Epilepsia , cunoscută și sub numele de tulburare de convulsii, este o afecțiune caracterizată printr-o predispoziție de convulsii. Dacă ați fost diagnosticat cu epilepsie sau cu o tulburare de convulsii de orice cauză, este posibil să aveți nevoie să luați unul sau mai multe medicamente epilepsie (medicamente anti-convulsii) pentru a reduce șansele dumneavoastră de a avea o criză convulsivă.
Medicamentele anti-convulsii sunt medicamente care au un efect chimic asupra creierului pentru a inhiba convulsiile.
Acestea sunt, de asemenea, numite anticonvulsivante și sunt disponibile doar prin prescripție deoarece sunt medicamente puternice.
Există aproximativ 30 de anticonvulsivante diferite disponibile. Anticonvulsivanții diferiți au acțiuni farmacologice caracteristice care fac ca unele dintre ele să fie mai potrivite pentru gestionarea tulburării de convulsii speciale decât altele. Majoritatea anticonvulsivanților sunt bine tolerați și eficienți, dar pot produce efecte secundare. Dacă luați unul sau mai mulți anticonvulsivanți, este util să vă familiarizați cu efectele secundare, astfel încât să le recunoașteți dacă aveți oricare dintre acestea.
Utilizările și efectele secundare ale anticonvulsivanților comuni
Levetiracetam este cunoscut sub numele de Keppra. Este unul dintre cele mai frecvent utilizate anticonvulsivante pentru copii și adulți și este, în general, utilizat în asociere cu unul sau mai mulți anticonvulsivante.
Reacțiile adverse frecvente includ oboseală, amețeli, depresie, iritabilitate și infecție.
Rar, poate fi asociat cu complicații grave, cum ar fi scăderea numărului de celule sanguine, psihoză și cu sindromul Steven Johnson. Aceasta este o afecțiune mai puțin frecventă caracterizată prin simptome asemănătoare gripei și slăbire severă a pielii, provocând o infecție fatală sau deshidratare fatală.
Phenytoina este unul dintre cele mai vechi medicamente anticonvulsivante și este adesea cunoscut sub numele de Dilantin.
Acesta poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte anticonvulsivante pentru controlul crizelor la copii și adulți.
Efectele secundare includ amețeli, oboseală, dificultăți de concentrare, vedere dublă și hipertrofie gingivală (mărirea gingiilor).
Mai puțin frecvent, pot apărea probleme grave, cum ar fi scăderea numărului de celule sanguine, insuficiență hepatică și sindromul Steven Johnson.
Carbamazepina este cunoscută sub numele de marca Tegretol și Carbatrol. Poate fi utilizat singur sau în asociere cu alte anticonvulsivante pentru controlul convulsiilor la copii și adulți. Carbamazepina este, de asemenea, adesea utilizată pentru tratamentul durerii care este legată de afecțiuni cum ar fi neuropatia și nevralgia trigeminală .
Tegretol poate determina amețeli, vedere încețoșată sau dublă, o erupție cutanată. Erupția cutanată poate să progreseze și să devină severă și chiar potențial letală. Carbamazepina poate provoca, de asemenea, greață, vărsături, diaree și scăderea nivelului de sodiu. În mod frecvent poate să apară o scădere severă a celulelor albe din sânge, numite neutrofile, anemie severă, insuficiență hepatică și sindrom Steven-Johnson.
Acidul valproic este cunoscut în general prin marca Depakote. Poate fi utilizat singur sau în asociere cu alte anticonvulsivante pentru copii și adulți.
Acidul valproic este adesea utilizat pentru tratamentul convulsiilor care sunt asociate cu afecțiunile de dezvoltare în copilărie, cum ar fi epilepsia mioclonică juvenilă și sindromul Lennox-Gastaut, precum și cu crize convulsive sau absente.
Reacțiile adverse frecvente includ amețeli, oboseală, tremor, stomac deranjat, căderea părului, creșterea în greutate și vânătăi ușoare. Rar, se pot produce insuficiență hepatică și nereguli menstruale. Infecțiile la naștere pot avea ca rezultat copiii femeilor care iau acid valproic în timpul sarcinii
Gabapentinul este cunoscut sub numele de Neurontin. Acesta este un medicament suplimentar pentru epilepsie. Gabapentinul este, de asemenea, adesea utilizat pentru prevenirea afecțiunilor dureroase, cum ar fi durerea neuropată și durerile de cap.
Efectele secundare includ oboseala si ameteala.
Fenobarbitalul este unul dintre cei mai vechi și cei mai bine înțeleși anticonvulsivante. Fenobarbital poate fi utilizat singur sau în asociere cu alți anticonvulsivante pentru copii și adulți.
Efectele secundare includ amețeli, oboseală, probleme de concentrare și vorbire neclară.
Primidone este cunoscut sub numele de brand Mysoline. Acesta este de obicei utilizat pentru controlul crizelor la copii. O altă utilizare a Primidone este tratamentul unei afecțiuni denumite " tremor esențial benign ", care se caracterizează prin tremor și agitarea mâinilor, în special în momente de stres.
