Diferite tipuri de alergii la lactate
Aproape toți copiii care dezvoltă o alergie la laptele de vacă fac acest lucru în primul an de viață. Alergiile la lactate sunt cea mai frecventă alergie alimentară la sugari.
Există veste bună: majoritatea copiilor cu alergie la lapte vor dezvolta o toleranță la vârsta adultă. Aproximativ 5% vor depăși alergia până la vârsta de 4 ani și aproximativ 20% vor depăși vârsta de 8 ani. Deci, chiar dacă bebelușul este alergic la lapte, este posibil să nu fie pentru totdeauna - probabil că va depăși problema.
Interesant, ratele de alergie la lactate variază foarte mult în diferite părți ale lumii. Studiile au constatat aceste rate de alergie la lapte în funcție de țară:
- Statele Unite: 1% până la 2,5% dintre copiii sub 6 ani
- Israel: mai puțin de 1% dintre copii
- Australia: Mai mult de 10% dintre copiii de un an
Nimeni nu este sigur de ce există rate diferite de alergie la lapte în diferite țări.
Produsele lactate pot provoca reacții la sugari prin mecanisme diferite (deși implică sistemul imunitar).
Unele dintre aceste reacții pot provoca simptome imediate, în timp ce altele pot provoca reacții întârziate, ceea ce poate face dificilă identificarea problemei. Iată diferitele tipuri de alergii la lactate:
Algilă alimentară clasică (Ig-E mediată)
Când vă gândiți la o reacție alergică "clasică", probabil că vă imaginați ceea ce se numește o reacție mediată de Ig-E. Ig-E este un tip de anticorp produs de sistemul imunitar. În această reacție alergică în stil clasic, acești anticorpi Ig-E se leagă de ceea ce se numesc celule mastocitare, determinând celulele să elibereze histamină și alte substanțe chimice care provoacă inflamații.
Simptomele alergiilor alimentare clasice Ig-E mediate de obicei apar în interval de 15 - 30 minute de la masă. Simptomele alergiilor alimentare la copii pot fi diferite de cele ale adulților, dar pot include:
- Eczemă (o stare de piele roșie marcantă, neregulată)
- Probleme digestive
- Alunecare sau dificultate la respirație
- Umflarea în jurul gurii sau buzelor
- Anafilaxie (posibilă, dar foarte rară la sugari)
Aproximativ o treime dintre copiii mici cu eczeme (cunoscuți și sub numele de dermatită atopică ) au o alergie alimentară mediată de Ig-E. Testele alergice vă pot ajuta să aflați ce alimente pot fi declanșatoare pentru copilul dumneavoastră.
În timp ce unele studii au arătat că evitarea ouălor la sugarii cu ouă alergică poate îmbunătăți simptomele eczemei, nu au existat studii care să demonstreze că evitarea laptelui poate avea același rezultat. Eczemă poate avea multe cauze și evitarea lactației poate să nu fie suficientă pentru a îmbunătăți simptomele bebelușului.
Testarea alergiilor la alimente poate ajuta la identificarea cauzelor posibile ale simptomelor alergiei copilului dumneavoastră.
Tulburări gastrointestinale eozinofile
Eozinofilele sunt un tip de celule albe din sânge care de obicei locuiesc în tractul digestiv în număr scăzut. Atunci când cineva are o tulburare gastrointestinală eozinofilă (EGID), aceste celule se înmulțesc și pot ataca organismul din greșeală atunci când sunt expuse la un declanșator de alergie.
Tulburările gastrointestinale eozinofile includ: esofigită eozinofilă (EoE), gastrită eozinofilică, gastroenterită eozinofilă și colită eozinofilă. Numele stării dvs. depinde de locul în care sunt situate eozinofilele crescute.
EoE este cea mai comună.
Simptomele pot include:
- Durere la înghițire
- Disfuncția alimentării
- Durere abdominală
- Diaree
- Pierdere în greutate
- Incapacitatea de a prospera
EGID-urile sunt reacții imune complexe care nu sunt la fel de bine studiate ca alergii alimentare clasice. Testele de alergie alimentară, cum ar fi testele de piele, pot ajuta la identificarea alimentelor care declanșează EGID-urile, dar va trebui să fie urmărite cu alte teste, cum ar fi o provocare orală sau o endoscopie.
