Genetica este una dintre cauzele astmului?

Familia ta influențează riscul de astm

Studiile arată că mai mult de jumătate din cazurile de astm bronșic din copilarie sunt legate de moștenire (ceea ce înseamnă că de multe ori un părinte sau un membru al familiei avea sau avea astm). Oamenii de stiinta au identificat un numar de gene diferite care par sa joace un rol in patofiziologia astmului sau sa interactioneze cu declansatori specifici. Spre deosebire de multe boli actuale identificarea genelor nu a condus la studii clinice , terapii specifice sau înțelegerea a ceea ce pacienții ar putea răspunde la anumite terapii, așa cum a fost demonstrat în unele forme de cancer.

În prezent, nu se pare că identificarea oricărei gena va duce la o astfel de terapie, dar există oarecare speranță că direcționarea clusterelor de gene poate fi o abordare promițătoare. Aproape jumătate din toate astmul este considerat a fi cauzate de factorii de mediu.

O întreagă serie de alți factori de risc crește și astmul . Genetica cu siguranță explică unele, dar nu toate cazurile de astm. Mai mult decât atât, dacă dezvoltați sau nu astm bronșic, depinde de o combinație de factori de risc legați de:

Se crede că genetica explică eventual unele dintre diferențele observate la grupurile afectate de astm. În timp ce astmul tinde să influențeze copiii celor cu niveluri mai ridicate de educație și venituri, orașul interior, afro-americanii par să fie expuși unui risc sporit. Unele ipoteze ar putea fi cauzate de o susceptibilitate genetică, precum și expunerea la anumite expuneri de mediu, cum ar fi alergeni de gândaci.

Istoricul familiei și astmul

Genetica poate fi foarte complicată și greu de înțeles. Cu toate acestea, vă puteți gândi la acest lucru foarte simplu prin a pune o singură întrebare: Are un istoric familial de astm crește riscul meu de a dezvolta astm? Hai să aruncăm o privire.

Având un părinte cu astm crește riscul unui copil de a dezvolta astm bronșic de trei ori, în timp ce ambii părinți care suferă de astm crește riscul unui copil de șase ori.

În mod similar, sa demonstrat că un istoric familial al astmului bronșic în rândul adulților din familie a crescut riscul de a dezvolta astm.

Există un număr de alte cauze potențiale de astm

Astmul apare în situații diferite, dar motivele diferențelor care sunt văzute nu sunt bine înțelese. În timp ce astmul afectează unul din 7 copii, adulții primesc și astm. Astmul care afectează copii este în primul rând alergic, adesea diferit de astmul care afectează adulții. Unii pacienți par să fie predispuși la o boală mai severă sau la un risc mai mare de deteriorare bruscă a astmului lor. În cele din urmă, astmul care apare ca urmare a cauzelor industriale (reacția brutarului la făină inhalată sau pictorii care răspund la aditivii de vopsea inhalatori.

Stilul de viață rural care protejează de astm

Pe de altă parte, știm că anumiți factori pot proteja împotriva astmului. Studiile arată în mod constant că creșterea într-o zonă rurală pare să protejeze astmul. A trăi într-o fermă și a interacționa cu animalele de fermă și de a bea lapte nepasteurizat este asociat cu un risc mai scăzut de astm. Acest lucru nu este valabil doar în Statele Unite; crescând pe o fermă din Africa pare a fi, de asemenea, de protecție. Dacă cresc în oraș, având animale de companie și mai mulți frați apare, în mod similar, de protecție a dezvoltării astmului.

Toate aceste observații tind să susțină ipoteza de igienă care afirmă că expunerea la microbi la începutul copilăriei scade riscul de astm.

Am nevoie de testare genetică?

Probabil ca nu. Proiectul genomului uman a condus la numeroase progrese în știință, cu secvențierea genomului uman. Analiza de legare este un tip de test care arată dacă există anomalii genetice similare la pacienții cu o anumită boală. O serie de aceste studii au fost preformate în astm și au identificat 10 regiuni care pot avea un impact potențial asupra astmului. Majoritatea par să aibă un rol în dezvoltarea sau răspunsul țesutului în epiteliul respirator.

Alte gene au fost identificate prin compararea genelor pacienților cu astm la pacienții fără astm. În mod similar, studiile privind diferite rase au identificat, de asemenea, o serie de gene diferite care pot fi implicate în astm. În cele din urmă, o serie de studii au analizat interacțiunile gen-mediu. De exemplu, sa demonstrat că prezența anumitor variante genetice asociate cu expunerea la fumul de tutun din mediul înconjurător crește riscul de astm în comparație cu pacienții care nu sunt expuși la fumul de tutun din mediu.

Deci, genetica joacă un rol semnificativ în dezvoltarea astmului, dar nu este singurul factor de risc pe care trebuie să-l luați în considerare. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră dacă intenționați să aveți un copil și doriți să încercați să preveniți boala alergică la un copil mic. Există o serie de pași diferiți pe care îi puteți lua.

surse:

Bracken MB, Belanger K, Cookson WO et. Al. Factori genetici și perinatali de risc pentru debutul și gravitatea astmului: o analiză și o analiză teoretică Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.

Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genetica astmului si febra fanului la gemenii australieni. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.

Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, Gold DJ. Istoria parentală și riscul pentru astmul copilăriei Mama se confruntă cu un risc mai mare decât tatăl? > Am. J. Respir. Crit. Care Med., Vol. 158, număr 1, iulie 1998, 176-181

Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, van Schayck CP, Postma DS. Interleukina 13, CD14, fumul de tutun și fumul de tutun influențează atopia în trei cohorte olandeze: studiul alergenic. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.

Hu F, Persky V, Flay B, Richardson J. (1997) Un studiu epidemiologic privind prevalența astmului și factorii aferenți dintre adulții dumneavoastră. J Asthma, 34, 67-76.