Terapia fizică pentru a reconstrui echilibrul și forța
Ligamentul cruciat anterior (ACL), este una dintre structurile de sprijin cheie ale genunchiului. Un ACL rupt este o leziune obișnuită în rândul sportivilor sau a persoanelor fizice active. Intervenția chirurgicală minimă invazivă artroscopică este foarte reușită pentru tratarea acestei probleme. În urma procedurii chirurgicale, cel mai probabil veți fi referit la terapia fizică pentru exerciții de reabilitare specifice care sunt cele mai potrivite pentru dumneavoastră.
Exerciții recomandate
În timp ce trebuie să urmați întotdeauna programul de reabilitare prescris de medicul dumneavoastră sau terapeut, următorul protocol general de reabilitare vă oferă o imagine de ansamblu a tipului de exerciții și progresia prin terapie pe care vă puteți aștepta după o intervenție chirurgicală pentru o reparație ACL.
Majoritatea pacienților cu intervenție chirurgicală ACL vor fi prescrise un program de exerciții specifice care se concentrează asupra recapitalizării gamei de mișcări și a ponderii treptate a greutății pe genunchi. Scopul fazei inițiale de reabilitare este de a obține o flexiune și o extensie completă a articulației genunchiului și apoi să se construiască echilibru și forță.
Există o evoluție obișnuită a exercițiilor de la 12 la 14 săptămâni. Programul dvs. de exerciții poate varia, în funcție de viteza recuperării. Următorul regim de exerciții fizice este o orientare generală.
Săptămâni 1 până la 2
După o intervenție chirurgicală, trebuie să vă întâlniți cu terapeutul fizic pentru o evaluare inițială și să învățați cum să efectuați programul de exerciții fizice la domiciliu.
În cele mai multe cazuri, veți fi sfătuiți să vă concentrați asupra exercițiilor de mișcare și a greutății graduale pe genunchi.
- Încetați încet cârjele și începeți să purtați greutatea așa cum este tolerat.
- Construiți o gamă de mișcare de la 0 la 75 de grade în genunchi.
- Lucrați pentru a obține o extensie completă a genunchiului.
- Începeți exerciții pasive de extensie a genunchiului. Stați pe scaun și puneți călcâiul pe un alt scaun de înălțime egală. Relaxați-vă piciorul și lăsați-vă genunchiul să se îndrepte. Se odihnește în această poziție de 1 până la 2 minute de câteva ori pe zi pentru a întinde hamstrings.
- Începeți ridicarea piciorului drept pentru a vă consolida puterea.
Săptămâni 2 până la 4
În următoarele două săptămâni, veți continua să măriți intervalul de mișcare, să creșteți puterea cvadricepsului și să efectuați exerciții de echilibru ușor.
- Construiți o gamă de mișcare de la 0 la 110 de grade.
- Începeți diapozitivele cu toc. Stați pe podea cu picioarele întinse. Îndoiți încet genunchiul piciorului vătămat în timp ce alunecați călcâiul / piciorul pe podea spre dumneavoastră. Glisați înapoi în poziția de pornire și repetați de 10 ori.
- Începeți contracția izometrică a cvadricepsului. Așezați-vă pe podea cu piciorul vostru rănit și celălalt picior îndoit. Contraciați cvadricepsul genunchiului rănit fără a mișca piciorul apăsând pe podea. Țineți apăsat timp de 10 secunde. Relaxa. Repetați de 10 ori.
- Începeți jumătăți de squat, lunges parțială și vițel crește ca tolerate și direcționate.
- Half-Squat: Stand ținând o masă robustă cu ambele mâini. Cu picioarele tale plasate lățimea umărului, îndoiți încet genunchii și squat, coborându-vă șoldurile într-o jumătate squat. Țineți 10 secunde și apoi întoarceți-vă încet într-o poziție în picioare. Repetați de 10 ori.
- Lunges parțială: Standul deține o masă robustă cu ambele mâini. Cu picioarele plasate latimea umărului, faceți o jumătate de pas înainte, menținându-vă greutatea uniform distribuită. Îndoiți încet genunchii și scufundați ușor. Țineți 10 secunde și apoi întoarceți-vă încet într-o poziție în picioare. Repetați pe cealaltă parte. Faceți de 10 ori pe fiecare parte.
