și în timp real pentru Sarcoptes scabiei. Paraziți vectori. 2015 Nov 14; 8: 587. doi: 10.1186 / s13071-015-1204-8.
> Hewitt KA, Nalabanda A, Cassell JA. Scabele focarelor în casele de îngrijire rezidențială: factorii asociați cu recunoașterea, povara și impactul târziu. Un studiu de metode mixte în Anglia. Epidemiol Infect. 2015 mai, 143 (7): 1542-51. doi: 10.1017 / S0950268814002143. Epub 2014 Sep 8.