Vitamina D a primit o atenție deosebită cercetării din două motive: se creează mai multe informații despre rolul său în sănătatea noastră și, în populația noastră generală, ratele de deficit de vitamina D sunt în creștere. O zonă mică, dar emergentă, are legătură cu relația dintre vitamina D și sindromul intestinului iritabil (IBS). În această prezentare generală, veți fi educați despre vitamina D, veți afla ce descoperă cele mai recente cercetări cu privire la rolul său în IBS și cum să vă asigurați că luați în cantități adecvate această substanță importantă.
Importanța vitaminei D
Vitamina D nu este vitamina ta tipică. Spre deosebire de alte vitamine, corpul dumneavoastră poate produce vitamina D atunci când sunteți expus la lumina soarelui. Este posibil să vedeți că este descris în unele surse ca un hormon, dar se pare că vitamina însăși oferă baza pentru anumiți hormoni care urmează să fie fabricați în organism.
Vitamina D face parte din clasa vitaminelor liposolubile, ceea ce înseamnă că vitamina poate fi depozitată în interiorul corpului. Acest lucru este în contrast cu vitamine solubile în apă care se dizolvă în apă și sunt disponibile pentru țesuturile organismului, dar nu sunt stocate. Această distincție este importantă deoarece factorul de stocare a unei vitamine solubile în grasime vă lasă în pericol pentru acumularea de vitamine la niveluri toxice.
Puteți obține vitamina D prin expunerea la soare, se găsește în mod natural în unele alimente, este adăugat în multe alimente fortificate și poate fi luat sub formă de supliment.
Vitamina D este cea mai importantă pentru rolul său în absorbția calciului și pentru menținerea concentrațiilor de calciu și fosfat în sângele dumneavoastră.
Prin urmare, vitamina D joacă un rol important în sănătatea osoasă. De asemenea, se consideră că vitamina D joacă un rol în sănătatea sistemelor noastre imunitare, în funcționarea muschilor noștri și în reducerea inflamației.
Deficitul de vitamina D
Datorită importanței vitaminei D în multe dintre sistemele organismului nostru, o deficiență poate duce la probleme de sănătate negative.
Acesta este motivul pentru care medicul dumneavoastră vă va recomanda ca valorile vitaminei D să fie evaluate prin sânge. Nivelurile mai mici de 30 nmol / l sunt în general considerate a fi scăzute, în timp ce nivelurile de peste 50 nmol / l sunt în general considerate a fi adecvate. Niveluri mai mari de 125 nmol / l pot fi asociate cu probleme de sănătate.
Dacă aveți deficiență de vitamina D, aceasta poate fi pentru că nu vă luați suficientă vitamină prin dieta dvs., nu vă expuneți la lumina soarelui suficientă sau dacă aveți o capacitate scăzută de a absorbi vitamina. Există un risc mai mare pentru deficiențele de vitamină D dacă:
- Sunteți un adult mai în vârstă.
- Ai piele întunecată.
- Sunteți foarte rar expuși la lumina soarelui.
- Aveți o stare de sănătate care implică malabsorbție de grăsime, cum ar fi boala inflamatorie intestinală .
- Sunteți semnificativ supraponderali sau ați avut o intervenție chirurgicală bypass gastrică .
- Urmăriți o dietă pentru o alergie la lapte, intoleranță la lactoză sau urmăriți o dietă ovo-vegetariană sau vegană.
Vitamina D și IBS
După cum sa menționat mai sus, cercetătorii au studiat recent o posibilă legătură între o deficiență a vitaminei D și IBS. Acest interes a fost declanșat de faptul că deficitul de vitamina D a fost asociat cu multe afecțiuni cronice. În plus, pierderea osoasă datorată deficienței vitaminei D a fost observată în mai multe tulburări gastrointestinale, incluzând boala inflamatorie intestinală, boala celiacă și persoanele care au îndepărtat chirurgicale o parte din stomac.
O relevanță deosebită pentru întrebarea dacă vitamina D joacă un rol în IBS sunt rezultatele cercetărilor care arată că pacienții cu IBS prezintă un risc mai mare de osteoporoză .
Cu toate acestea, având în vedere toți factorii teoretici enumerați mai sus, a fost de fapt un singur studiu de caz care părea să se rostogolească în ceea ce privește efectuarea de studii reale pentru a străluci o lumină asupra unei posibile conexiuni între vitamina D și IBS. Potrivit raportului, o femeie de 41 de ani care a suferit simptome severe de IBS-D de peste 25 de ani a decis sa incerce sa ia o doza mare de supliment de vitamina D dupa ce a obtinut ideea din social media.
Această intervenție a dus la o ameliorare semnificativă a simptomelor ei, care se întorc ori de câte ori se oprește să ia suplimentul. Desigur, nu putem trage concluzii bazate pe experiența unei persoane, dar acest raport pare să fi determinat alți cercetători să efectueze alte tipuri de studii pe această temă.
Rezultatele unui studiu de caz-control, care a comparat nivelurile de vitamina D între un grup de 60 pacienți cu IBS și 100 de indivizi ai grupului de control, a indicat că pacienții cu IBS aveau mult mai multe șanse de a avea o deficiență de vitamina D. Un deficit a fost detectat la 81% dintre pacienții cu IBS comparativ cu 31% dintre subiecții de control.