Sindromul enterocolitei provocate de proteina alimentară (FPIES)
FPIES este o reacție sistemică severă la alimente care nu apare pe teste alergice deoarece nu este mediată de Ig-E. Se dezvoltă de obicei la sugari în primele luni de viață.
Simptomele includ:
- Vărsături
- Diaree
- Scaune în sânge
- Șoc (mai puțin frecvent)
Sugarii care dezvoltă această afecțiune pot fi hrăniți cu alimente sau alăptați și reacționează la proteinele din lapte în laptele matern. Dacă copilul cu FPIES dezvoltă o reacție la un anumit tip de formulă, el este expus unui risc mai mare de a reacționa la alții. Pediatrul dvs. va prescrie cel mai probabil o formulă hipoalergenică.
Singurul test pentru FPIES este ceea ce se numește "provocare", în care copilului i se administrează o cantitate mică de alimente considerată a provoca problema în timp ce se află sub supravegherea unui medic. Deoarece există o posibilitate de reacție severă, acest lucru ar trebui făcut numai într-un cadru medical unde ajutorul este aproape de manevră.
Din fericire, majoritatea copiilor vor depăși FPIES în primii doi ani de viață.
Prevenirea alergiilor la lapte
Este posibil să nu fie posibilă prevenirea alergiilor alimentare, dar există modalități de reducere a riscului copilului de a dezvolta alergii. Dacă familia dvs. are un istoric de alimente sau de alergii la mediu, discutați opțiunile de hrană cu alergologul sau pediatrul înainte de a se naște copilul.
Bebelușii care sunt considerați "în pericol" pentru dezvoltarea alergiilor alimentare pot fi mai puțin susceptibili de a dezvolta alergii alimentare dacă sunt exclusiv alăptați sau hrăniți formule hipoalergenice pentru sugari în primele 4 luni de viață.
Alergii la lactate
Nu există cure pentru aceste sindroame, astfel încât tratamentul pentru toate tipurile de sensibilitate la lapte este evitarea strictă a produselor lactate . Deoarece mulți sugari dezvoltă alergii la lapte înainte de a fi introduși în alimente solide , medicul poate prescrie o formulă hipoalergenică pentru sugari.
Mulți consultanți pentru lactație vă vor sugera evitarea produselor lactate dacă copilul dvs. este agitat sau gazos sau are simptome alergice cum ar fi eczema.
Câteva studii privind mamele care alăptează cu copii alergici au descoperit că eliminarea alergenilor copilului din dieta mamei poate reduce simptomele eczemelor. Preocuparea privind dieta de eliminare pentru mamele care alăptează este că mamele au nevoie de o mulțime de substanțe nutritive pentru a-și menține propria sănătate în timp ce alăptează.
Prin urmare, dacă aveți în vedere o dietă de eliminare , discutați cu un dietetician despre cum puteți continua să mâncați o dietă sănătoasă, echilibrată, fără lapte.
surse:
Astmul și Alergia Fundației Americii. Rolul IgE în prospectul de astm alergic. Accesat pe 8 noiembrie 2015.
Katz, Yitzhak și colab. Expunerea timpurie la proteine din laptele de vacă este protectivă împotriva alergiei la proteinele din laptele de vaca mediată de IgE. Journal of Alergia și Imunologie Clinică, Vol. 126, Issue 1, July 2010, Pages 77-82.e1
Osborne, Nicholas, și colab. Prevalența alergiilor alimentare provenite de la IgE, provocate de provocări, utilizând eșantionarea bazată pe populație și criteriile de provocare predeterminate la sugari Journal of Alergia și Imunologie Clinică, Vol. 127, Issue 3, March 2011, Pages 668-676.e2
Katz, Y. și colab. Prevalența și evoluția naturală a sindromului de enterocolită indusă de proteinele alimentare la laptele de vacă: Un studiu pe scară largă, bazat pe populație prospectivă Journal of Allergy and Clinical Immunology, Vol. 127, Issue 3, March 2011, Pages 647-653.e3