Întrebări și răspunsuri privind migrenele care cauzează disconfort abdominal
Părinții copiilor cu dureri abdominale recurente de natură cronică cunosc prea bine vizitele și testele extinse ale medicului pe care le-au făcut minorii lor. Sperăm că, dacă sunteți părintele unui copil cu astfel de durere, aveți până acum un diagnostic și un plan de tratament bun.
Iată o privire mai atentă la o formă de durere abdominală funcțională, numită migrenă abdominală, care poate fi o provocare pentru a trata, dar nu pune viața în pericol.
Cine primeste migrene abdominale?
Aproximativ 4 la 15 la suta din copiii cu dureri abdominale cronice si recurente de cauza necunoscuta au migrene abdominale, potrivit unui studiu efectuat la dureri de cap. Aceste atacuri de migrena încep de obicei între vârstele de 3 și 10 ani.
Adulții pot primi migrene abdominale?
În timp ce această tulburare a durerii de cap este diagnosticată clasic numai la copii, există acum mai multe dovezi științifice că acest lucru ar putea fi un diagnostic la unii adulți care văd medicii lor pentru dureri abdominale, mai ales dacă au un istoric familial de migrene.
Se crede, de asemenea, că migrenele abdominale la copii sunt precursori ai atacurilor migrenoase ca adulți.
Cum este diagnosticată migrenă abdominală?
Nu există nici un test de slam dunk pentru a confirma diagnosticul de migrenă abdominală. În schimb, medicul va efectua un examen fizic și va întreba despre istoricul medical și de familie al persoanei.
În plus, o parte esențială a diagnosticării migrenei abdominale este de a exclude alte surse de afecțiuni gastro-intestinale sau dureri cronice abdominale, în special cauze anatomice, infecțioase, inflamatorii sau metabolice.
Unde este localizata durerea unei migrene abdominale?
Răspunsul evident aici este abdomenul. De obicei, copiii vor indica pe butonul buric sau în jurul buricului, dar durerea poate fi oriunde în poziția mediană, conform criteriilor din Clasificarea Internațională a Tulburărilor de Cefalee.
Ce simt durerea?
Durerea are o calitate plictisitoare sau "doar dureroasă" și are o intensitate moderată până la severă, astfel că nu este ceva ce copiii pot să-i scoată de obicei din minte.
Există alte simptome asociate cu migrenele abdominale?
Cel puțin două dintre următoarele simptome sunt prezente în timpul unei migrene abdominale:
- Pierderea poftei de mâncare
- Greaţă
- Vărsături
- gălbejeală
Cefaleea nu este în general un simptom semnificativ în timpul unui atac de migrenă abdominală.
Cât durează ultimul atac de migrenă abdominală?
În medie, atacurile de migrenă abdominală durează 17 ore, deși pot dura între două ore și trei zile, dacă nu sunt tratate sau tratate fără succes. O trăsătură proeminentă a migrenei abdominale este aceea că, între atacuri, copiii nu suferă de durere.
Cum sunt tratate migrenele abdominale?
Din păcate, nu există multe studii care au evaluat în mod adecvat tratamentul migrenelor abdominale. Asigurarea faptului că nu apare o patologie majoră abdominală și evitarea declanșării (în special alimente bogate în amine sau xantine) poate avea succes. Obiceiurile sănătoase ale somnului, fluidele adecvate și evitarea stresului atunci când este posibil pot fi, de asemenea, de ajutor.
Pentru un atac acut, Tylenol (acetaminofen) sau ibuprofen poate fi util, dacă este dat suficient timpuriu.
S-a demonstrat că sumatriptan nazal este eficient în tratarea migrenelor abdominale acute.
Medicamentele care s-au dovedit eficiente în prevenirea migrenelor abdominale pentru copii includ:
- Cryproheptadine
- Sirop de pizotifen
- Propranololul ( un beta-blocant )
Pentru adulți, topiramat (Topamax) poate fi o opțiune rezonabilă pentru prevenirea migrenelor abdominale, potrivit unui studiu din Annals of Pharmacotherapy.
Un cuvânt din
Durerile abdominale cronice la copii pot avea un impact negativ semnificativ asupra calității vieții lor și pot interfera foarte mult cu relațiile dintre ele și cu funcțiile școlare și sociale.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți dureri abdominale cronice, recurente, vă rugăm să aveți grijă să fiți supus unui tratament special de către un specialist gastro-intestinal.
surse:
Carson L și colab. Migrenă abdominală: o cauză subdiagnostică a durerii abdominale recurente la copii. Durere de cap. 2011 Mai, 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Sindroamele episodice care pot fi asociate cu migrena: AKA "Sindroamele Periodice Copilariale". Cefalee . 2015 Nov-Dec; 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y și colab. Eficacitatea sumatriptanului în două cazuri pediatrice cu afecțiuni gastro-intestinale funcționale legate de durerea abdominală: mecanismul se suprapune celui al migrenei? J Child Neurol. 2010 Feb; 25 (2): 234-7.
Roberts, JE & deShazo RD. Migrenă abdominală, o altă cauză a durerii abdominale la adulți. Am J Med. 2012 Nov; 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. & Seyse SJ. Migrenă abdominală la adulți: o analiză a opțiunilor farmacoterapeutice. Ann Pharmacother. 2013 iunie; 47 (6): e27.