Medicamentele destinate copiilor hiperactivi ar putea fi un tratament eficient pentru adulții cronici obosiți? La fel de ilogic ca suna, ar putea fi.
Unii medici prescriu medicamente ADD / ADHD pentru pacienții lor cu sindrom de oboseală cronică ( ME / CFS ) și spun că au văzut rezultate pozitive. Avem un număr tot mai mare de dovezi care să susțină acest lucru, dar este nevoie de mai multe cercetări.
Aceste medicamente sunt clasificate ca neurostimulante, ceea ce înseamnă că stimulează activitatea creierului. Sunt folosite pentru ADD / ADHD deoarece, paradoxal, ele au un efect calmant asupra creierului ADD / ADHD. Având în vedere că, este mai logic să fie de ajutor într-o stare definită de oboseală.
Cele mai populare neurostimulante sunt:
- Ritalin și Concerta , care conțin metilfenidat
- Dexedrina, care conține dextroamfetamină
- Adderall, care conține amfetamină și dextroamfetamină
- Vyvanse, care conține lisdexamfetamină
De ce să folosiți neurostimulante?
Mecanismul exact al acestor medicamente nu este cunoscut (care este de fapt destul de comun în medicamentele care afectează creierul), dar se crede că modifică disponibilitatea a două neurotransmițători - norepinefrina și dopamina - care sunt considerate a fi dysregulate în ambele ADD / ADHD și ME / CFS.
Norepinefrina redusă este legată de pierderea problemei de alertă și de memorie, în timp ce deficitul de dopamină este asociat cu insuficiență cognitivă și incapacitatea de a concentra atenția.
Acestea sunt simptome pe care aceste două condiții le au în comun.
Un mic studiu a demonstrat că, la adulți, cele două condiții prezintă și alte simptome, inclusiv oboseală inexplicabilă, dureri musculare răspândite și diagnostice de fibromialgie , care este o afecțiune similară cu cea a ME / CFS care implică de asemenea reglarea norepinefrinei și dopamina.
Unii doctori chiar presupun că copiii cu ADD / ADHD pot fi expuși riscului de a dezvolta ME / CFS ca adulți, iar un mic studiu din 2013 publicat în jurnalul Postgraduate Medicine susține această ipoteză. Cercetatorii au analizat trei cazuri de ME / CFS in care pacientul nu a raspuns bine la tratament. Ei au descoperit ca toti trei dintre ei au indeplinit criteriile pentru ADHD si au raspuns tratamentului cu neurostimulanti. Ei au concluzionat că ADHD și ME / CFS (și posibil fibromialgia, de asemenea) ar putea avea mecanisme comune subiacente și, de asemenea, că ADHD ar putea evolua în ME / CFS sau ceva similar.
Un studiu efectuat în Jurnalul American de Medicină cu privire la metilfenidat pentru ME / CFS a demonstrat o îmbunătățire semnificativă în aproximativ 20% dintre participanți. Nu este o aprobare copleșitoare.
Cu toate acestea, mulți cercetători cred că ME / CFS constă din mai multe subgrupuri care necesită fiecare tratament diferit. Persoanele care au răspuns la metilfenidat reprezintă un anumit subgrup? Încă nu știm suficient să spunem în vreun fel.
Un studiu preliminar preliminar al dextroamfetaminei publicat în Psychosomatics a arătat că 9 din 10 participanți cu ME / CFS au avut oboseală semnificativ mai mică în timp ce luau medicamentul comparativ cu un placebo.
În 2015, un studiu a apărut în Obstetrica și ginecologia clinică și experimentală, care a constatat că dextroamfetamina a fost benefică într-o varietate de condiții care sunt mai frecvente la femei decât la bărbați, inclusiv ME / CFS, fibromialgie, durere pelvină și cistită interstițială .
Un studiu din 2013, efectuat în cercetarea psihiatrică, a sugerat că lisdexamfetamina a fost semnificativ mai eficace decât placebo atunci când a venit la îmbunătățirea funcției cerebrale executive în ME / CFS. Funcția executivă este un set de aptitudini mentale care vă ajută să faceți lucrurile și este adesea compromis în această condiție. De asemenea, medicamentul a îmbunătățit durerea participanților, oboseala și funcția globală.
Un cuvânt din
Aceste medicamente sunt deja pe piață și sunt relativ ieftine, ceea ce le face ușor pentru oameni să obțină. Un dezavantaj este că acestea prezintă un risc de dependență, deci dacă le luați, este posibil să fiți nevoiți să vă consultați mai frecvent medicul.
Dacă sunteți interesat să încercați aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră. Rețineți că unii medici ar putea să nu fie dispuși să prescrie aceste medicamente în afara etichetei pentru ME / CFS, bazându-se numai pe dovezile pe care le avem până acum. Asigurați-vă că vorbim despre întreaga gamă de simptome, alte condiții pe care le aveți și ce medicamente și suplimente ați luat.
Amintiți-vă că niciun medicament nu funcționează singur pentru toți cu ME / CFS și că este puțin probabil să eliminați toate simptomele.
surse:
> Verificați JH. Obstetrica si ginecologia obstetrica si obstetrica. 2015; 42 (3): 267-78. > Aminele simpatomimetice sunt o terapie sigură, extrem de eficientă pentru mai multe tulburări cronice feminine care nu răspund bine terapiei convenționale.
> Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Revizuirea de către experți a neuro-terapiilor. 2008 Jun; 8 (6): 917-27. Diagnosticul și tratamentul provocat de sindromul de oboseală cronică: rolul > metilfenidatului cu eliberare imediată.
Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Revizuirea de către experți a neuro-terapiilor. 2008 Jun; 8 (6): 917-27. Diagnosticul și tratamentul provocărilor sindromului de oboseală cronică: rolul metilfenidatului cu eliberare imediată.
Young JL. Cercetare psihiatrie. 2013 15 mai; 207 (1-2): 127-33. Utilizarea dimesilatului de lisdexamfetamină în tratamentul deficitelor funcționale executive și a sindromului de oboseală cronică: un studiu dublu-orb, controlat cu placebo.
Young JL. Medicină postuniversitară. 2013 ianuarie; 125 (1): 162-8. Sindromul oboselii cronice: 3 cazuri și o discuție a istoricului natural al tulburării de atenție / hiperactivitate.