Hormonii, chimia creierului, somnul
Barbatii compun doar aproximativ 10% din cei diagnosticati cu fibromialgie, iar cercetarile sugereaza ca au simptome diferite fata de femei. Dar de ce?
Răspunsul la asta ar putea fi în fiziologia bărbaților. Barbatii hormoni joaca un rol surprinzator de mare in experienta durerii, iar diferentele in chimia creierului si somnul pot juca in ea, de asemenea.
Diferențele hormonale
Diferența cea mai evidentă dintre fibromialgie la bărbați față de femei este hormonală.
La femei, rachetele sunt adesea legate de ciclul menstrual , iar evenimentele hormonale, cum ar fi menopauza sau histerectomia, pot declanșa simptome.
Cu siguranta, barbatii nu au evenimente hormonale atat de evidente. Până în prezent, studiile care examinează fluctuațiile hormonale masculine sau anomaliile fibromialgiei nu au fost făcute, așa că nu știm ce rol joacă acești hormoni dacă există. În general, totuși, avem dovezi că hormonii masculi influențează durerea în anumite moduri.
Testosteronul, principalul hormon masculin, se crede că joacă un rol benefic atunci când vine vorba de durere în general. Cercetările sugerează că pot ajuta la prevenirea oboselii musculare și, în combinație cu o anumită proteină, pot ajuta la repararea mușchilor după exerciții. Barbatii hormonali pot afecta si alte procese biologice legate de oboseala si durere.
De asemenea, cunoaștem diferențele bazate pe gen în cortizolul hormonului de stres, despre care cercetările sugerează că este scăzut în fibromialgie.
Un studiu publicat în Psihologia Sănătății în 2008 a arătat că nivelurile de cortizol au fost diferite în cazul femeilor fericite căsătorite decât în omologii lor căsătoriți, în timp ce bărbații nu au prezentat diferențe bazate pe fericirea maritală. Cercetatorii au speculat ca acest lucru ar putea explica de ce conditiile care implica cortizol scazut sunt mai probabile la femei.
Brain Chimie
Creierele bărbaților și femeilor nu sunt identice. O diferență care poate influența ceea ce fibromialgia este ca pentru fiecare sex este serotonina neurotransmițător (mesager chimic).
Se crede că serotonina joacă un rol-cheie în fibromialgie. Zonele sale de influență includ durere, somn, anxietate și depresie. Unele cercetări sugerează că sistemul de serotonină funcționează diferit la bărbați decât la femei.
Un studiu din 2008 publicat în Neuroimage a arătat că bărbații au mai puțini receptori ai serotoninei (celulele creierului care răspund la aceasta) decât femeile. Cu toate acestea, procesul de recuperare - care este în esență "reciclare", astfel încât neurotransmițătorul poate fi utilizat din nou - poate fi mai eficient la bărbați.
Medicamentele care recuperează lent sunt frecvent prescrise pentru fibromialgie. Acestea se numesc SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) sau SNRI (inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei). Două dintre cele trei medicamente aprobate pentru această afecțiune sunt SNRI: Cymbalta (duloxetină) și Savella (milnacipran) .
Din cauza diferențelor de gen în sistemul de serotonină, unii medici au sugerat că aceste medicamente să fie testate separat pentru bărbați și femei. Acest lucru nu sa întâmplat încă, dar avem dovezi anecdotice că bărbații și femeile răspund diferit la această clasă de medicamente.
Un studiu separat publicat în Psihiatria Biologică în 2007 a arătat că scăderea nivelului de serotonină al organismului nu afectează în același mod bărbații și femeile. La femei, aceasta a cauzat agravarea dispoziției și creșterea comportamentului prudent. Bărbații nu au avut schimbări de dispoziție, dar au devenit mai impulsivi, spun cercetătorii.
Aceste tipuri de diferențe, pe care nu le înțelegem pe deplin, ar putea face fibromialgia mai greu de identificat pentru medicii obișnuiți să vadă probleme de dispoziție în cazul pacienților cu fibromialgie feminină.
Este somnul mai important la bărbați?
Un studiu publicat în anul 2012 în Psicothema a analizat diferențele de gen în simptomele fibromialgiei majore, cum ar fi durerea, somnul, oboseala, tulburările psihologice, suferința emoțională și funcția.
Cercetătorii au constatat că calitatea somnului a fost cel mai bun predictor al durerii la bărbați, dar nu la femei.
Fibromialgia este cunoscută pentru a implica anormalități de somn și de multe ori se suprapune cu una sau mai multe tulburări de somn împreună cu somnul nerefresiv . Această cercetare sugerează că identificarea și tratarea problemelor de somn poate fi mai importantă pentru bărbați.
Înțelegerea diferențelor
Până în prezent, nu avem suficiente informații pentru a înțelege pe deplin diferențele dintre experiența fibromialgiei masculine și feminine. Pe măsură ce aflăm mai multe, atât despre această condiție, cât și despre diferențele de gen, în general, vom învăța probabil mai multe.
Pana atunci, este important sa cresteti constientizarea ca barbatii pot si fac fibromialgie.
> Surse:
Burnes LA, et. Al. Jurnalul American de Fiziologie. 2008 Apr; 294 (4): R1347-55 Îmbunătățirea oboselii musculare apare la șoarecii masculi, dar nu femele ASIC3 - / -.
Jovanovic H, et. Al. NeuroImage. 2008 Feb 1; 39 (3): 1408-19. Diferențele sexuale în receptorul serotoninei 1A și transportorul de serotonină în creierul uman măsurat prin PET.
Saxbe DE, Repetti RL, Nishina A. Psihologia sănătății. 2008 Jan; 27 (1): 15-25. Satisfacția maritală, recuperarea de la locul de muncă și cortizolul diurn în rândul bărbaților și femeilor.
Walderhaug E, et. Al. Biologie psihiatrie. 2007 Sep 15; 62 (6): 593-9. Efectele interactive ale sexului și 5-HTTLPR asupra stării de spirit și a impulsivității în timpul epuizării cu triptofan la persoanele sănătoase.