Afulația orală este o infecție de drojdie a gurii care poate afecta copiii, copiii și adulții. Ea poate fi ușoară și poate dispărea singură, necesitând numai pentru dumneavoastră să vă păstrați gura curată în timp ce utilizați remedii pentru ameliorarea simptomelor. Unii oameni pot beneficia de consumul de iaurt sau băuturi din cultura activă sau de produse cum ar fi pastilele probiotice. Afumați pot fi tratați cu soluții antifungice sau pastile antifungice pe bază de prescripție medicală dacă nu se rezolvă singur.
Dacă aceste tratamente nu sunt eficiente, medicii se pot întoarce la alte medicamente antifungice.
Remedii interne și stilul de viață
Durerea orală la copii va dispărea adesea fără tratament în decurs de o săptămână sau două, astfel încât este posibil să nu aveți nevoie să primiți tratament. Consultați medicul pediatru pentru a discuta dacă iaurtul activ de cultură este adecvat pentru copiii cu vârsta peste 6 luni. Oferă lactobacili ( bacterii probiotice ) pentru a elimina drojdia din gură
Adulții care au un caz blând de aftere după administrarea de antibiotice dintr-un alt motiv pot, de asemenea, să se bucure de iaurt de cultură activă pentru a restabili echilibrul lor natural între drojdie și bacterii orale.
Alimentele și băuturile reci pot oferi ajutor atunci când aveți senzații de arsură și mâncărime cu afine. Popsiclele, înghețată, supe răcite, piureuri și băuturi răsucite cu gheață pot ajuta temporar să ușureze acest disconfort.
De asemenea, puteți folosi clătiri calde cu apă sărată (1/2 linguriță de sare într-o ceașcă de apă caldă) pentru a vă ajuta.
Asigurați-vă că copiii scuipă clătirea după ce au terminat.
Menținerea gurii curată este o parte importantă a tratamentului. Clătiți-vă gura cu apă după ce ați mâncat și după ce ați luat medicamente (altele decât medicamente care sunt menite să acopere gura pentru a lupta drojdie). Utilizați o periuță de dinți moale și periați dinții, gingiile și limba dvs de două ori pe zi.
Păstrați protezele dentare curate și dezinfectați-le zilnic. Evitați gura pe bază de alcool, deoarece acestea pot agrava senzația de arsură.
Terapii de tip over-the-Counter
Pulberele probiotice de peste pastile și băuturile cu cultură activă cu acidofil și lactobacili pot ajuta la restabilirea bacteriilor prietenoase la nivelul gurii și tractului digestiv. Acestea pot fi adecvate în cazuri ușoare de aftere după utilizarea antibioticelor în alte scopuri. Ca un bonus, ele ajută la restabilirea bacteriilor din tractul intestinal, care este adesea recomandată după tratamentul cu antibiotice.
Vițelul de gențian este un tratament mai vechi de tip over-the-counter utilizat pentru afecțiuni la copii și adulți, inclusiv la persoanele cu HIV. Se întoarce la popularitate, deoarece este ieftin, sigur și eficient.
Violul de gențiană este tamponat în interiorul gurii, acoperind zonele afectate. Nu trebuie înghițit, deci trebuie să fiți atenți la sugari și copii mici. Se aplică de două până la trei ori pe zi timp de trei zile.
Este un colorant antiseptic (este unul dintre coloranții din pata Gram), deci poate fi murdar; se transformă buzele și orice altceva atinge purpuriu. Vița de gențiană este explorată în continuare pentru a fi folosită în locuri din întreaga lume în care medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală utilizate pentru aftoasă sunt impracticabile sau drojdia a început să dezvolte rezistență.
Există unii oameni care au iritație locală a pielii și a gurii atunci când utilizează violet de gențiană și există reacții serioase rare.
Prescriptiile
Pentru a determina modul de tratare a aftoasă, medicul dumneavoastră va lua în considerare vârsta pacientului, condițiile de sănătate, severitatea infecției și dacă infecția este probabil să se răspândească rapid sau nu. Dacă cazul dvs., dacă este ușor până la moderat, o pastilă antifungică, apă de gură sau lichid va fi tratamentul obișnuit. Cazuri mai severe vor fi de obicei prescrise medicamente antifungice orale sau intravenoase.
Cele mai frecvente medicamente pentru afectiunea orala includ:
- Mycelex (clotrimazol): Acesta este un medicament local care este prescris ca o pastilă. Medicamentul se eliberează deoarece pastilă se dizolvă lent în gură timp de 20 până la 30 de minute. De obicei se administrează de cinci ori pe zi. Nu este recomandat copiilor sub 3 ani.
