În ciuda șosetelor groase, călduroase și a unei pături confortabile înfășurate în jurul picioarelor, vă mai vedeți că vă luptați cu picioarele incomode și înghețate? În timp ce este împovărător și inconfortabil, celălalt este că, ca și alte simptome dureroase ale sclerozei multiple (SM), există modalități de combatere a picioarelor reci.
Înțelegerea disesthesiei
În timp ce MS era etichetat ca fiind o boală neurologică nedureroasă, experții știu că acest lucru este departe de adevăr.
De fapt, până la jumătate din persoanele cu SM au dureri la un moment dat în cursul bolii lor, cu multe dureri cronice în curs de dezvoltare.
Și există diferite tipuri de durere pe care le poate avea o persoană cu SM, cum ar fi durerea facială agresivă a nevralgiei trigeminale sau durerea oculară a nevrităi optice . Când vine vorba de picioarele reci, experții MS numesc această durere o disesthesie .
Durerea dysesthetic se referă la senzații anormale care sunt neplăcute, potențial dureroase și pot să apară oriunde pe corp, deși acestea sunt cele mai frecvent experimentate în picioare și picioare. Dysesteziile pot apărea singure sau pot fi declanșate de ceva în lumea exterioară, adesea printr-o schimbare a temperaturii sau a vremii. De asemenea, ele tind să se agraveze noaptea și se intensifică prin exerciții fizice.
Desigur, aceste observații despre dysesthesias nu sunt reguli grele și rapide și, astfel, este posibil să nu fie cazul pentru dvs., ceea ce este bine. Așa cum simptomele MS sunt unice pentru fiecare persoană, la fel și calendarul și caracteristicile acestor simptome.
Sensibilizarea sistemului nervos
Dumneavoastră sau persoana iubită vă puteți observa că picioarele voastre sunt calde la atingere, în ciuda faptului că se simt reci pentru voi. Acest lucru se datorează faptului că, în MS, învelișul de protecție din jurul fibrelor nervoase din creier și măduva spinării, numit sistemul nervos central, este deteriorat. Această afecțiune duce la o comunicare defectuoasă a nervilor care poate provoca mesaje de durere eronată care trebuie trimise la creier.
Cu alte cuvinte, picioarele tale sunt de fapt calde, dar crezi că sunt reci, pentru că sistemul tău nervos îți spune că sunt reci.
Sensibilizarea sistemului nervos poate conduce la durere cronică
Este demn de menționat și faptul că cu disestezii și alte tipuri de durere, se poate dezvolta o sensibilizare a sistemului nervos și poate duce la dureri cronice la unii oameni. Mai precis, cu sensibilizarea sistemului nervos, se pot dezvolta două fenomene numite alodinie și hiperalgezie .
Allodynia înseamnă că un stimul benign ca o atingere ușoară sau o briză rece declanșează durere. Hiperalgezia se referă la o sensibilitate crescută la durere. De exemplu, un vârf de picior pe picior, care în mod normal este puțin dureros, se poate simți ca un cuțit ascuțit în piciorul tău.
Este important să rețineți că picioarele reci și alte simptome senzoriale nu sunt adesea semne că MS se agravează, mai ales dacă simptomele vin și se duc. Dacă, totuși, aveți picioare reci pentru prima dată, este important să discutați cu medicul dumneavoastră, deoarece ar putea fi un semn al unei recăderi la MS sau al unei alte probleme medicale.
Alte condiții care pot contribui la picioarele reci
Exemple de alte situații de sănătate care pot cauza picioare reci sau dureroase includ:
- Un tiroidian subactiv (numit hipotiroidism )
- Probleme ale vaselor de sânge (de exemplu, boala arterială periferică )
- Diabetul (picioarele reci pot rezulta atât din circulație, cât și din cauza problemelor nervoase)
- Fenomenul lui Raynaud
Sfaturi pentru a vă gestiona picioarele reci
Pe lângă încălzirea picioarelor cu pături sau prinzarea picioarelor de la picioarele partenerului sau a corpului animalului de companie, iată câteva alte tehnici, atât medicale, cât și comportamentale, care vă ajută să vă gestionați disconfortul.
