Infecțiile tractului urinar (UTI) sunt adesea ușoare și uneori se pot rezolva pe cont propriu doar cu lichide ample și poate cu ușurință o ameliorare a durerii de tip over-the-counter (OTC). Cu toate acestea, dacă durează mai mult de două zile, puteți beneficia de un curs scurt de antibiotice. Acest lucru este valabil mai ales dacă infecția a trecut de la vezica urinară la rinichi.
În astfel de cazuri, remediile de la domiciliu și analgezice sunt puțin probabil să ofere o ușurare și pot crește riscul de complicații.
Remedii naturale
În timp ce antibioticele sunt prescrise în mod obișnuit pentru a trata o infecție a tractului urinar , atitudinile s-au schimbat în ultimii ani datorită ratelor crescânde de E. coli rezistente la antibiotice și alte bacterii. Astăzi, unii medici vor lua o abordare watch-and-wait dacă un UTI este necomplicat și are simptome minore.
În Europa, de exemplu, medicii vor furniza adesea o prescripție cu întârziere de 48 de ore care să fie utilizată la discreția pacientului. Practici similare sunt adoptate de unii medici din Statele Unite. Cu toate acestea, unele studii sugerează că reținerea antibioticelor poate duce la un risc mai mare de complicații ale UTI, iar majoritatea experților nu au adoptat această practică.
Pentru a reduce la minim necesitatea antibioticelor atunci când se lucrează cu un UTI minor, există o serie de remedii încercate și reale pentru a se adresa:
- Bea multa apa. Pur și simplu prin păstrarea tractului urinar care funcționează, veți putea să eliminați mai multe dintre bacteriile care circulă în vezică sau rinichi. Scopul este de a bea nu mai puțin de opt pahare de apă pe zi (sau aproximativ jumătate de galon). În timpul unei infecții active, vă recomandăm să faceți până la 16, dacă este cazul. Scopul este de a urina și de a urina frecvent, fără a ține niciodată în ea și de a merge cât mai des trebuie.
- Bea suc de afine. Long laudat pentru capacitatea sa de a trata UTIs, sucul de merișor conține compuși considerați pentru a împiedica bacteriile să se lipească de pereții tractului urinar. In timp ce unii cercetatori au pus la indoiala aceste afirmatii, cercetarile de la Scoala de Medicina a Universitatii din Boston au concluzionat ca un pahar de suc de afine zilnic, de opt oli, luat peste 24 de saptamani, a redus recidiva UTI cu aproape 45%.
- Creșteți aportul de vitamină C. Vitamina C poate ajuta la tratarea unei infecții ușoare a tractului urinar, prin creșterea acidității urinei și prin reducerea capacității de administrare a bacteriilor. Dacă este necesar, vă puteți susține aportul prin mâncare cu un supliment zilnic.
Prin contrast, ar trebui să evitați orice mâncare sau băutură care poate irita tractul urinar și / sau inflama simptomele. Acestea includ alimente picante, alcool, cofeină și citrice.
Plasarea unei plăcuțe de încălzire, a unei sticle cu apă fierbinte sau a unei comprese calde pe abdomen sau în spate poate ajuta la ușurarea disconfortului unei infecții ale vezicii urinare.
Terapii de tip over-the-Counter
Medicamentele de tip over-the-counter sunt utilizate în principal pentru a atenua disconfortul și durerea unui UTI. Printre aceștia se numără medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Advil (ibuprofen) sau analgezice, cum sunt Tylenol (acetaminofen ).
Un alt medicament, cunoscut sub numele de fenazopiridină , este conceput special pentru a trata durerea tractului urinar. Acesta este disponibil în doze mai mici, fără prescripție medicală și comercializate sub nume de brand cum ar fi Azo sau Uristat.
Formulele cu rezistență mai mare sunt disponibile pe bază de prescripție medicală și sunt luate în mod obișnuit pentru a reduce durerea până când antibioticele sunt capabile să controleze infecția. Ar trebui să evitați consumul de alcool atunci când luați fenazopiridină, deoarece ar putea provoca toxicitate hepatică. Reacțiile adverse frecvente includ somnolență, sete crescută, dureri de stomac, oboseală, greață și vărsături.
Prescriptiile
În timp ce unii ar putea să fie dornici să primească antibiotice pentru a-și rezolva simptomele, aceste medicamente ar trebui să fie prescrise doar de către medici atunci când este necesar (și pentru cel mai scurt timp necesar) și utilizate corespunzător pentru a reduce riscul de rezistență la medicamente.
Acestea fiind spuse, marea majoritate a UTI sunt cauzate de bacterii și, ca atare, sunt tratate cu antibiotice. Alegerea medicamentului depinde în mare măsură de prezența infecției în vezică (cistită) sau rinichi (pielonefrită).
Tratamentul cu cistite
Medicamentele antibiotice de primă linie utilizate pentru tratamentul cistitelor necomplicate includ:
- Trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX)
- Nitrofurantoin monohidrat
- fosfomycin
Simptomele de cistita se vor rezolva in mod normal in termen de sase zile de la inceperea tratamentului. Tratamentul poate dura mai mult dacă aveți UTI recurente sau aveți simptome severe ale tractului urinar. Reacțiile adverse frecvente includ dureri de cap, amețeli, stomac deranjat, oboseală, greață, vărsături, mâncărimi și erupții cutanate.
