S-ar putea să fi observat că există o mulțime de informații, precum și organizații care lemne și leucemie împreună. Care sunt diferențele și care sunt asemănările dintre leucemii și limfoame?
Diferențele dintre leucemii și limfoame
Leucemiile și limfoamele sunt adesea grupate împreună. Motivul pentru aceasta este că ambele sunt considerate ca fiind "legate de sânge".
Acest lucru este în contrast cu "tumorile solide", cum ar fi cancerul de sân sau cancerul pulmonar.
Vom discuta câteva dintre aceste diferențe, variind de la definiții și de la origine la celule, dar este important de observat imediat că există excepții. Există multe diferențe în cadrul grupului de cancere numite leucemii, precum și printre bolile clasificate drept limfoame. De fapt, veți observa că uneori una dintre caracteristicile leucemiei este mai frecventă într-un tip de limfom decât în unele leucemii și invers. Un exemplu este atunci când vorbim despre diferențele în vârsta la care apar aceste tipuri de cancer. Leucemia este cel mai frecvent întâlnit în rândul copiilor și, adesea, ne gândim la leucemii ca fiind bolile copilariei și limfoamele ca forme de cancer care apar la adulții mai în vârstă. Cu toate acestea, multe tipuri de leucemie sunt mai frecvente la adulții mai în vârstă, în timp ce unele tipuri de limfom, cum ar fi limfomul Hodgkin , sunt frecvent întâlnite la tineri.
Realizând că există mult suprapunere și multe excepții, să aruncăm o privire la cele mai frecvente diferențe dintre leucemii și limfoame.
1. Definiții diferite de leucemie și limfom
Leucemia și limfomul sunt definite într-un mod care pare ciudat de standardele de astăzi, cu multe excepții și concepte care se suprapun.
Acest lucru este în parte deoarece aceste definiții au fost dezvoltate de mult timp, începând cu anii 1800. Iată două diferențe cheie în definiții, pentru a începe cu:
- Un element cheie care trebuie acordat atenției este dacă malignitatea este sau nu tipic asociată cu un număr mare de celule albe din sânge sau leucocite, care circulă în circulația periferică sau în sânge. Ambele celule roși și albe se formează în anumite oase ale corpului, în măduva osoasă , iar "sângele periferic" descrie acele celule care au scos-o din vasele de sânge și nu mai sunt în măduvă. Acest exces de celule albe din sângele periferic este mai tipic pentru leucemie.
- Un alt element cheie care trebuie știut este dacă boala se dezvoltă cu implicarea timpurie a măduvei osoase, care este, de asemenea, mai tipică pentru leucemie.
Acum, să examinăm termenii medicali folosiți pentru a defini leucemia și limfomul.
- Limfomul este definit ca "orice malignitate a țesutului limfoid". Deci, care este țesutul limfoid, vă întrebați? Țesutul limfoid include atât celule cât și organe. Celule - inclusiv unele celule albe din sânge - și organe - inclusiv timusul , măduva osoasă, ganglionii limfatici și splina. Celulele cele mai comune din țesutul limfoid sunt limfocitele . În plus față de organe, țesutul limfoid include, de asemenea, colecții de celule situate pe tot corpul, la locurile strategice pentru a lupta împotriva invadatorilor. Exemplele acestor locuri includ amigdalele, zonele din tractul respirator, sub mucoase umede, cum ar fi cele ale tractului gastro-intestinal și alte țesuturi ale corpului.
- Leucemia este definită ca o "boală progresivă, malignă a organelor care formează sânge, caracterizată prin proliferarea distorsionată și dezvoltarea leucocitelor și a precursorilor lor în sânge și măduvă osoasă." Deci, ce sunt organele care formează sânge, întrebați? La adulți, măduva osoasă produce toate celulele roșii din sânge, majoritatea celulelor albe numite granulocite . În timp ce dezvoltarea limfocitelor începe în măduva osoasă, acestea migrează către țesuturile limfoide și în special la timusul, splina și ganglionii limfatici, iar aceste țesuturi joacă un rol vital în dezvoltarea și maturarea limfocitelor. (Există diferențe între limfocitele B ( celulele B ) și limfocitele T ( celulele T ), dar pentru scopurile acestei discuții nu vom acoperi acest lucru.) Țesele speciale ale splinei, ficatului, ganglionilor limfatici și alte organe sunt la fel de importante în maturarea monocitelor .
