Anticonvulsivanții și antidepresivele pot ajuta la ușurarea durerii de nevralgie pudendală
Nervul pudendal trece prin mușchii gluteului (fese) și în perineu (gândiți-vă la perineu ca la orice parte a corpului care atinge un scaun de bicicletă). Nevralgia pudendală (cunoscută și sub denumirea de neuropatie pudendală) este o tulburare a nervului pudendal care poate duce la durere pelvină cronică . Această afecțiune poate fi cauzată de entraparea nervului pudendal, atunci când nervul devine comprimat sau prin deteriorarea nervului pudendal în sine și este, de asemenea, cunoscut sub numele de neuropatie pudendală.
cauze
Durerea pelviană cronică de la nevralgia pudendală poate fi cauzată de oricare dintre următoarele:
- neuropatie diabetică
- traumatisme feselor sau pelvisului, inclusiv naștere
- ședința excesivă (bicicliștii au adesea înțepenire nervoasă pudendală)
- îngroșarea ligamentelor în jurul nervului pudendal
- formarea osoasă împingând nervul pudendal
Sindromul ciclismului
Prelungirea ședinței pe suprafețe dure, cum ar fi scaunul cu bicicleta, poate determina compresia nervilor pelvieni, ceea ce poate duce la dureri pelviene cronice în timp. De fapt, acest lucru se întâmplă atât de frecvent încât nevralgia pudendală, un tip de durere pelviană cronică cauzată de entrapare sau comprimare a nervului pudendal, este adesea denumită Sindromul ciclismului.
Așezați pe anumite tipuri de scaune pentru biciclete pentru perioade lungi de timp pune presiune asupra nervului pudendal. O astfel de presiune poate provoca umflături în jurul nervului, care cauzează dureri nervoase și poate duce chiar și la traume nervoase în timp. Compresia și umflarea nervilor provoacă deseori durere descrisă ca arsură, înțepătură sau senzație de bolțuri și ace.
Prevenirea sindromului ciclismului
Unii bicicliști susțin diferite tipuri de scaune pentru biciclete pentru a evita comprimarea nervilor. Cu toate acestea, nu există nici o cercetare științifică care să precizeze că anumite scaune scad incidența nevralgiei pudendale la cicliștii la distanță.
Cu alte cuvinte, încercarea unui nou loc sigur nu vă va face rău, dar nu vă așteptați să cheltuiți mai mulți bani pe o șa fabuloasă pentru a vă asigura o plimbare fără durere.
Pentru majoritatea persoanelor cu nevralgie pudendală cauzată de ciclism, simptomele apar după ciclismul prelungit, uneori luni sau ani mai târziu. Cu alte cuvinte, în momentul în care îți dai seama că există o problemă, daunele s-ar fi putut face deja.
Poate fi posibil să evitați nevralgia pudendală, luând pauze regulate de repaus în timpul perioadelor de ciclism sau luând timp liber între curse pentru a "odihni" nervii pelvieni. Dacă începeți să dezvoltați simptome de durere pelvină, faceți o odihnă și consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
Simptome
Durerea nervului pudendal poate fi descrisă ca arsură, amorțeală sau arsuri, înțepături sau crampe. Poate fi prezentat în oricare din următoarele moduri:
- durere în regiunea perineu sau anal;
- la bărbați, durere în penis sau scrot;
- la femei, dureri la nivelul labeelor sau vulvei;
- durere în timpul actului sexual;
- durerea atunci când urinează sau are o mișcare intestinală;
- durere în ședință care se stinge când stați în picioare.
Deoarece simptomele sunt adesea greu de distins, neuropatia pudendală poate fi adesea dificil de diferențiat de alte tipuri de durere pelvină cronică , cum ar fi prostatita și vulvodia .
Opțiunile de tratament
Dacă cauza este ședința excesivă sau ciclismul, nevralgia pudendală poate fi tratată cu odihnă. Blocurile nervoase pot ajuta la ameliorarea durerii cauzate de entraparea nervului pudendal.
Anticonvulsivante precum Neurontin și antidepresive, cum ar fi Elavil, pot fi prescrise pentru a ajuta la controlul durerii neuropatiei pudendale. Operația de decompresie nervoasă poate fi necesară.
Dacă aveți dureri pelvine cronice cauzate de neuropatie pudendală, medicul dumneavoastră poate utiliza orice combinație a acestor tratamente.
Copiind
Deoarece nevralgia pudendală este atât de dificil de diagnosticat și tratat, învățarea de a face față poate fi cheia pentru creșterea calității vieții. Încercați aceste tehnici:
- Păstrați un ziar de durere;
- Evitați stresul atunci când este posibil;
- Încercați tehnici de distragere a atenției , cum ar fi citirea unei cărți sau ascultarea de muzică;
- Vorbind cu cineva vă poate ajuta
surse:
Andersen, Kjeld V și Bovim, Gunnar. Impotență și entrapare a nervilor în ciclistii de amatori pe distanțe lungi. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, pag. 233-240.
Antolak Jr, Stanley J. Pudendal Neuralgia: Închiderea nervului pudendal, Sindromul canalului Alcock și Sindromul Canalului Pudendal. Genitourinary Durere și Inflamație. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. pp. 39-56.
Hough David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech și colab. Durerea cronică perineală cauzată de entanglementarea nervului pudendal: Anatomie și tehnica de injectare perineurală ghidată de CT. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Tomografia computerizată cu blocaj pudendal pentru tratamentul durerii pelvine datorită neuropatiei pudendale. Obstetrică și Ginecologie. Februarie 2000. 95: 2. pp 306-309.
Fundația Națională de Durere. Durerea pelviană: cauze. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.
Universitatea din Rochester Medical Center. Neuralgia pudendală. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.