Prognoza este cunoașterea prealabilă a rezultatului unei boli. Pentru a putea determina modul în care o boală este probabil să se comporte, cu sau fără tratament, este necesar să se cunoască anumite fapte despre boală. Acestea se numesc factori prognostici.
Factorii care prezic un rezultat mai bun se numesc factori de prognostic "bun" sau "favorabil". Cei care prezic pentru rezultate mai slabe se numesc factori de prognostic "săraci".
Pentru unele boli și afecțiuni, cum ar fi limfoame non-Hodgkin, factorii sunt marcați pentru a da un indice de prognostic.
Factorii prognostici în limfom
Pentru cancerele cum ar fi limfomul, mulți factori determină rezultatul pentru fiecare pacient. Unele sunt direct legate de boală, cum ar fi stadiul bolii la diagnosticare, cât de mare este boala în răspândirea ei în organism sau organele care sunt implicate. Alți factori depind de persoana implicată, incluzând vârsta la diagnostic, sexul persoanei sau capacitatea sa de a tolera un tratament intensiv.
Rezultatele depind, de asemenea, de tipul exact al tratamentului primit. Diferitele tratamente nu conduc la aceleași rezultate, unele au o rată mai mare de succes, în timp ce altele nu. Cunoscând factorii de prognostic și clasându-i în indicii prognostici, medicul poate alege cel mai eficient curs de tratament.
Foliculul limfom
Factorii sunt grupați și marcați în Indicele Internațional de Prognostic al limfomului folicular , FLIPI.
Acestea includ stadiul bolii, numărul de site-uri ale ganglionilor limfatici implicați, rezultatele testelor de sânge pentru LDH și hemoglobină și vârsta pacientului. Evaluarea acestor factori prognostici are ca rezultat trei grupuri de prognostic: risc scăzut, risc intermediar și risc crescut. Studiile arată rata de supraviețuire la cinci ani și 10 ani, pe baza punctajului de risc, cu o rată de supraviețuire de 91% pentru scorul cu risc scăzut, comparativ cu 53% pentru grupul cu scor prognostic cu risc ridicat.
Limbajul non-Hodgkin de grad înalt (agresiv)
Factorii prognostici pentru limfomul non-Hodgkin de grad înalt sunt înregistrați în Indexul Internațional de Prognostic (IPI). Acestea includ vârsta, rezultatul testului de sânge LDH, statutul de performanță (cât de mult ajutor este necesar cu activitățile zilnice), stadiul și implicarea organelor în afara sistemului limfatic. Punctele IPI sunt utilizate pentru a da un prognostic pe o scară de la scăzut la înalt, cu un nivel scăzut fiind bun. Indicele a fost revizuit pentru persoanele care primesc rituximab, împărțind scorurile în trei grupuri de risc foarte bune, bune și sărace. Aproximativ 95% dintre persoanele aflate în grupul de risc foarte bun au trăit cel puțin patru ani.
Hodgkin Lymphoma
Factorii prognostici pentru limfomul Hodgkin includ stadiul bolii, simptomele B (scăderea în greutate, febra, transpirația nocturnă), numărul și mărimea masei limfatice, implicarea organelor în afara sistemului limfatic, numărul leucocitelor, numărul de celule roșii din sânge, limfocitele numărătoarea, nivelul albuminei din sânge, rata de sedimentare a eritrocitelor, vârsta și sexul.
Acești factori și scoruri vă vor ajuta să vă îndrumați medicul la cel mai bun regim de tratament pentru limfomul dumneavoastră. Ei nu pot prezice complet care va fi rata de supraviețuire sau cât de succes va fi tratamentul dvs., dar ele sunt ghiduri bazate pe cele mai bune cercetări curente.
> Surse:
> Societatea Americana pentru Cancer. Ratele de supraviețuire și factorii care afectează prognosticul (prognoza) pentru limfomul non-Hodgkin.
> Societatea Americana pentru Cancer. Ratele de supraviețuire pentru boala Hodgkin după etapă.