Un studiu pilot, unul în care un grup foarte mic de indivizi este folosit pentru a testa o ipoteză, a căutat să compare un supliment de vitamina D fie cu un placebo, fie cu o combinație de pastilă între probiotice și vitamina D. Ținând cont de faptul că un studiu pilot nu oferă informații despre semnificația statistică, rezultatele au sugerat că o mare parte din subiecții IBS au fost testați ca având o deficiență a vitaminei D. Suplimentarea a dus la creșterea vitaminei D și la îmbunătățirea calității vieții, dar nu a îmbunătățit semnificativ simptomele IBS.
Sa efectuat un studiu mai amplu, care a comparat un studiu de șase luni cu un supliment de vitamină D cu un placebo la un grup de 90 de pacienți cu IBS. Suplimentul sau placebo a fost descris ca o "perla" care trebuie luată la fiecare două săptămâni. Rezultatele au arătat că suplimentul cu vitamina D a fost semnificativ mai eficace în ameliorarea simptomelor IBS (inclusiv durerea abdominală, distensie, flatulență și rușine) și severitatea acestora, precum și calitatea vieții decât placebo. Singurul simptom care nu a fost îmbunătățit de vitamina D a fost "nemulțumirea față de obiceiurile intestinale".
În acest moment, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a ajunge la orice concluzii privind relația dintre nivelul vitaminei D și IBS. De asemenea, trebuie să ținem cont de faptul că, deși această cercetare de la începutul anului indică o legătură, nu știm ce provoacă IBS care cauzează deficiența de vitamina D, este deficitul de vitamina D care cauzează IBS sau există alte factor necunoscut care contribuie la ambele probleme.
Cum să vă asigurați că obțineți suficient vitamina D
Deși cercetarea relației dintre IBS și vitamina D este departe de a fi concludentă, este important să vă asigurați că corpul dumneavoastră are niveluri suficiente de vitamina D, din motive diferite de problemele dvs. digestive. Dacă nu ați făcut deja acest lucru, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă verifica nivelul. Odată ce aveți un sentiment al nivelului dvs., puteți să discutați cu medicul despre ce puteți face pentru a vă asigura că organismul dumneavoastră obține suficient din această substanță esențială. Rețineți că există trei modalități principale de a lua în vitamina D:
- Alimente: Nu există multe alimente care conțin în mod natural vitamina D. Cei care includ pește gras (macrou, somon, ton), brânză, gălbenușuri de ou, niște ciuperci și ficat de vaca. Multe alimente procesate le-au adăugat vitamina D, în special lapte de vacă. Alte alimente fortificate includ multe branduri de cereale pentru micul dejun, suc de portocale și iaurt.
- Expunerea la soare : Expunerea la soare este cu siguranță o modalitate de a lua mai multă vitamină D, dar orientări clare pentru acest lucru sunt greu de găsit. Expunerea la soare a fost legată de cancerul de piele. Prin urmare, dermatologii recomandă de obicei ca produsele de protecție solară să fie utilizate ori de câte ori cineva este afară la soare, pentru a minimiza riscul de apariție a cancerului de piele. Alte ramuri ale medicinei sugerează că cantități mici de expunere la soare de câteva ori pe săptămână pot fi suficiente pentru a asigura niveluri adecvate de vitamină D în organism. Cantitatea de vitamina D pe care corpul dumneavoastră o poate converti pentru utilizare va depinde, de asemenea, de puterea luminii solare, care variază nu numai în funcție de timpul zilei, ci și de locul în care locuiți. Cel mai bun pariu este să discutați problema cu medicul dvs. pentru a decide care este cel mai prudent curs pentru dumneavoastră în ceea ce privește expunerea la soare.
- Suplimentele de vitamina D: A lua un supliment de vitamina D este o opțiune suplimentară pentru a vă asigura că nivelul vitaminei D este suficient. Interesant, datorita cresterii gradului de constientizare a unui risc global crescut de deficit de vitamina D in populatia generala, cercetatorii au crescut ghidurile de lunga durata pentru dozare. Indemnizația zilnică recomandată (RDA) este de 600 UI pe zi pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 4 și 70 de ani. RDA este crescută la 800 UI pe zi pentru persoanele cu vârsta de 71 de ani și peste. Cu toate acestea, doza corectă pentru dvs. trebuie stabilită pe baza unei discuții cu medicul dumneavoastră, pe baza sângelui, vârstei, istoricului medical și stilului dumneavoastră de viață.
surse:
Abbasnezhad A et. Al. Efectul vitaminei D asupra simptomelor gastrointestinale și a calității vieții legate de sănătate la pacienții cu sindrom de intestin iritabil: un studiu clinic randomizat dublu-orb. Neurogastroenterologie și motilitate . prima publicată online: 7 mai 2016.
Khayyat Y. & Attar S. Deficitul de vitamina D la pacienții cu sindromul intestinului iritabil: există? Oman Medical Journal . 2015; 30: 115-118.
Noi cantități zilnice recomandate de calciu și vitamina D. NIH Medline Plus. Iarna 2011.
Spray E, Grant V. & Corfe B. Vitamina D3 ca un nou tratament pentru sindromul intestinului iritabil: caz unic duce la o analiza critica a datelor centrate pe pacient. Rapoartele cazului BMJ. 2012; bcr-2012-007,223.
Vitamina D: fișă de informații pentru profesioniștii din domeniul sănătății. Institutele Naționale de Sănătate .