Metilfenidat, cunoscut mai mult sub numele de marcă Ritalin, este un stimulant care a fost folosit de mult timp pentru a trata copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Și, deși, de obicei, a lucrat excelent la controlul simptomelor ADHD, un mare dezavantaj a fost faptul că a fost oprită rapid, astfel încât copiii adesea trebuiau să ia două până la trei pilule pe zi.
Această dozare frecventă a însemnat că copiii trebuiau să ia o pastilă dimineața, altul în jurul orelor de prânz la școală și, uneori, altul după școală.
În afară de a fi incomod, copiii nu le plăcea, de obicei, să fie separați de colegii lor de clasă și să se alăture la biroul asistentei pentru pastilele lor.
Trecerea la stimulente o dată pe zi pentru a trata ADHD a fost salutată de copii, părinți și, de asemenea, și de asistenții medicali școlare. Acum copiii trebuiau să ia o pastilă dimineața și să dureze 10-12 ore.
Concerta pentru ADHD
Aprobat de FDA in 2000, Concerta a fost primul medicament adevarat o data pe zi pentru ADHD si a devenit rapid popular. Ca și Ritalin, ingredientul principal este metilfenidat, dar este ambalat într-o tabletă specială, cu eliberare controlată, care vă oferă copilului medicamentele pe tot parcursul zilei.
Trecerea la Concerta de la Ritalin regulat este ușoară. De obicei, luați doza zilnică totală de Ritalin și treceți la pilula Concerta cea mai apropiată de doza respectivă. Deci, dacă copilul dumneavoastră ia 5 mg de Ritalin de trei ori pe zi, pentru o doză zilnică totală de 15 mg, probabil că veți trece la comprimatul de 18 mg Concerta.
Concerta este disponibilă și într-o tabletă de 27 mg, 36 mg și 54 mg, oferind opțiuni flexibile de dozare. Cu toate că o tabletă și mai mare nu este disponibilă, adolescenților mai mari li se pot prescrie două comprimate de 36 mg pentru a atinge doza maximă de 72 mg.
Deși medicii pediatrici încep de multe ori cu doze scăzute la inițierea unui stimulant, rețineți că, într-un studiu recent, 95% dintre copii au fost fie pe comprimatele de 36 mg, fie pe comprimate de 54 mg, deci nu renunțați la Concerta dacă dozele mai mici nu par să lucrezi.
Trecerea de la Adderall sau Adderall XR este de asemenea ușor. De obicei, dublezi doza zilnică totală de Adderall.
Concerta Efecte secundare
Potrivit pachetului informativ al produsului Concerta, cele mai frecvente efecte secundare ale Concerta sunt cefaleea (14%), infecția tractului respirator superior (8%), durerea abdominală (7%), vărsăturile (4%), pierderea poftei de mâncare (4% , insomnie (4%), tuse crescută (4%), faringită (4%), sinuzită (3%) și amețeli (2%).
Dacă copilul dvs. are efecte secundare semnificative, poate fi necesară o dozare mai mică sau o trecere la un alt medicament.
Si desi FDA nu a gasit o asociere intre utilizarea de medicamente ADHD si evenimente cardiovasculare, cum ar fi accident vascular cerebral, atac de cord, si moarte subita de cauza cardiaca, ei recomanda ca pacientii tratati cu medicamente ADHD ar trebui sa fie monitorizate periodic pentru schimbari in inima rata sau tensiunea arterială. "
Alte forme pe termen lung ale metilfenidatului
Există și alte forme de metilfenidat care acționează pe termen lung, cum ar fi Daytrana, Metadate CD, Ritalin LA și Quillivant XR, deci de ce să alegeți Concerta?
Cu toate acestea, deși toate sunt fabricate din metilfenidat, ele au diferențe în sistemele lor de livrare.
Sistemul de livrare de la Concerta furnizează unui copil o doză inițială de aproximativ 22% și apoi restul medicamentului mai târziu în cursul zilei.
Deci, dacă copilul dumneavoastră ia Concerta 18 mg, el va primi doar 4 mg pe medicament dimineața și va începe cu o mică doză mai mică dacă el a fost anterior la 5 mg de trei ori pe zi de Ritalin obișnuit.
Ritalin LA utilizează o metodă similară cu cea a Adderall XR , astfel încât să luați jumătate din prima doză dimineața după ce ați luat-o, iar cealaltă jumătate mai târziu în cursul zilei. Aceasta înseamnă că dacă copilul dumneavoastră ia Ritalin LA 20 mg, el va primi o doză de 10 mg dimineața. Aceasta este o mare diferenta fata de doza de 4 mg pe care o va lua daca lua Concerta 18 mg.
Deci, dacă copilul dumneavoastră are probleme în dimineața când luați Concerta, trecerea la Ritalin LA ar putea fi o opțiune mai bună decât creșterea dozei de Concerta.
Este disponibilă într-o capsulă de 20, 30 și 40 mg.
CD-ul cu metadate este similar cu cel al Concerta prin faptul că obțineți o doză inițială mai mică. CD-ul cu metadate este alcătuit din perle cu eliberare imediată care dau imediat 30% din doză și apoi celelalte 70% din doză sunt eliberate continuu din bilele cu eliberare prelungită. Un dezavantaj este că este disponibil numai într-o singură doză de 20 mg, astfel încât copilul dumneavoastră trebuie să ia mai mult de o capsulă pentru a obține o doză mai mare.
Ce să știți despre Concerta
Pe lângă aceste sfaturi, alte lucruri despre Concerta includ:
- Concerta nu poate fi mestecată sau zdrobită și trebuie înghițită în întregime, astfel încât poate fi o problemă pentru copiii care nu pot înghiți pilule. Atât Ritalin LA, cât și CD-ul Metadate pot fi deschise și stropite cu alimente, cum ar fi merele, în cazul în care copilul dumneavoastră nu poate înghiți pilule . Quillivant XR este o versiune lichidă de metilfenidat și Daytrana este un plasture, astfel încât copiii care nu pot înghiți pilulele au acum multe opțiuni.
- Concerta este o substanță controlată federal.
- Generic Concerta (Methylphenidate ER) a devenit disponibil în decembrie 2012. Din păcate, două forme ale genericului nu păreau echivalente din punct de vedere terapeutic (au avut un mecanism de eliberare prelungită diferit de Concerta reală) și au fost curând scosi de pe piață.
Concerta nu este pentru toată lumea, în special pentru copiii cu anxietate, ticuri sau sindromul Tourette , glaucom sau alergie la Concerta, dar poate fi o opțiune bună pentru majoritatea copiilor cu ADHD.
surse:
Concerta Medication Guide. Revizuit în decembrie 2013.
Comunicarea FDA privind siguranța consumului de stupefiante: Actualizarea siguranței Actualizarea medicamentelor utilizate pentru tratamentul tulburării de atenție / hiperactivității (ADHD) la copii și adulți tineri. Noiembrie 2011.
Wilens T. Tratamentul ADHD cu o dată pe zi OROS metilfenidat: rezultate intermediare de 12 luni dintr-un studiu pe termen lung deschis. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry - 01-APR-2003; 42 (4): 424-33