Hipotiroidismul netratat la femeia gravidă afectează dramatic IQ-ul copilului
Mai mult de un deceniu în urmă, New England Journal of Medicine (NEJM) a raportat rezultatele unui studiu de cercetare care a constatat că hipotiroidismul netratat în timpul sarcinii poate afecta dezvoltarea copilului psihologic. În mod specific, cercetarea a constatat că copiii au avut niveluri de IQ mult mai scăzute, abilități motorii reduse și probleme cu atenție, limbă și lectură.
Studiul a constatat că femeile cu o stare netratată tiroidiană netratată în timpul sarcinii sunt de aproape patru ori mai multe șanse de a avea copii cu scoruri IQ mai mici. Cercetatorii au indicat ca aproximativ 1 din 50 de femei au hipotiroidie in timpul sarcinii. Alți experți cred însă că acest număr poate fi mult mai mare și că un procent mai mare din populație este nediagnosticat sau subtratat .
Studiul a arătat că 19% dintre copiii născuți de mame cu deficiență netratată tiroidiană aveau scoruri IQ de 85 sau mai mici. Acest lucru a fost comparat cu un nivel IQ redus de doar 5% dintre cei născuți de mame fără astfel de probleme tiroidiene. Potrivit lui James E. Haddow, MD, autorul studiului principal, gama sub un nivel de 85 IQ poate însemna o depreciere semnificativă pentru copii. Potrivit lui Haddow:
Copiii ale căror scoruri se încadrează în această gamă se pot confrunta cu provocări de dezvoltare pe tot parcursul vieții. Ar putea fi posibilă prevenirea acestor probleme prin diagnosticarea precoce și tratamentul bolii tiroidiene la mamele lor.
Studiul a constatat că cei 62 de copii ai căror mame au fost hipotiroidi în timpul sarcinii s-au desfășurat mai puțin pe toate diferitele teste de inteligență și IQ utilizate pentru măsurare. Copiii celor 48 de femei care nu au fost tratați pentru boala tiroidiană în timpul sarcinii au avut un scor mediu IQ care era cu 7 puncte mai mic decât copiii din grupul de control, cu 19% atingând 85 sau mai puțin.
Interesant, cercetatorii au descoperit ca mamele care au fost ulterior descoperite a fi hipotiroidi au plecat in medie cu cinci ani inainte ca medicii lor sa fi diagnosticat tulburarea tiroidiana. Câteva femei nu au fost diagnosticate decât după 10 ani. Aceasta este o problemă continuă pentru întreaga populație, iar unele estimări indică faptul că în SUA există 13 milioane de persoane cu hipotiroidism, majoritatea dintre ele femei și până la jumătate nediagnosticate. (Vedeți HELP! TSH-ul meu este "normal", dar cred că sunt hipotiroid ).
NEJM a menționat că ar putea fi recomandată examinarea mamei de sarcină pentru hipotiroidism. În mod tipic, femeile care au suferit o procedură de eliminare sau ablație a tiroidei sau care au un hipotiroidism autoimun diagnosticat sunt conștienți de hipotiroidismul lor și ar trebui să aibă grijă deosebită în pregătirea pentru sarcină și în gestionarea nivelurilor tiroidei în timpul sarcinii. Cu toate acestea, cel mai mare pericol este în multe femei hipotiroidism nediagnosticate, care au niveluri normale ale tiroidei cu anticorpi crescuți sau care au hipotiroidism subclinic netratat - toate datorate tiroiditei autoimune cronice (tiroidita Hashimoto).
O altă problemă este preocuparea față de aportul de iod.
Într-un editorial NEJM care însoțește rezultatele cercetărilor, Dr. Robert Utiger a spus:
În ciuda prezumției că hipotiroidismul la majoritatea femeilor gravide este cauzat de tiroidita autoimună cronică, care nu poate fi prevenită, diferența dintre țări sugerează o altă explicație posibilă - deficiența de iod, care poate fi prevenită. . . Este posibil ca atât tiroidita autoimună cronică, cât și deficitul de iod să contribuie la apariția hipotiroidismului la femeile gravide în multe țări.
Nu există nici un ecran standardizat tiroidian pentru femeile care doresc să rămână însărcinate sau sunt deja însărcinate.
Un studiu recent a constatat că atât nivelurile ridicate, cât și cele scăzute ale tiroidei pot prezenta un risc pentru copiii nenăscuți. Cercetătorul de studiu, dr. Tim Korevaar, a declarat: "Există un consens în tratarea hipotiroidismului subclinic deoarece, în general, se crede că beneficiile potențiale ale tratamentului depășesc riscurile potențiale de suprasolicitare. hormonul ar putea fi, de asemenea, dăunător. "
Indiferent dacă știți că aveți sau nu o tulburare tiroidiană, dacă intenționați să rămâneți însărcinată sau sunteți însărcinată, discutați cu medicul dumneavoastră despre o evaluare simplă a nivelurilor tiroidei - doar pentru a fi siguri.
Sursă:
Haddow, James EMD, et. Al. "Deficitul tiroidian matern în timpul sarcinii și dezvoltarea neuropsihologică ulterioară a copilului", New England Journal of Medicine, vol. 341: 549-555, 19 august 1999 Numărul 8, Online