Ce să aștepți din chirurgie
Având amigdalele scoase este o procedură chirurgicală numită amigdalectomie. Motivele pentru care este posibil să aveți nevoie de eliminarea amigdalelor includ infecții frecvente (episoade de amigdalită , de obicei șapte sau mai multe într-un an), dificultăți de respirație sau înghițire, apnee în somn sau orice creștere a amigdalelor.
Înainte de eliminarea amigdalelor
Amigdalectomiile se efectuează sub anestezie generală .
Veți fi complet adormiți și nu veți putea simți durerea în timpul procedurii. Pentru a reduce riscul de vomă cu anestezie, nu veți putea mânca înainte de operație. Medicul sau asistenta medicală vă va oferi instrucțiuni exacte cu privire la oprirea consumului și a consumului de alcool. Pe lângă faptul că nu mănânci și nu beți, nu ar trebui să fumați, să mestecați guma sau să sugeți bomboane sau bomboane.
Amigdalectomiile sunt efectuate în cea mai mare parte în aceleași zile de operație. Aceasta înseamnă că veți merge acasă în aceeași zi în care ați eliminat amigdalele. Ar trebui să purtați haine confortabile în centrul chirurgical. Ajunge la timp. În unele cazuri, un medicament numit Versed poate fi administrat înainte de procedura de reducere a anxietății, în special la copii mici. Dacă aveți alte probleme de sănătate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea de sânge sau alte teste înainte de intervenția chirurgicală. Dacă sunteți o femeie în vârstă fertilă (de obicei, vârsta între 12 și 55 de ani, dacă nu ați avut o histerectomie), este obligatoriu să aveți un test de sarcină înainte de operație.
Aceasta necesită o cantitate mică de urină.
Dacă pacientul este un copil și are un element de confort, cum ar fi o pătură sau o jucărie preferată, adu-l cu tine. De asemenea, dacă bebelușul dvs. bea dintr-o sticlă sau o ceașcă specială, aduceți-o, astfel încât bebelușul dvs. să poată bea după operație. Asigurați-vă că aduceți îmbrăcăminte confortabilă și scutece sau lenjerie în plus.
Înainte de a vă elimina amigdalele, va trebui să îndepărtați orice metal din corp, inclusiv bijuterii , agățătoare sau piercinguri corporale. De asemenea, va trebui să îndepărtați lentilele de contact, protezele și aparatele auditive.
De asemenea, va trebui să vă abțineți de la medicamente care vă pot subțiri sângele timp de una până la două săptămâni înainte de intervenția chirurgicală. Aceste medicamente includ aspirină, ibuprofen, Coumadin, Plavix și doze mari de vitamină E. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a lua orice medicamente programate în ziua operației, mai ales dacă sunteți pe medicamente pentru insulină sau pentru tensiunea arterială.
Metodele de eliminare a amigdalelor
Există mai multe tipuri de proceduri pentru a elimina amigdalele. Riscurile și beneficiile variază în funcție de fiecare metodă. Va trebui să discutați care este metoda potrivită pentru dvs. cu chirurgul dvs.
- Disecția cuțitului rece : aceasta este metoda tradițională de scoatere a amigdalelor folosind un bisturiu. Amigdalele sunt complet îndepărtate și există o sângerare minimă.
- Electrocauterizare : Această metodă arde amigdalele și țesutul înconjurător într-un mod care împiedică o sângerare foarte mare. Din păcate, această metodă poate provoca mai multe dureri în perioada postoperatorie.
- Scalpel armonic (ultrasonografie) : Această metodă utilizează energia de la ultrasunete pentru a vibra lama. Acest lucru are ca rezultat o tăietură curată, care, de asemenea, cauterizează țesutul. Această metodă presupune că provoacă mai puțină deteriorare a țesutului decât electrocauterizarea.
- Ablația radiofrecvenței : această procedură poate fi efectuată într-un cabinet medical sub sedare. Nu este o procedură o singură dată, ci mai degrabă treptat micșorează amigdalele folosind radiații după mai multe întâlniri. Această procedură este recomandată doar pentru amigdalele mărită.
- Laser cu dioxid de carbon : Această procedură poate fi efectuată și într-un cabinet medical sub anestezie locală și durează doar aproximativ 15 minute. Sângerările postoperatorii pot să apară în prima sau a doua zi postoperatorie. Avantajul acestei proceduri este scăderea durerii și a morbidității. Cu toate acestea, această procedură nu este recomandată tuturor pacienților, în special copiilor.
- Ablația radiofrecvenței bipolare : Această metodă trebuie efectuată într-o cameră de operație sub anestezie generală. Utilizează o metodă foarte complexă de acțiune care perturbă legăturile moleculare ale țesutului tonsilar. Poate fi folosit pentru a elimina unele sau toate amigdalele. Această metodă este asociată cu mai puțină durere și îngrijire postoperatorie.
- Microdebrider : Această procedură este utilizată doar pentru amigdalectomie parțială. Porțiunea mărită sau obstructivă a amigdalelor este rasă. Această procedură are un risc mai mic de durere după intervenție chirurgicală.
După ce ați eliminat amigdalele
Veți fi monitorizat de o asistentă medicală câteva ore după ce amigilele au fost îndepărtate. Înainte de a părăsi spitalul sau centrul chirurgical, vi se va oferi instrucțiuni exacte despre cum să vă îngrijiți acasă. Respectați întotdeauna comenzile medicului, dar veți primi probabil aceste instrucțiuni:
- Rămâneți în grija unui adult responsabil timp de cel puțin 24 de ore după operație.
- Nu conduceți vehicule, nu semnați acte juridice sau nu participați la activități care necesită să fiți treaz și alertați timp de cel puțin 24 de ore după operație.
- Mâncați și beți lichide limpezi dacă aveți greață și vărsături postoperatorii ( lichide clare includ suc de mere, sifon, supă de supă, jello și cafea neagră).
- Mananca alimente care este usor de mestecat si inghitit.
- Ridicați corpul superior.
Trebuie să vă adresați medicului sau să mergeți la camera de urgență dacă întâmpinați următoarele:
- Febră sau frisoane
- Greață și vărsături excesive
- Durere excesivă
- Nu se poate urina în opt până la 12 ore de la intervenție chirurgicală
- Observați orice sângerare roșie aprinsă
- Dificultăți în respirație sau înghițire
Veți fi prescris probabil medicamente pentru durere orală pentru a urma o intervenție chirurgicală. Medicamentele tipice utilizate includ oxicodona și hidrocodona. Adesea sunt prescrise medicamente combinate precum Percocet (oxicodonă și acetaminofen combinat) și Lortab (hidrocodonă și acetaminofen). Trebuie să vă abțineți de la administrarea de acetaminofen în timp ce utilizați o combinație de medicamente pentru a evita supradozajul cu acetaminofen.
Nu trebuie să conduceți în timp ce luați aceste medicamente. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile și discutați cu farmacistul înainte de a combina medicamentele. Durerea dumneavoastră ar trebui să scadă treptat și majoritatea oamenilor încep să se simtă mai bine în câteva zile după operație. Asigurați-vă că ați programat o întâlnire de urmărire cu medicul dumneavoastră.
> Surse:
> Amigdalectomie. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003013.htm.
> Amigdalectomia și adenoidele Post-op. Academia Americană de ORL - Chirurgie cap și gât. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop.
> Amigdalele și adenoizii. Academia Americană de ORL - Chirurgie cap și gât. http://www.entnet.org/content/tonsils-and-adenoids.