Ischemia cerebrală, cunoscută și sub numele de ischemie cerebrală sau ischemie cerebrovasculară, apare atunci când există o cantitate insuficientă de flux sanguin către creier. Oxigenul și substanțele nutritive vitale sunt purtate în sânge prin artere, care sunt vasele de sânge care transportă oxigen și sânge bogat în nutrienți în fiecare parte a corpului.
Arterele care furnizează sânge creierului urmează o anumită cale care asigură că fiecare regiune a creierului este alimentată în mod adecvat cu sânge din una sau mai multe artere.
Atunci când o arteră din creier se blochează sau sângerează, aceasta duce la o scădere a aportului de oxigen în regiunea creierului care se bazează pe artera respectivă.
Chiar și un deficit temporar în aprovizionarea cu oxigen poate afecta funcția regiunii lipsită de oxigen a creierului. De fapt, dacă celulele creierului sunt lipsite de oxigen pentru mai mult de câteva secunde, pot apărea leziuni grave, ceea ce poate duce la moartea țesutului cerebral. Acest tip de deces cerebral este, de asemenea, cunoscut ca un infarct cerebral sau accident vascular cerebral ischemic.
Simptome
Simptomele ischemiei cerebrale pot varia de la ușoară la severă. Pot dura de la câteva secunde până la câteva minute. Dacă ischemia este scurtă și se rezolvă înainte de apariția leziunii permanente (infarctul), atunci evenimentul este adesea denumit un atac ischemic tranzitor (TIA).
Dacă creierul este deteriorat ca urmare a ischemiei, simptomele pot deveni permanente.
Simptomele ischemiei cerebrale includ următoarele:
- Slăbiciune corporală pe una sau pe ambele părți ale corpului
- Pierderea senzației pe una sau pe ambele părți ale corpului
- Confuzie sau dezorientare
- Modificări ale vederii unuia sau ambilor ochi
- Amețeli, vertij
- Viziune dubla
- Vorbire neclară
- Pierderea conștiinței sau scăderea conștiinței
Tipuri
Creierul ischemic poate fi clasificat în câteva tipuri diferite.
Acestea includ:
- Trombotic - acesta este tipul de ischemie cauzat de blocarea unui vas de sânge, de obicei datorită unui cheag de sânge sau a unui spasm brusc al unei arte.
- Embolice - acesta este un tip de ischemie provocată de un cheag de sânge care se formează într-o arteră și apoi călătorește către o altă arteră (adesea mai mică), provocând blocarea arterei de destinație.
- Hipoperfuzia - aceasta este cauzată de o lipsă totală de aport de sânge. Un atac de cord, pierdere severă de sânge din traume sau intervenții chirurgicale poate determina o scădere a fluxului sanguin total la nivelul creierului.
Ischemia poate afecta o regiune mică a creierului sau poate afecta o regiune mare a creierului sau chiar întregul creier.
- Ischemia focală este limitată la o anumită zonă a creierului. De obicei apare atunci când un cheag de sânge a blocat o arteră în creier. Ischemia focală poate fi rezultatul unui tromb sau embolus.
- Ischemia globală afectează o zonă mai largă a creierului și apare, de obicei, atunci când alimentarea cu sânge a creierului a fost redusă drastic sau se oprește. Acest lucru este de obicei cauzat de stop cardiac.
cauze
Creierul ischemic este legat de multe boli sau nereguli diferite. Acestea pot include următoarele:
- Celule anticoagulare sau alte afecțiuni ale sângelui.
- Vasele de sânge malformate
- Creșterea plăcii arteriale
- Congenital defecte cardiace
- Boala de inima
- Cheaguri de sânge
- Scăderea tensiunii arteriale
- Infarct
- Tahicardie ventriculară
Un cuvânt din
Creierul ischemiei poate fi prevenit. Tratamentul ischemiei cerebrale include un număr de medicamente care sunt utilizate pentru tratamentul și prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic.
Prevenirea ischemiei cerebrale include medicamente care vă pot ajuta să atingeți tensiunea arterială ideală , precum și medicamentele pentru scăderea nivelului de colesterol din sânge și a conținutului de grăsimi. Modificările dietetice pot contribui, de asemenea, la obținerea unor niveluri ideale de colesterol.
Tratamentul pentru ischemie bruscă include medicația intravenoasă, Alteplaza (tPA) .
Când se administrează în decurs de trei ore de la diagnostic, acest tratament de urgență sa dovedit a îmbunătăți rezultatul medical după un accident vascular cerebral.
Uneori, după un accident vascular cerebral, unii supraviețuitori sunt expuși unui risc mai mare de a dezvolta convulsii post-accident vascular cerebral . Medicamentele anti-convulsii pot ajuta la prevenirea unor crize post-accident vascular cerebral și, de asemenea, pot controla crizele post-accident vascular cerebral dacă se dezvoltă.
> Surse:
> Precondiționarea în neuroprotecție: de la hipoxie la ischemie. Li S, Hafeez A , Noorulla F, Geng X, Shao G, Ren C, Lu G, Zhao H, Ding Y, Ji X, Prog Neurobiol. 2017 Jan 18. pii: S0301-0082