Deși sindromul intestinului iritabil este în primul rând o tulburare a intestinului gros , IBS evident nu oferă nicio garanție că restul sistemului digestiv funcționează perfect. Un organ foarte important în procesul de digestie este vezica biliară; problemele cu acest organ pot să se suprapună simptomelor IBS.
Prezentare generală
Starea vezicii biliare este un organ mic, asemănător cu sacul, situat în partea dreaptă a abdomenului superior, înconjurat de ficat.
Activitatea principală a vezicii biliare este de a stoca bilă, care este necesară pentru digerarea alimentelor pe care le consumăm. Bilă este mai întâi produsă de ficat și apoi stocată în vezica biliară. Când mâncăm alimente care au grăsime în ele, vezica biliară secretă bilă în intestinul subțire. Acolo bilele sparg grăsimea, permițându-i să fie absorbite în sângele nostru.
Simptome
Deși unele probleme ale vezicii biliare, incluzând pietrele de biliară, se pot dezvolta fără semne vizibile, următoarele simptome pot indica o boală a vezicii biliare:
- Umflarea după mese, mese speciale cu un conținut ridicat de grăsimi
- Diaree cronică
- Indigestie
- Greață după mese
- Durerea din mijlocul sau din dreapta abdomenului
Anumite condiții ale vezicii biliare își anunță prezența prin ceea ce este denumit în mod obișnuit un atac al vezicii biliare, clinic cunoscut sub numele de colică biliară. Un astfel de atac poate apărea în câteva ore de la consumarea unei mese mari sau grase. Este posibil să vă simțiți durere în abdomenul din dreapta sus și această durere poate, de asemenea, să radieze la partea superioară a spatelui, între lamele umărului, sub umărul drept sau în spatele sânului.
Unele atacuri ale vezicii biliare au ca rezultat greață și vărsături. De obicei, aceste atacuri durează doar o oră sau cam asa ceva. Un astfel de atac trebuie raportat medicului dumneavoastră, chiar dacă simptomele dispar.
Dacă aveți următoarele simptome, solicitați asistență medicală imediată:
- Tabureți de culoare galbenă
- Febră și frisoane, alături de greață și vărsături
- Semne de icter
- Durere severă și persistentă în abdomenul din dreapta sus
Teste de diagnosticare
După ce i-ați spus medicului dumneavoastră că aveți simptome digestive neobișnuite, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și va recomanda teste de sânge. Testele suplimentare pot include:
- O ultrasunete care poate identifica locația și dimensiunea pietrelor biliari
- Imaginile cu raze X dintr-o scanare tomografică computerizată care poate indica prezența pietrelor biliari, precum și orice inflamație sau leziuni ale vezicii biliare și a canalelor biliare
- O colescintigrafie (scanare HIDA) care implică injectarea unei substanțe radioactive pentru a ajuta la evaluarea funcționării vezicii biliare și pentru a evalua prezența infecției vezicii biliare și a blocării în conductele biliare
- O cholangiopancreatografie endoscopică retrogradă - folosind un endoscop , orice pietre din conducta biliară pot fi identificate și eliminate prin această procedură invazivă
tratamente
Unele biliari mici pot fi îndepărtate fără chirurgie prin utilizarea ERCP. Există și alte modalități de dizolvare a calculilor biliari non-chirurgical, însă aceste abordări sunt utilizate numai în situații rare.
Cea mai obișnuită modalitate de a trata problemele vezicii biliare este eliminarea vezicii biliare, o procedură cunoscută sub numele de colecistectomie.
Procedura se efectuează cel mai adesea laparoscopic, ceea ce înseamnă că vezica biliară este îndepărtată prin utilizarea doar a unor incizii foarte mici.
IBS și problemele vezicii biliare
Spre deosebire de alte probleme de sănătate , nu pare să existe nici o dovadă că pacienții cu IBS sunt mai susceptibili de a suferi de boli ale vezicii biliare decât de alte persoane.
O cale interesantă de cercetare explorează dacă motilitatea vezicii biliare poate contribui la simptomele IBS . Studiile pe această temă sunt puține și au dat rezultate foarte diferite. De exemplu, un studiu nu a găsit nici o diferență în ratele de contracții ale vezicii biliare între pacienții cu IBS și subiecții sănătoși de control.
Un alt studiu a descoperit rate mai rapide decât ar fi de așteptat la pacienții care suferă de IBS predominant de constipație (IBS-C) și la rate mai scăzute decât ar fi de așteptat la cei care suferă de IBS predominant de diaree (IBS-D). Un studiu suplimentar nu a constatat nici o diferență între pacienții cu IBS și controalele sănătoase în ceea ce privește ratele de contracție a vezicii biliare la două ore după masă, dar a găsit o diferență semnificativă la trei ore după masă.
În prezent, cercetarea clinică despre interrelația dintre IBS și problemele vezicii biliare rămâne neconcludentă.
Este IBS sau vezicii biliare?
Deoarece IBS este o tulburare funcțională , mulți oameni cu IBS nu au încredere deplină în diagnosticul lor, întrebând dacă pot apărea alte tulburări digestive . Deoarece unii oameni cu experiență IBS au grețuri și pentru că durerea abdominală poate radia, este rezonabil să ne întrebăm dacă este posibil să aveți și probleme cu vezica biliară.
Cel mai bun loc pentru a aborda o astfel de îngrijorare este printr-o conversație cu medicul dumneavoastră, care vă poate explora simptomele și să comande teste diagnostice adecvate.
surse
- "Gallstones" Boli digestive nationale de informare Clearinghouse (NDDIC) .
- "Pietrele de biliară și boala vezicii biliare - simptome", Universitatea din Maryland Medical Center .
- "Pietrele de biliară și boala vezicii biliare - Tratamentul", Universitatea din Maryland Medical Center .
- Guclu, M., et.al. "Evaluarea ultrasonografică a funcțiilor vezicii biliare la pacienții cu sindromul intestinului iritabil" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2006 21: 1309-1312.
- Lee, O. "Studiile privind motilitatea asiatică în sindromul intestinului iritabil", Journal of Neurogastroenterology and Motility 210 16: 120-130.
- Misra, S., et.al. "Dinamica vezicii biliare la pacienții cu sindrom de intestin iritabil și dispepsie esențială", Journal of Gastroenterology Clinical 1991, 13: 65-68.
- Sood, G., et.al. Funcția anormală a vezicii biliare la pacienții cu sindrom de colon iritabil. " American Journal of Gastroenterology 1993, 88: 1387-1390.