- Miconazol : gelul cu miconazol (aplicat în zonele afectate) poate fi utilizat pentru copiii cu vârsta mai mare de 4 luni, în timp ce nystatinul este preferat pentru sugari mai mici. Este folosit de până la patru ori pe zi și a continuat până când au trecut două zile fără simptomele infecției. Oravig, o tabletă cu miconazol, este disponibil pentru cei cu vârsta de 16 ani și peste. Acesta este așezat pe gumă deasupra dintelui canin dimineața și se dizolvă încet pe tot parcursul zilei.
- Mycostatin (nystatin): Acest medicament este, de asemenea, prescris în mod obișnuit într-o formă de pastilă sau lichid de apă de gură. Pentru nou-născuți și sugari, se aplică cu un tampon de bumbac sau deget. Se administrează de patru ori pe zi pentru toate grupele de vârstă. Contactul direct cu medicamentul este necesar pentru a lupta împotriva drojdiei. Cu nistatină lichidă, vă înghițiți și înghițiți medicația. Pentru sugari, puteți utiliza un tampon de tifon steril pentru a freca medicamentul pe plasturele albe care au drojdie activă. Unii oameni spun că nystatin are gust amar sau acid, însă farmacistul dvs. poate să-i poată adăuga aromă pentru ao face mai plăcută. Aroma de mentă este o recomandare populară, deoarece funcționează bine pentru a masca amărăciunea.
- Diflucan (fluconazol): Acesta este de obicei folosit ca tratament de linia a doua atunci când nystatinul se dovedește ineficient. Pentru persoanele care sunt supuse chimioterapiei, aceasta este prescrisă cel mai adesea într-o formă de tabletă administrată o dată pe zi. Reacțiile adverse frecvente ale Diflucan includ dureri de cap, greață și amețeală, dar acestea sunt în general foarte ușoare. În unele cazuri, Diflucan poate fi prescris pentru prevenirea aftoaselor la persoanele care suferă de cancer. În timp ce Diflucan este un medicament excelent pentru tratarea aftoasă orală , poate fi costisitoare. Cereți opțiunea generică, fluconazol.
Dacă aceste medicamente se dovedesc a fi ineficiente sau există riscul unei infecții sistemice, medicul poate să se adreseze unei noi clase de medicamente antifungice - echinocandine. Acestea includ itraconazolul, posaconazolul, voriconazolul și amfotericina B, care sunt administrate intravenos.
Pentru ameliorarea simptomelor, mai degrabă decât pentru tratament, un medic poate prescrie o apă de gură care este o combinație de mai multe medicamente. Este adesea denumită apă de gură magică și este adesea prescrisă pentru aftoasă care se dezvoltă în timpul chimioterapiei. Există mai multe formule diferite și este la discreția medicului pentru a determina ce medicamente să includă și doza corespunzătoare. Nu trebuie să încercați să amestecați medicamentele la domiciliu, ci să lăsați acea muncă unui farmacist.
Atunci când un copil care alăptează are afecțiune, un medic poate prescrie o cremă antifungică ușoară pentru mamă (pentru a se aplica la sânii și mameloanele ei) și un medicament antifungic pentru copil. Acest lucru se face pentru a preveni trecerea drojdiei înainte și înapoi. Deoarece bebelușul va fi mai predispus la erupții cutanate de drojdie, fundul copilului trebuie păstrat uscat și o cremă de barieră trebuie utilizată după schimbarea scutecului.
> Sursa:
> Maley AM, Arbiser JL. Gentian Violet: Un medicament din secolul al XIX- lea re-apare în secolul al XXI-lea. Dermatologie experimentală . 2013; 22 (12): 775-780. doi: 10.1111 / exd.12257.
> Complicațiile orale ale chimioterapiei și ale versiunii pacientului cu radiație cap / gât (PDQ). Institutul Național de Cancer. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq.
> Sfarsitul oral. Clinica Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/diagnosis-treatment/drc-20353539.
> Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR și colab. Ghid clinic de practică pentru managementul candidatului: actualizarea din 2016 de către Societatea de Boli Infecțioase din America. Boli infecțioase clinice: o publicație oficială a Societății de Boli Infecțioase din America . 2016; 62 (4): e1-E50. doi: 10.1093 / cid / civ933.
> Afumă la nou-născuți. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007615.htm.