Efectele secundare includ pierderea echilibrului, instabilitate, oboseală, nistagmus (mișcări oculte deranjante) și vărsături.
Topiramatul este un anticonvulsivant cunoscut de marca Topamax. Topiramatul este utilizat, în general, în combinație cu alte anticonvulsivante pentru tratamentul convulsiilor parțiale la copii și adulți. Uneori, Topiramat este utilizat pentru a preveni durerea de migrenă sau durerea neuropată.
Efectele secundare includ iritabilitate, dificultate de concentrare. scăderea în greutate și furnicătura.
Rar, pot apărea reacții adverse grave, cum ar fi glaucom, pietre la rinichi și febră foarte mare (în special la copii).
Oxcarbazepina este cunoscută sub numele de Trileptal. Acesta poate fi utilizat singur sau în asociere cu alte medicamente și uneori este folosit și pentru a trata durerea.
Efectele secundare includ amețeli, somnolență, gură uscată, constipație și vedere încețoșată.
Ca și carbamazepina, rareori poate provoca scăderea numărului de sânge și o erupție cutanată severă.
Tiagabina este cunoscută sub numele de Gabitril. Este utilizat pentru controlul crizelor pentru adulți și copii mai mari.
Efectele secundare includ amețeli, sedare, probleme de echilibru, dificultăți de concentrare și durere abdominală. Mai rar, poate provoca mâncărime și bulversare a pielii.
Lamotrigina este cunoscută sub numele de Lamictal. Este utilizat pentru controlul convulsiilor la adulți și este considerat unul dintre anticonvulsivanții utilizați pentru epilepsia dificil de gestionat în copilărie. Este, de asemenea, utilizat pentru gestionarea tulburării bipolare (o tulburare caracterizată prin episoade de depresie, precum și episoade de manie).
Efectele secundare includ amețeli, vedere dublă, tremor, greață și erupții cutanate. Sindromul Steven Johnson poate să apară, dar rareori
Etosuximida este cunoscută sub numele de marcă Zarontin. Acesta este utilizat pentru tratamentul unui anumit tip de convulsii numit convulsii Petit Mal sau apariția absenței. Acest tip de convulsii se caracterizează prin eliminarea sau privirea în spațiu, mai degrabă decât prin mișcările involuntare ale corpului.
Efectele secundare includ somnolență, dureri de cap, amețeli, iritabilitate, scăderea poftei de mâncare și rareori număr scăzut de leucocite.
Zonisamida , cunoscută sub numele de brand Zonegran, este de obicei utilizată în combinație cu un alt anticonvulsivant.
Efectele secundare includ amețeli, somnolență, confuzie, depresie, greață și lipsa apetitului. Se pot produce erupții cutanate, febră, scăderea numărului de sânge și a pietrelor la rinichi.
Clobazam este cunoscut sub numele de brand Onfi. Este un sedativ și un anticonvulsivant și poate fi utilizat pentru tratamentul epilepsiei severe în copilărie.
Efectele secundare includ somnolență, amețeli, iritabilitate și halucinații.
Clonazepam este cunoscut sub numele de Klonopin. Este un sedativ care poate fi utilizat împreună cu anticonvulsivante pentru a trata convulsiile, în special convulsiile copilariei.
Efectele secundare includ somnolență, confuzie, depresie și mâncărime.
Anticonvulsivante de urgență
Unele medicamente care nu sunt prescrise pentru prevenirea convulsiilor pot fi utilizate în timpul unei situații de urgență. Dacă a trebuit să mergeți la spital pentru crize severe sau pentru crize care nu s-au oprit cu ușurință, este posibil să vedeți în diagrama dvs. că vi sa administrat Lorazepam, marca Ativan sau Diazepam , marca Valium. Aceste medicamente pot aduce rapid convulsiile la o oprire, iar efectele secundare includ amețeli, oboseală, confuzie și vorbire neclară. Aceste medicamente nu sunt recomandate pentru utilizarea regulată sau prevenirea crizelor.
Un cuvânt din
Anticonvulsivanții interacționează cu neuronii din creier pentru a încetini activitatea, dar toate au modalități oarecum diferite de a preveni convulsiile. În general, nu este sigur să beți alcool sau să utilizați medicamente dacă aveți nevoie de un anticonvulsivant.
Dacă prezentați oricare dintre reacțiile adverse, trebuie să vă adresați medicului. Este nesigur să opriți orice anticonvulsivant brusc sau pe cont propriu. Trebuie să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră când începeți sau opriți orice anticonvulsivant.
Dacă luați un anticonvulsivant și dacă intenționați să rămâneți gravidă sau dacă rămâneți gravidă accidental, trebuie să lăsați imediat echipa dvs. medicală, deoarece numeroși anticonvulsivanți pot fi asociate cu defecte congenitale.
> Surse:
> Weston J, și colab. Tratamentul monoterapeutic al epilepsiei în timpul sarcinii: rezultatele malformației congenitale la copil. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 7; 11: CD010224.