Cum patogeneza și fiziopatologia informează tratamentul
Patofiziologia este un cuvânt pe care l-am folosit pentru a descrie cum o boală modifică funcția normală a corpului. Este derivat din prefixul grecesc pathos, care înseamnă "suferință" și rădăcină phusiologia, care înseamnă "filozofie naturală".
În legătură cu o afecțiune cum ar fi astmul, ar descrie modurile în care boala afectează funcția normală a plămânului, cum ar fi:
- Cum afectează boala inflamația cronică a căilor respiratorii
- Cum provoacă boala bronhoconstricția , înăsprirea mușchilor în jurul pasajelor de aer
Prin contrast, patogeneza ( genesis semnifică "origine") descrie locul în care începe boala și lanțul de evenimente care apar în cursul acestei boli.
În contextul astmului, patogeneza descrie calea prin care sistemul imunitar răspunde anormal la stimuli care provoacă inflamație cronică și bronhoconstricție, determinând întărirea și îngroșarea trecerilor care determină o restricție suplimentară a respirației cauzând leziuni progresive altor părți ale corpului, cum ar fi sistemul cardiovascular .
Ca atare, patofiziologia descrie modul în care boala modifică un proces fiziologic, în timp ce patogeneza descrie modul în care această boală progresează.
Înțelegerea inflamației cronice
Persoanele cu astm sunt cunoscute ca fiind hipersensibile la ceea ce numim declanșatori .
Ceea ce înseamnă acest lucru este că anumite stimuli, cum ar fi praful sau polenul, sunt percepute incorect de către sistemul imunitar ca fiind dăunătoare.
În declanșarea unui răspuns, organismul va elibera substanțe chimice inflamatorii ca parte a procesului imunitar normal. Aceste substanțe chimice vor cauza, printre altele, ca vasele de sânge mici să se extindă astfel încât celulele imunitare defensive să poată inunda zona zonei percepute a infecției.
Când se întâmplă acest lucru în plămâni, țesutul în sine va începe să se înfunde și să se inflameze.
În același timp, organismul va produce un mucus excesiv ca o barieră protectoare împotriva amenințării inexistente, înfundarea căilor respiratorii și obstrucția respirației.
Inflamația cronică poate duce la un proces numit remodelare a căilor respiratorii, în care pereții pasajelor de aer încep să se îngroșească și se îngroașă, glandele încep să se mărească, iar rețeaua de vase de sânge proliferă anormal. Aceste tipuri de modificări la plămâni sunt considerate ireversibile și sunt asociate cu o agravare a simptomelor.
Înțelegerea bronchoconstricției
În timpul unui atac de astm, sistemul imunitar al organismului reacționează anormal la stimuli. Aceasta declanșează eliberarea histaminelor și a altor substanțe care cauzează în mod accidental căile trecătoare ale căilor respiratorii, limitând aportul de oxigen. Acest proces, numit bronhospasm, este complicat în continuare de obstrucția pasajelor prin mucus, ceea ce cauzează dificultăți de respirație și o tuse cronică (pentru a elibera mucusul).
Bronhospasmul durează de obicei o oră până la două ore. În unele cazuri, însă, evenimentul inițial poate preceda un atac ulterior, de la trei la 12 ore mai târziu.
Cum patofiziologia și patogeneza informează despre tratamentul astmului
Prin înțelegerea fiziopatologiei unei boli, găsim instrumentele necesare fie pentru a normaliza răspunsul, fie pentru a împiedica apariția acestuia.
Prin înțelegerea patogenezei unei boli, putem găsi adesea modalități de a evita, de ao inversa, de a le vindeca sau de a împiedica progresul de-a lungul cursului așteptat.
Și acest lucru este important să ne amintim de astm: că, deși nu avem încă mijloacele de ao vindeca, știm cum să-i controlam simptomele și să încetinească (dacă nu chiar se oprește) progresia sa. În cele din urmă, evoluția bolii nu este inevitabilă și poate fi modificată prin utilizarea adecvată a medicamentelor și a managementului stilului de viață. Acestea includ:
- Luând medicamentele așa cum ți sa prescris
- Păstrați inhalatorul de salvare aproape la îndemână
- Evitarea declanșatoarelor care provoacă atacurile
- Vaccinarea împotriva gripei sau a pneumoniei
- Abordarea alegerilor stilului de viață pentru a îmbunătăți funcția pulmonară, inclusiv dieta și exercițiile fizice
- Vizitați în mod regulat medicul pentru a vă monitoriza sănătatea respiratorie și pentru a vă asigura că medicamentele sunt corecte.
În cele din urmă, cursul bolii este în mare parte în mâinile tale. Prin înțelegerea proceselor prin care apar simptomele astmului și se agravează, puteți lua pașii necesari pentru a vă proteja sănătatea respiratorie pe termen lung.
> Sursa:
> Lynn, S. și Kushto-Reese, K. " Înțelegerea patofiziologiei astmului , diagnosticarea și managementul". American Nursing Today. 2015; 10 (7): 49-51.