Nitrofurantoina și fosfomicina trebuie evitate dacă există semne de infecție a rinichilor , inclusiv dureri la nivelul flancului, febră, greață, vărsături și frisoane.
Tratamentul cu pielonefrită
Aproximativ 90% din infecțiile renale acute pot fi tratate cu antibiotice orale. Cele mai frecvent prescrise includ:
- Fluorochinolonele (cum ar fi ciprofloxacina și levofloxacina)
- Cefalosporine (cum ar fi ceftriaxona)
- Penicilină
- Amoxicilină
- Augmentin (potasiu amoxicilină-clavulanat)
Persoanele care suferă de infecții mai ușoare pot necesita doar tratament timp de cinci până la șapte zile. Dimpotrivă, femeile gravide pot necesita un curs de șapte până la 14 zile, în timp ce persoanele cu imunitate compromisă pot necesita până la 21 de zile de tratament. Cazurile severe pot necesita o combinație de antibiotice intravenoase (IV) și orale.
Fluorochinolonele sunt medicamente din categoria sarcinii C (ceea ce înseamnă că au cauzat defecte congenitale în studiile la animale) și nu trebuie utilizate în timpul sarcinii.
Efectele secundare ale antibioticelor recomandate sunt la fel ca cele folosite pentru cistita. Cu toate acestea, anumite medicamente (cum ar fi penicilina) pot determina o alergie potențial periculoasă pentru viață, cunoscută sub numele de anafilaxie . Dacă este lăsată netratată, anafilaxia poate duce la șoc, comă, insuficiență cardiacă sau respiratorie și moarte.
Medicină complementară (CAM)
Deși au fost propuse mai multe abordări alternative pentru a trata sau a preveni o infecție a tractului urinar, dovezile cu privire la acestea până în prezent au fost lipsite.
Unii, cum ar fi probioticele , nu au demonstrat aceleași beneficii pentru tractul urinar ca și alte sisteme de organe. Altele, cum ar fi suplimentele de zinc utilizate pentru susținerea terapiei cu UTI, au arătat că cresc riscul de complicații ale tractului urinar.
Alte remedii folclorice, cum ar fi usturoiul, hreanul, nasturțiul și Salvia plebeia, utilizate în medicina tradițională chineză (TCM), au demonstrat puțin sau deloc beneficiu în tratarea sau prevenirea UTI în câteva studii disponibile care au cercetat utilizarea lor.
După cum sa menționat mai sus, sucul de afine este o opțiune pe care o puteți lua în considerare. Suplimentele de afine , de obicei disponibile în formulări de caplet, sunt de asemenea disponibile.
D-manoza
Un supliment nutrițional care a atras atenția în ultimii ani este un simplu zahăr derivat din afine și alte plante cunoscute sub numele de D-manoză . Spre deosebire de majoritatea zaharurilor, D-manoza nu intră ușor în fluxul sanguin și se excretă rapid din organism, neschimbată, în 30 până la 60 de minute.
Deoarece D-manoza rămâne nemetabolizată, nu crește nivelurile de glucoză în sânge în același mod ca și alte zaharuri. În schimb, se leagă de căptușeala tractului intestinal și împiedică atacarea bacteriilor și infectarea celulelor epiteliale.
Deși nu există dovezi că D-manoza poate trata o infecție a tractului urinar, un studiu publicat în revista World Journal of Urology din 2014 a constatat că femeile care au luat zilnic pulbere de D-manoză au avut o rată mai scăzută de recurență UTI comparativ cu cele care au luat un placebo. Mai mult, utilizarea zilnică a D-manosei pare a fi la fel de eficientă și în prevenirea recurenței UTI ca și utilizarea zilnică a medicamentului nitrofurantoin cu antibiotic.
Cu toate acestea, suplimentele D-manoză pot provoca balonări, scaune libere și diaree. Când se administrează în doze excesive, există și preocupări cu privire la faptul că D-manoza poate duce la afectarea renală. Ca atare, vorbiți cu medicul înainte de a lua acest sau orice alt remediu OTC, supliment sau medicamente pe bază de plante.
> Surse:
> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; și Caparon, M. Infecții ale tractului urinar: epidemiologie, mecanisme de infecție și opțiuni de tratament. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. și Buxton, M. Abordări alternative la tratamentul convențional al infecției acute necomplicate a tractului urinar la femei. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; și Craig, J. Cranberries pentru prevenirea infecțiilor tractului urinar. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D .; și, Altarac, S. D-manoză pulbere pentru profilaxia infecțiilor recurente ale tractului urinar la femei: un studiu clinic randomizat. World J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. și colab. Consumul de băutură de suc de afine a redus numărul de episoade clinice de infecții ale tractului urinar la femeile cu istoric recent de infecții ale tractului urinar. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-1442. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.