Când simptomele de scleroză multiplă nu înseamnă SM

Amorteala, furnicaturi si alte semne clasice sunt uneori un lucru unic

Imaginați-vă acest lucru: Din albastru, mâinile și picioarele sunt amorțite sau încep să se tâlcească și muschii dvs. se simt slabi. Puteți recunoaște aceste senzații ca simptome clasice ale sclerozei multiple (MS) - și ele sunt. Dar, de asemenea, ele pot fi un episod cunoscut sub numele de eveniment clinic de sindrom izolat (CIS).

Pentru a fi etichetată un eveniment CIS, un episod trebuie să includă unul sau mai multe simptome asemănătoare MS care durează cel puțin 24 de ore.

De asemenea, acestea trebuie să afecteze pe cineva care nu a fost deja diagnosticat cu SM - altfel, acestea ar fi considerate o recidivă la MS. Pe lângă slăbiciunea musculară și amorțeală și furnicături, alte simptome care pot apărea în timpul unui eveniment CIS includ nevrită optică (o pierdere de vedere adesea dureroasă, de obicei, la un ochi, care poate fi temporară sau permanentă); o senzație de șoc electric, care începe în partea din spate a capului și împușcă coloana vertebrală, cunoscută sub numele de semn al lui L'Hermitte; și "îmbrățișarea MS" - arsură sau durere care se simte ca și cum ar fi înfășurată în jurul torsului.

Ar putea fi MS?

Un eveniment CIS poate fi o experiență care apare o singură dată într-o viață. De asemenea, poate fi un semn al unei viitoare diagnostice a MS. Deși în trecut, singura modalitate de a afla dacă un eveniment CIS a reprezentat un simptom al SM care urma să se implice era să aștepte un alt episod (sau nu). Dar acum medicii pot face un diagnostic destul de precis cu imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a creierului si a maduvei spinarii.

O scanare RMN va arăta dacă există semne de martor ale zonelor MS de leziuni tisulare numite leziuni. Dacă una sau mai multe leziuni apar pe un RMN efectuat după o CIS, medicii vor face o scanare de urmărire după trei luni de la prima. Dacă s-au dezvoltat mai multe leziuni în acel moment, poate fi făcută o diagnoză a SM, chiar dacă nu a mai existat încă un eveniment CIS.

Dacă nu apar alte leziuni la primul MRI de urmărire, altul se va face trei până la șase luni mai târziu. Dacă cel de-al doilea RMN de urmărire nu are leziuni noi, atunci persoana este considerată fără MS și nu trebuie să fie monitorizată cu scanări RMN viitoare.

Pentru a trata sau a nu trata

Un avantaj imens al monitorizării RMN după un eveniment CIS este că poate permite unei persoane să înceapă un salt în tratamentul dacă apare că MS este în decolare. (Șansa ca o persoană cu o leziune să dezvolte MS după ce o CSI este de 60%. Dacă nu există nici o leziune, cotele se reduc la 20%.) Cercetările arată că dacă o terapie de modificare a bolii este începută devreme, aceasta poate întârzia o secundă atac de până la doi ani.

Pe de altă parte, studiile au constatat, de asemenea, că tratamentul precoce poate avea doar un impact mic asupra gradului de severă a persoanelor cu SM care vor deveni. Acest lucru este important de luat în considerare, deoarece tratamentul cu SM este scump. De asemenea, poate fi o provocare pentru unii oameni: medicamentele cu SM trebuie injectate. Având în vedere aceste argumente pro și contra tratamentului după un eveniment CIS, veți dori să vă asigurați cu medicul dacă este cazul pentru dvs.

> Sursa:

> Olek, Michael J. "Sindroame izolate clinic sugestive pentru scleroza multiplă". UpToDate, martie 2009.