Acest ghid cuprinzător pentru înțelegerea sistemului imunitar vă poate ajuta să clarificați rolurile și locațiile celulelor sanguine și țesuturilor limfoide din organism.
* Notă: Dacă se pare că definiția aici a leucemiei și limfomului se suprapune în multe feluri, sunteți corect. Acest lucru va fi abordat mai detaliat mai jos.
2. Diferența dintre simptomele leucemiei și limfoamelor
Leucemia și limfomul nu sunt diagnosticate numai pe baza simptomelor ; multe simptome se suprapun sau nu sunt specifice fiecărei boli, în timp ce alte simptome pot fi mai caracteristice unei singure boli sau celelalte.
Simptomele limfomului variază și pot include umflarea nedureroasă a ganglionilor limfatici . Aceste ganglioni limfatici pot fi vizibili în gât, axilare sau înghișături sau pot fi văzuți în studiile imagistice (cum ar fi nodurile mediastinale, nodurile retroperitoneale și multe altele). Alte simptome pot include oboseală persistentă, febră și frisoane, transpirații nocturne sau pierderea in greutate inexplicabilă.
Cele mai frecvente tipuri de leucemie pot produce simptome cum ar fi dureri osoase și articulare, oboseală, slăbiciune, paloare (datorită nivelului scăzut de globule roșii, cunoscută ca anemie ), sângerări ușoare sau vânătăi (datorită unor niveluri scăzute de plachete, sau trombocitopenie), febră, scădere în greutate și alte simptome, inclusiv ganglioni limfatici umflați, splină și ficat.
Persoanele cu limfoame pot avea simptome care se referă la simptomele B, care indică adesea un cancer mai agresiv sau mai rapid. Simptomele B ale limfomului includ febra, pierderea in greutate neintenționată și transpirații nocturne,
3. Diferite tipuri de celule de origine și celule în circulație
Descrierea diferitelor tipuri de celule și originea cancerelor între leucemii și limfoame este cea mai ușoară prin descrierea câtorva tipuri specifice de boli.
Există 4 tipuri de bază de leucemie.
Iată primele 2:
1. Leucemia mieloidă acută sau AML
2. Leucemia mieloidă cronică sau LMC
După cum sugerează aceste denumiri, două tipuri de leucemie sunt "mieloide", ceea ce înseamnă "de tipul măduvei osoase", care are sens, deoarece maduva osoasă este fabrica de corp pentru producerea celulelor albe din sânge. Dar cuvântul mieloid se referă, de asemenea, la grupul de celule care se diferențiază sau cresc de la un strămoș comun - o celulă progenitoare mieloidă . Deci, din cauza acelui "mieloid" în nume, ne referim la celulele țesuturilor care formează sânge care cad din aceeași parte a arborelui genealogic al celulelor albe din sânge.
Acum uita-te la cele doua tipuri de leucemie doua:
3. Leucemia limfocitară acută sau ALL
4. Leucemia limfocitară cronică sau CLL
Acum, cu ALL și CLL, s-ar părea că suntem în necazuri cu definițiile noastre ...
Cele două tipuri de leucemie derivă din ... linia de limfocite .
Din punct de vedere tehnic, ALL și CLL ar trebui să fie limfoame, atunci, corect? Sunt limfocite și limfocitele sunt un tip de celule care face parte din țesutul limfoid. Nu prea. Deși limfocitele sunt celule-cheie în țesutul limfoid, ele încep în măduva osoasă și migrează către țesutul limfoid. În plus, acum este momentul să ne întoarcem la această clauză de naștere în definiția leucemiei: "... caracterizată prin proliferarea distorsionată și dezvoltarea leucocitelor și a precursorilor acestora în sânge și măduva osoasă".
Proliferarea, sau creșterea și multiplicarea celulelor albe din sânge și a precursorilor lor în măduva osoasă - și prezența în sânge - este o parte a definiției leucemiei care servește la distingerea multor leucemii de la multe limfoame.
Iată cele două tipuri de bază ale limfomului:
1. limfom Hodgkin, sau HL
2. Limfom non-Hodgkin, sau NHL
O mare varietate de cancere derivă din limfocite sau din precursorii lor - aceste celule de limfom nu apar, de obicei, în sângele periferic, ceea ce înseamnă că ele nu pot fi numite în mod corespunzător leucemii.