- Călcâi ridică: În timp ce stați în picioare, puneți-vă mâna pe un contor sau pe spătarul unui scaun pentru echilibru. Ridicați-vă pe degetele de la picioare și țineți-le timp de cinci secunde. Coborâți încet călcâiul pe podea și repetați de 10 ori.
- Începeți ciclismul staționar, exercițiul cu apă (înotul) și formarea de rezistență a corpului superior conform instrucțiunilor.
- Începeți exercițiile de echilibru și proprioception, conform indicațiilor.
Săptămâni 4 până la 6
În următoarele două săptămâni, veți continua să construiți o gamă de mișcări și echilibru în timp ce adăugați rezistență la exercițiile dvs. de întărire.
- Continuați să construiți o gamă de mișcări pe instrucțiunile terapeutului.
- Creșteți exercițiile de rezistență cu rezistență (mențineți greutăți ușoare pe mâini sau folosiți tuburi elastice sau cordoane de întindere conform instrucțiunilor)
- Dacă este îndreptat, începeți exercițiile de flexie la genunchi . Lie pe stomac cu picioarele drepte. Îndoiți genunchiul și aduceți călcâiul spre fese. Țineți apăsat timp de cinci secunde. Relaxa. Repetați de 10 ori.
- Începeți exerciții cu un singur picior, cum ar fi o jumătate de picior și scări de alpinism .
- Balanța cu un singur picior: după cum se tolerează, stați neasistat pe piciorul rănit timp de 10 secunde. Lucrați până la acest exercițiu pe parcursul mai multor săptămâni.
- Începeți exercițiile de stabilizare de bază conform indicațiilor.
- Continuați exercițiile de echilibru și proprioception.
- Creșteți intensitatea exercițiilor aerobice pentru a crește ritmul cardiac.
- Începeți utilizarea echipamentului de anduranță, cum ar fi alpinistul scării sau antrenorul eliptic, dacă este tolerat.
Săptămâni 6-8
În aceste săptămâni, veți progresa cu exercițiile anterioare. În general, terapeutul va recomanda pasi laterali (lateral-la-lateral) pas cu pas și pas-down. Deoarece toată lumea progresează în propriul ritm, este important să urmați instrucțiunile terapeutului privind aceste exerciții, progresia și limitările.
Săptămâni 8-12
Continuați să construiți o forță și o mișcare de mișcare în luna următoare.
- Construiți rezistență în timpul flexiunii genunchiului.
- Exercițiul de întărire a extensiei genunchiului: pentru acest exercițiu vi se poate oferi o bandă elastică. Dacă da, introduceți un capăt al benzii în jurul unui picior de masă și celălalt în jurul gleznei piciorului vătămat. În timp ce vă îndreptați spre masă, îndoiți genunchiul la 45 de grade față de rezistența tubului, apoi reveniți la poziția de pornire.
Săptămâni 12-14
În acest moment, mulți pacienți sunt pregătiți să înceapă o jogging ușoară. Agilitatea și exercițiul plyometric pot fi, de asemenea, introduse.
În cadrul unei vizite ulterioare cu medicul sau chirurgul dvs., acestea vor efectua teste funcționale pentru a determina succesul programului de reabilitare. Este posibil să fiți autorizați pentru activitate și să aveți un plan specific cu privire la modul de revenire la orientările sportive.
După ce ați efectuat o intervenție chirurgicală pentru o reparație ACL, este deosebit de important să urmați instrucțiunile de prevenire a accidentelor ACL pentru a reduce riscul vătămărilor viitoare.
> Surse
> Prezentare generală a prejudiciului ACL. Fundația Mayo pentru educație și cercetare medicală. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/home/ovc-20167375.
> Myer GD, Paterno MV, Ford KR, Hewett TE. Tehnici de antrenament neuro-muscular pentru deficiențe țintă înainte de a se întoarce la sport după reconstrucția anterioară a ligamentului cruciat. > Rezistența Cond. Mai 2008; 22 (3): 987-1014.
> Palmieri-Smith RM, Thomas AC, Wojtys EM. Maximizarea rezistenței cvadriceps după reconstrucția ACL. Clin Sports Med. Jul 2008; 27 (3): 405-424, vii-ix.
> White T, Clapis P. Exerciții de reabilitare a traumatismului anterior (ACL). Consilier de medicină sportivă. 2-9-2009.