Agitarea este un termen general care descrie mișcarea fizică excesivă și activitatea verbală. Agitația se dezvoltă adesea în stadiile medii ale bolii Alzheimer și în alte tipuri de demență și poate include anxietate, stimulare, agresiune verbală , combativitate , chemare și plâns , rătăcire .
Prevalența agitației la demență
Statisticile variază, dar unele cercetări estimează că până la 80% dintre persoanele cu demență suferă de agitație.
Un studiu a constatat că aproximativ 68% dintre persoanele cu demență care trăiau în comunitate au avut o agitație excesivă. Un alt studiu a constatat că, în rândul persoanelor cu demență care se ocupau de îngrijirea la domiciliu , aproximativ 75% dintre aceștia au fost agitați.
Cum să răspund la agitație
Investigați cauza
Cauza este cel mai important factor de luat în considerare dacă vedeți pe cineva cu demență care este agitat . Stim ca cele mai multe comportamente pe care le putem considera ca fiind provocatoare la cineva cu dementa sunt intr-adevar un efort de a comunica ceva. Sunteți însărcinați să imaginați că "ceva" afară.
Cauza poate varia de la plictiseala pana la durere pana la nevoia de exercitii fizice . Un studiu a constatat că disconfortul a fost cauza cauzată de multe ocazii de agitație în cazul persoanelor care trăiesc în azile cu demență. Acest lucru era valabil în special pentru agitație, inclusiv pentru comportamentul fizic neagresiv (cum ar fi neliniștea) și pentru agitația verbală (cum ar fi apelul).
Alte cauze pot include schimbări de mediu, schimbări de rutină , îngrijitori nefamiliari , frică și oboseală. Revedeți aceste cauze posibile:
- Cauzele de mediu ale comportamentelor provocatoare
- Cauzele psihologice / cognitive ale comportamentelor provocatoare
Personalizați-o
Răspunsul dvs. trebuie adaptat persoanei cu care lucrați.
Odată ce ați determinat cauza probabilă, puteți alege un răspuns adecvat pentru acea persoană. Poate fi la fel de simplu ca și ajutarea persoanei să își schimbe pozițiile pentru că este în durere sau merge la plimbare cu ea pentru că se simte neliniștită.
Modul în care răspundeți la cineva care este agitat ar trebui să depindă de comportamentele pe care le demonstrează, motivele posibile pentru care ar putea fi agitate, ce a lucrat bine în trecut când a fost agitat și despre personalitatea, abilitățile, preferințele și nevoile sale.
Ce spun cercetările este eficientă
În timp ce fiecare persoană este diferită, există câteva intervenții dovedite de cercetare pentru a încerca atunci când un iubit sau un pacient este agitat:
Abordarea nevoilor nesatisfăcute
Asigurați-vă că ați îndeplinit nevoile unei persoane care este foame, obosită, plictisită, singură sau în durere este de primă importanță. Amintiți-vă că agitația este probabil acolo pentru un motiv, și să fie sigur de a satisface nevoia pe care o poate exprima.
Atât cântând, cât și ascultând muzica s-au dovedit a diminua agitația și chiar a îmbunătăți cunoașterea persoanelor cu demență.
Nu subestimati importanta atingerii fizice. Un pic de ingrijire ingrijitoare delicat merge mult - cercetarea a demonstrat ca atingerea fizica adecvata poate diminua agitatia.
Rezolvă. Exercițiul fizic poate ajuta la scăderea comportamentelor provocatoare și la îmbunătățirea capacității cognitive, printre alte beneficii.
Cercetarile au aratat ca terapia asistata de animale poate imbunatati starea de spirit si nutritie, precum si scaderea comportamentelor agitate la persoanele cu dementa.
Câteva studii de cercetare au testat dacă petrecerea timpului în îngrijirea cadrelor didactice (atât membrii familiei, cât și profesioniștii) face diferența în abordarea și reacția la nivelurile de agitație la persoanele care suferă de demență. Cercetările arată că educația pentru îngrijitorii beneficiază atât pe îngrijitor, cât și pe membrul familiei cu demență, prin scăderea nivelului de stres al îngrijitorilor și oferindu-le posibilitatea de a răspunde mai bine membrilor familiei lor, precum și diminuarea agitației la persoana cu demență.
Medicamente utile
Răspunsul scurt? Există momente ocazionale când medicamentele psihotrope pot fi utile și adecvate, dar acestea nu ar trebui să fie niciodată primul lucru pe care îl încercați. De asemenea, pot provoca o serie de efecte secundare și interacțiuni medicamentoase. De multe ori, agitația unei persoane poate fi redusă pur și simplu prin utilizarea unor strategii enumerate mai sus.
Dacă nu reușiți să determinați motivul agitației și cauzează suferința persoanei (de exemplu, ea se confruntă cu halucinații înfricoșătoare sau cu anxietate semnificativă), puteți întreba medicul dacă medicamentul ar fi potrivit.
surse:
Asociația Alzheimer. Anxietate și agitație. Accesat pe 22 noiembrie 2013. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-agitation-anxiety.asp
BMC Geriatrie. 2007; 7: 27. Disconfort și agitație la adulții în vârstă cu demență. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2213647/ \
Jurnalul britanic de psihiatrie. (2012) 201, 221-226. Antipsihotice la demență: prevalența și calitatea prescrierii medicamentelor antipsihotice în serviciile de sănătate mintală din Regatul Unit. http://bjp.rcpsych.org/content/201/3/221.full.pdf
Jurnalul Internațional de Psihiatrie Geriatrică 2011 Jul; 26 (7): 670-8. Eficacitatea intervenției muzicale de grup împotriva comportamentului agitat la persoanele vârstnice cu demență.
Jurnalul Internațional de Psihiatrie Geriatrică. Volume 22, Issue 9, pages 916-921, September 2007. Prevalența și corelarea comportamentului perturbator la pacienții din casele de îngrijire din Norvegia. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/gps.1766/abstract
Journal of Neuropsychiatry and Neurosciences Clinic 2002; 14: 11-18. Estimarea prevalenței agitației la persoanele care locuiesc în comunitate cu boala Alzheimer. http://neuro.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=101581
Universitatea Rosalind Franklin, Școala Medicală din Chicago. Zun, L. Pacienți agitați: Prezentare clinică și definiția problemei. fern_memc_2009_zun_agitated.pps