** Există excepții. De asemenea, unele afecțiuni maligne au caracteristici caracteristice atât pentru leucemie, cât și pentru limfom.
4. Diferențe de incidență între leucemii și limfoame
Există diferențe în ceea ce privește incidența sau cât de des apar leucemii și limfoame. În general, mai multe persoane dezvoltă limfoame decât leucemii.
Iată estimările Societății Americane de Cancer pentru cazurile noi în 2017 defalcate pe subtipuri:
Limfom - 80.500 de persoane
- 72,240 limfom non-Hodgkin
- 8,260 de limfom Hodgkin
Leucemia - 62,130 de persoane
- 21,380 leucemie mieloidă acută
- 6,660 leucemie mieloidă cronică
- 5,970 leucemie limfocitară acută
- 20110 leucemie limfocitară cronică
- 5,720 alte leucemii
5. Diferențe de vârstă la diagnosticul dintre leucemii și limfoame
Leucemia este cel mai frecvent cancer la copil, reprezentând aproximativ o treime din toate cazurile de cancer la copii. Cel de-al doilea grup cel mai frecvent întâlnit în cazurile de cancer la copil este malignele sistemului nervos central, inclusiv tumorile cerebrale. Prin comparație, limfoamele cuprind doar 10% din cancerele din copilărie.
În schimb, multe limfoame sunt mai frecvente la persoanele cu vârsta peste 55 de ani.
Există o suprapunere, de exemplu, deoarece unele leucemii cronice sunt mult mai frecvente la persoanele în vârstă, în timp ce limfomul Hodgkin are primul său vârf în incidență, cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani.
Linia de fund pentru asemănările și diferențele dintre leucemii și limfoame
Atât leucemiile cât și limfoamele sunt considerate forme de cancer legate de sânge și implică celule care joacă un rol important în funcția imună. Există diferențe generale între cele două subliniate mai sus, dar când sunt defalcate de leucemii și limfoame specifice, există o suprapunere foarte mare.
Poate că o diferență mai mare este de a distinge aceste cancere legate de sânge și "tumori solide". În general, tratamentele care sporesc speranța de viață au progresat în continuare pentru cei cu leucemii avansate și limfoame decât pentru cei cu tumori solide avansate. De exemplu, descoperirea terapiei vizate Gleevec (imatinib) a schimbat leucemia mieloidă cronică de la a fi o boală aproape universal fatală până la o afecțiune pe care acum putem trata adesea ca boală cronică, controlând boala pe o perioadă nedeterminată de timp. Leucemia limfocitară acută a fost la un moment dat de obicei rapid fatală, dar în prezent aproximativ 90% dintre copiii cu această boală pot fi vindecați. Pentru persoanele cu limfom Hodgkin, speranța de viață sa îmbunătățit și dramatic. Aceasta boala, care a avut o rata de supravietuire de 10 ani de 10 ani, acum un secol, are acum o rata de supravietuire de 5 ani de peste 90% pentru stadiul incipient si cu peste 50% pentru stadiul 4 de boala.
În contrast, multe tumori solide în stadiul 4, cum ar fi cancerul de sân, cancerul pulmonar și cancerul pancreatic, nu sunt vindecabile și sunt aproape întotdeauna fatale în timp. Acestea fiind spuse, unele abordări la tratament, cum ar fi terapiile vizate și imunoterapia oferă speranța că cei cu tumori solide vor urma în cele din urmă progresele în supraviețuire pe care mulți oameni cu sânge legate de cancerele acum realiza.
> Surse
- > Societatea Americana pentru Cancer. Fapte și cifre ale cancerului 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
- > Institutul Național de Cancer. Tratament cu limfom non-Hodgkin pentru adulți (PDQ) - versiune profesională pentru sănătate. Actualizat 04/13/17. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
- > Institutul Național de Cancer. Tratamentul cu limfom Hodgkin pentru adulți (PDQ) - versiune profesională pentru sănătate. Actualizat 01/27/17. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq
- > Institutul Național de Cancer. Tratamentul leucemiei acute limfoblastice la copii (PDQ) - versiunea profesională medicală. Actualizat 04/14/17. https://www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq