Există mai multe cauze de demență. Unele cauze sunt reversibile, cum ar fi trauma capului, anumite medicamente și tulburări metabolice. Alte cauze nu sunt reversibile și cunoașterea tipului de demență pe care îl are un pacient poate ajuta iscizii să-și adapteze corespunzător îngrijirea.
1. boala Alzheimer
Alzheimer este principala cauză a demenței. Acesta reprezintă aproximativ două treimi din cazurile de demență .
Alzheimer este o boală progresivă care se caracterizează prin depunerea proteinelor în creier sub formă de plăci și încurcări.
Oamenii de știință încă încearcă să-și dea seama ce cauzează Alzheimer. Varsta avansata, istoricul familiei si factorii de stil de viata, cum ar fi fumatul, par sa influenteze riscul unei persoane de a dezvolta Alzheimer.
2. Demența vasculară
Dementa vasculară este a doua cauză cea mai frecventă de demență. Rezultă de la scăderea fluxului de sânge către creier, fie prin blocarea sau blocarea completă a vaselor de sânge, care privează celulele sanguine de oxigen și substanțe nutritive vitale. Dementa vasculară poate fi cauzată de mai multe accidente vasculare cerebrale, un accident vascular cerebral unic, diabet sau hipertensiune arterială.
3. Dementa frontotemporală
Dementa frontotemporală (FTD) este caracterizată prin atrofie sau pierderea de lobii frontali și temporali ai creierului în absența bolii Alzheimer. De obicei apare mai devreme decât boala Alzheimer, cu debut de la 35 la 75 de ani.
Ea progresează mai rapid decât Alzheimer și are o speranță de viață mai scurtă. FTD poate avea o legătură genetică, dar oamenii de știință încă nu sunt siguri de cauza exactă.
FTD prezintă de obicei schimbări de comportament, de obicei ca un comportament social sau personal inadecvat. Probleme cu vorbirea, numite afazie , reprezintă cea mai importantă prezentare a FTD.
4. Dementia corpului Lewy
Lewy demența corpului, numită pentru Friederich H. Lewy, care a descris mai întâi depozitele la începutul anilor 1900, se caracterizează prin depuneri de proteine alfa-synuclein din interiorul celulelor creierului. Deși multe simptome ale demenței corpului Lewy se aseamănă cu Alzheimer, trei simptome îl diferențiază de alte tipuri de demență: halucinații vii, niveluri diferite de conștiență sau vigilență și tulburări severe ale somnului.
5. Boala Parkinson
Boala Parkinson este deteriorarea progresivă a celulelor nervoase din creier care produc dopamina chimică importantă a creierului. Dopamina funcționează ca un mesager chimic în creier, coordonând mișcarea musculară netedă și echilibrată. Fără dopamină, creierul nu este capabil să comunice, ducând la pierderea capacității de a controla mișcările corpului.
În stadiile avansate, Parkinson poate să funcționeze cognitiv , ceea ce duce la dificultăți în recuperarea amintirilor, la probleme de raționament, la luarea deciziilor și la rezolvarea problemelor și la depresie. Demența apare la aproximativ 20% până la 60% dintre pacienții cu boală Parkinson.
6. Boala lui Huntington
Boala Huntington este o boală moștenită care apare de obicei în anii 30 sau 40 ai unei persoane. Se caracterizează prin mișcări necontrolate, tulburări emoționale și deteriorări mentale.
Cu boala Huntington, deteriorarea mentală progresivă cu demența rezultată poate fi primele semne ale bolii. Copiii cu un părinte care este diagnosticat cu gena lui Huntington au 50% șanse de a dezvolta singură boala.
7. HIV / SIDA
HIV / SIDA este un virus care este contractat prin contactul cu sângele sau fluidele corporale ale persoanei infectate. Sindromul de dementă asociat cu SIDA poate fi legat de numărul de celule T de CD4 + și de durata imunosupresiei. Înainte de terapia antiretorovirală, demența asociată SIDA a fost legată de un număr scăzut de CD4 + și de încărcături virale mari. Acum, cu o terapie eficientă antiretrovirală care încetinește progresul HIV și SIDA , pacienții trăiesc mai mult timp și nu se supun infecțiilor oportuniste la rata pe care o făceau odată.
Acești pacienți pot fi expuși riscului de a dezvolta demență asociată cu SIDA pe măsură ce îmbătrânesc
Simptomele demenței legate de SIDA includ simptome uitate, încetinire, dificultăți în concentrarea și rezolvarea problemelor și halucinații.
8. Boala Creutzfeldt-Jakob (CJD)
Cea mai cunoscută boală Mad Cow , boala Creutzfeldt-Jakob (CJD) este cauzată de prioni. Acești prioni distrug capacitatea creierului de a funcționa. CJD poate avea o legătură genetică, dar majoritatea cazurilor sunt sporadice, fără nici o cauză cunoscută. Unele cazuri pot fi rezultatul expunerii la echipamente medicale contaminate în timpul procedurilor. Dementa legată de CJD progresează adesea rapid în mai multe luni și implică probleme cu atenție, concentrare, apetit, viziune și coordonare.
surse:
Demența vasculară. Asociația Alzheimer. 21 noiembrie 2007.
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp.
Gilliland, M. Dementia J Pract Nurs. 2007 iarnă; 57 (4): 5-13; quiz 14-6.
Marie-Florenta Shadlen, MD și Eric B Larson, MD, MPH. Sindromurile de demență . UpToDate.com
Alexander W Thompson, MD, MBA, Dr. Andrew A Pieper, MD, și Glenn J Treisman, MD, PhD. Demența și delirul la pacienții infectați cu HIV . UpToDate.com.