Allergia laptelui de vacă - înțelegerea a ceea ce este și cât durează aceasta
Dacă copilul dvs. are o alergie la lapte, este posibil să fi auzit că mulți copii depășesc aceste alergii. Când are loc acest lucru? Și, important, copilul dumneavoastră este cu adevărat alergic la lapte în primul rând?
Eliminarea unei alergii alimentare la lapte - cât de obișnuită și ce vârstă?
Alergia la laptele de vacă este cea mai frecventă alergie alimentară la copiii mici, care afectează aproximativ 3% dintre copii.
Studiile anterioare au arătat că majoritatea copiilor, până la 80%, vor depăși alergia la lapte cu vârste între trei și cinci ani. Aceasta înseamnă că o proporție semnificativă a copiilor (cel puțin 20% din cei trei procente dintre copii) va continua să fie alergică la lapte, cel puțin până la vârsta adolescentă sau adolescentă și nu poate depăși alergia la lapte. Informațiile mai recente sugerează că numărul copiilor care nu depășesc alergia la lapte este chiar mai mare.
Este într - adevăr o alergie la lapte?
Pediatrul dvs. poate menționa termenul "alergie" fără a oferi clarificări care vă pot ajuta să obțineți o mai bună manevrare a exact ceea ce se confruntă cu copilul dumneavoastră.
Adevărata alergie - Adevărata alergie la lapte implică prezența anticorpilor alergici sau IgE împotriva diferitelor proteine din lapte. Diagnosticul se face cu un test pozitiv de alergie la lapte.
Reacții non-alergice la lapte - reacțiile non-alergice la lapte pot apărea și la copii.
Acestea sunt identificate de absența anticorpilor alergici și de un rezultat negativ al testelor de alergie. Reacțiile non-alergice la lapte sunt împărțite în două tipuri majore:
- Sindromul de enterocolită indusă de proteinele alimentare (FPIES) - FPIES apare de obicei la sugari și este de obicei depășită de vârsta de trei ani.
- Intoleranța la lactoză - intoleranța la lactoză, pe de altă parte, apare de obicei la copii și adulți mai mari și este mai puțin probabil să fie depășită. Intoleranța la lactoză este o intoleranță alimentară mai degrabă decât o alergie alimentară.
Diagnosticarea alergiei la lapte adevărat
Diagnosticul de alergie reală la lapte poate include combinarea unui istoric atent, examinarea fizică, o dietă de eliminare, teste de piele, măsurări IgE specifice și un test de provocare alimentară.
Din păcate, testul cel mai sensibil și specific pentru alergia la lapte este un test provocator, având copilul să bea lapte. Aceasta implică începerea unei diete de eliminare, urmată de o provocare alimentară orală. Acest lucru nu este recomandat, totuși, pentru copiii care au avut o reacție anafilactică la laptele de vacă din motive evidente.
Eliminarea alergiei la lapte adevărat
Studiile din ultimul deceniu, spre deosebire de studiile anterioare, sugerează că alergia la lapte poate să nu fie la fel de obișnuită cum sa crezut anterior și apare și mai târziu în copilărie decât era de așteptat.
Un studiu realizat în 2007, bazat pe cea mai exactă definiție a alergiilor la lapte, a constatat că procentele copiilor alergici anterior care au putut tolera lapte la vârste diferite au fost:
- 19 la sută după vârsta de 4 ani
- 42 la sută după vârsta de 8 ani
- 64 la sută după vârsta de 12 ani
- 79 la sută după vârsta de 16 ani
Copiii care au mai multe șanse de a depăși alergia alimentară?
Deci, cum poți să știi dacă copilul tău ar putea depăși alergia sau nu?
O parte din răspuns poate depinde de alte alergii pe care le are copilul dumneavoastră.
Studiile arată că copiii cu rinită alergică (febra fanului), astm sau alte alergii alimentare comune sunt mai puțin susceptibile de a depăși alergia la lapte. In plus, copiii cu alergie la lapte care au primit vreodata formula de bebelus in timpul copilariei au fost, de asemenea, mai putin susceptibili de a depasi alergia la lapte.
Cel mai util predictor al alergiei la lapte în aceste studii a fost nivelul anticorpilor alergici la lapte măsurat în sânge. Aceasta se determină printr-un test radio alergosorbant, RAST, cu un nivel de aproximativ 2 kU / L (kilunități pe litru) sau mai puțin fiind cel mai predispozitiv pentru a avea alergie la lapte depășită. Mulți alergisti constată că, în urma nivelului alergic al anticorpilor RAST la lapte, este foarte util în determinarea momentului în care un copil poate depăși o alergie la lapte și când poate fi pregătit pentru o provocare alimentară orală sub supraveghere medicală.
Alți cercetători au sugerat că un test de prick punct final poate fi, de asemenea, folosit ca un predictor al momentului în care trebuie efectuată o provocare alimentară orală.
După cum se observă în diagnostic, testul cel mai sensibil pentru a determina dacă este prezentă o alergie la lapte nu este un test de sânge, ci reacția pe care o are copilul când este provocată de alimentele ofensatoare. Din păcate, unii copii nu își pot depăși niciodată alergia la lapte, iar alergia la alimente poate persista până la maturitate sau chiar nedeterminată.
Combaterea alergiei la lapte
Poate fi dificil să se facă față sensibilității la lapte dacă reprezintă o adevărată alergie alimentară, intoleranță la lactoză sau alte cauze. Deoarece produsele lactate sunt un ingredient comun în multe alimente ambalate, gătitul de la zero poate fi o modalitate relativ ușoară de a evita sursele ascunse de lapte. Iată câteva sfaturi despre alimente și produse alimentare pentru a evita o dietă fără lapte .
În momentul de față, singurul tratament disponibil pentru alergia la lapte este evitarea, deși studiile se referă la imunoterapie (alergii) sperând pentru alte tratamente în viitor.
În cele din urmă, dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră vă confruntați și cu alte alergii alimentare, s-ar putea să vă întrebați ce să ascultați. Se pare că oriunde te îndrepți audi o altă afirmație de fapt despre alergiile alimentare și multe dintre ele se contrazic reciproc. Aflați mai multe despre miturile și faptele de alergie alimentară.
surse:
Fiocchi, A., Dahda, L., Dupont, C., Campoy, C., Fierro, V. și A. Nieto. Alergia laptelui de vacă: Către și actualizarea liniilor directoare DRACMA. Revista Organizației Mondiale pentru Alergii . 2016. 9 (1): 35.
Lifschitz, C. și H. Szajewska. Alergia laptelui de vacă: Diagnosticul și gestionarea bazată pe dovezi pentru medic. Jurnalul European de Pediatrie . 2015, 174 (2): 141-150.
Nowak-Wegrzyn, A., Jarocka-Cyrta, E. și A. Moschione Castro. Sindromul de enterocolită indusă de proteinele alimentare. Journal of Investigational Allergology and Immunology Clinical . 2017. 27 (1): 1-18.
Skripak, J., Matsui, E., Mudd, K. și R. Wood. Istoria naturală a alergiei la lapte de vaca mediată de IgE. Jurnalul de alergie și imunologie clinică . 2007. 120 (5): 1172-7.
Vandenplas, Y., Marchand, J. și L. Meyns. Simptomele, diagnosticul și tratamentul alergiei la lapte de vaca. Recenzii pediatrice actuale . 2015. 11 (4): 293-7.