Amintiți-vă, pentru a discuta mai întâi tratamentele cu medicul dumneavoastră. De asemenea, când încercați să vă încălziți picioarele, aveți grijă să le lipiți în apă fierbinte sau folosind un dispozitiv de încălzire deoarece nu doriți să provocați arsuri.
neatenție
Distragerea este o mare intervenție psihologică pentru gestionarea durerii, deoarece vă forțează să vă concentrați atenția asupra durerii și asupra activității la îndemână, mai ales dacă această activitate este cognitiv exigentă.
Dacă picioarele te deranjează, gândește-te să încerci una din aceste tehnici de distragere. Amintiți-vă, totuși, în funcție de intensitatea sau natura disconfortului dvs., poate fi necesar să treceți prin câteva tehnici diferite înainte de a găsi unul care vă funcționează:
- Citind o carte
- Apelarea unui prieten la telefon
- Redarea unui joc video
- Ascultarea muzicii sau a unui podcast
- Colorarea sau pictura
- Completarea unui puzzle
- Journaling
Terapii complementare
Terapiile complementare cum ar fi hipnoza, terapia cognitiv-comportamentală și meditația cu atenție pot fi deosebit de utile în gestionarea durerii dumneavoastră, precum și a altor simptome ale MS cum ar fi oboseala sau probleme cognitive.
medicamente
Desigur, dacă picioarele dvs. reci afectează în mod semnificativ calitatea vieții dvs. sau vă afectează funcționarea (de exemplu, dacă sunteți în cădere sau nu mergi să lucrați sau vă vedeți prietenii și familia), asigurați-vă că vorbiți cu medicul dumneavoastră.
Există medicamente care vă pot calma disconfortul, cum ar fi anti-depresia triciclică Elavil (amitriptilină) sau inhibitorul de reabsorbție a serotoninei-norepinefrinei Cymbalta (duloxetină). Uneori, medicamentele antisezice folosite pentru a trata durerea neuropatică pot fi, de asemenea, utile, cum ar fi Neurontin (gabapentin) sau Lyrica (pregabalin).
Unele dintre aceste medicamente, cu toate acestea, au efecte secundare cum ar fi somnolență, ceea ce este ceva de care tu și medicul tău va trebui să lucrezi.
Crema capsaicină actuală este o altă opțiune potențială pentru picioarele dvs., deși asigurați-vă că o discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră înainte de a aplica.
Alte terapii
În plus, este posibil să aveți nevoie de terapie fizică sau de terapie ocupațională dacă picioarele reci îți afectează mersul și echilibrul. Vizitele regulate la un podiatrist (un medic de picior) pentru a vă asigura că picioarele sunt sănătoase fără ulcere, precum și încălțăminte specială numită orteză pot fi de asemenea justificate. Văzând un terapeut sau psihiatru poate fi de asemenea util, deoarece durerea în scleroza multiplă poate declanșa sau agrava depresia sau anxietatea.
Un cuvânt din
Picioarele reci sunt doar un exemplu de durere trăită în MS. Există multe alte tipuri de durere, unele cu origine neurologică, cum ar fi spasticitatea MS și altele care nu provoacă neapărat probleme nervoase, ci de a avea SM (de exemplu, dureri de spate dintr-un mers instabil sau nemobilat în legătură cu MS).
Oricare ar fi, durerea din MS poate fi debilitantă, atât din punct de vedere fizic cât și mental. Vă rugăm să căutați îndrumări din partea neurologului sau a specialistului în durere - puteți găsi strategii pentru a vă simți mai bine.
> Surse
> Drulovic J, Basic-Kes V, Grgic S și colab. Prevalența durerii la adulții cu scleroză multiplă: Un sondaj multicentric transversal. Medicina durerii . 2015 Aug; 16 (8): 1597-602.
> Iannitti T, Kerr BJ, Taylor BK. Mecanismele și farmacologia durerii neuropatice în scleroza multiplă. Subiecte actuale în neuroștiințe comportamentale. 2014; 20: 75-97.
> Jameson E, Trevena J, Swain N. Jocuri electronice ca distragere a durerii. Pain Res Manag . 2011 ianuarie-februarie; 16 (1): 27-32.
> Societatea Nationala de Scleroza Multipla. Simptomele senzoriale și durerea.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (2017). Caracteristicile clinice ale sclerozei multiple la adulți. Gonzálex-Scarano F, ed. La zi. Waltham, MA: UpToDate Inc.