Un atac ischemic tranzitor (TIA), denumit și mini-accident vascular cerebral, este o pierdere temporară a funcției neurologice normale, cauzată de întreruperea tranzitorie a fluxului sanguin către o parte a creierului.
Singura diferență dintre un TIA și un accident vascular cerebral real este faptul că, într-un TIA, fluxul de sânge este restabilit înainte ca țesutul cerebral să moară. Oricine a avut un TIA are un risc ridicat de a avea un accident vascular cerebral completat în viitorul apropiat.
Deci, dacă credeți că ați avut un TIA, este esențial să căutați rapid îngrijirea medicală.
Simptome
Simptomele unui TIA sunt identice cu simptomele de accident vascular cerebral, cu excepția faptului că simptomele unui TIA dispar în câteva minute până la ore.
Simptomele exacte pe care le puteți avea cu un TIA pot varia foarte mult și depind de ce parte și de cât de mult din creier este lipsită de fluxul sanguin. Cele mai frecvente simptome ale TIA includ:
- Slăbiciune la nivelul mâinii, brațului, piciorului, feței, limbii sau feței
- Amorțeală la nivelul mâinii, brațului, piciorului, feței, limbii sau feței
- Incapacitatea de a vorbi în mod coerent
- Amețeli inexplicabile, de multe ori cu vertij (senzația că sala se rotește)
- Vizualizare dublă, pierderea parțială a vederii sau alte tulburări vizuale bruște
Un TIA se deosebește de un accident vascular cerebral numai atunci când simptomele rezolvă singure. Până în acel moment, din toate scopurile practice, aveți un accident vascular cerebral. Dacă dumneavoastră sau un iubit aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să primiți imediat asistență medicală.
Nu așteptați să vedeți dacă lucrurile se îmbunătățesc singure!
cauze
TIA sunt cauzate de aceleași procese de boală care produc accident vascular cerebral - blocarea arterelor în creier, în mare parte datorită aterosclerozei sau emboliei .
Singura diferență este că, în accident vascular cerebral, blocajul persistă suficient de mult pentru a produce moartea țesutului cerebral.
Cu un TIA blocajul este tranzitoriu, iar țesutul cerebral se recuperează odată ce blocajul se îmbunătățește.
TIA-urile sunt, prin urmare, analoage cu angina instabilă , o condiție în care blocajele tranzitorii din arterele coronare produc dureri în piept . Și, la fel cum angina instabilă declanșează adesea un infarct miocardic complet, apariția unui TIA indică faptul că este posibil să apară un accident vascular cerebral complet.
Deoarece riscul de accident vascular cerebral este cel mai mare în primele câteva zile sau săptămâni după TIA, o întârziere în solicitarea ajutorului medical poate fi catastrofică.
tratamente
Scopul principal al tratării unei persoane care a avut o TIA este de a preveni un accident vascular cerebral.
Dacă medicul dumneavoastră crede că ați avut un TIA, este posibil să aveți unul sau mai multe dintre următoarele teste, în scopul identificării cauzei precise a evenimentului:
- Imagistica cerebrală cu scanare CT sau RMN
- Imagistica vaselor sanguine majore care furnizeaza creierului, fie prin scanare CT, fie prin cateterizare
- Testul cardiac, de obicei cu ecocardiografie , pentru a căuta o sursă de cheaguri de sânge care ar putea să se embolizeze în creier
Odată ce evaluarea este completă, tratamentul recomandat de medic va depinde în mare măsură de ceea ce a fost găsit. Tratamentul include adesea:
- Tratarea agresivă a factorilor de risc care produc ateroscleroză, cum ar fi tratarea hipertensiunii și colesterolului , obținerea unui control excelent al diabetului zaharat și încurajarea renunțării la fumat (dacă este posibil).
- Terapie antiplachetară pentru a inhiba formarea de cheaguri anormale în artere, cu aspirină, aspirină plus dipiridamol sau Plavix (clopidogrel).
- Terapia anticoagulantă cu Coumadin (warfarină).
- Dacă se constată blocarea semnificativă a arterei carotide, medicul dumneavoastră vă poate recomanda " endarterectomia carotidiană " (repararea chirurgicală a blocajului). Stentul arterei carotide, în timp ce se realizează, nu a fost demonstrat definitiv ca fiind la fel de sigur sau eficient ca repararea chirurgicală.
rezumat
O TIA este o problemă medicală foarte gravă, chiar dacă simptomele se rezolvă pe cont propriu. Dacă solicitați asistență medicală imediată după o TIA, puteți reduce foarte mult șansele de a avea un accident vascular cerebral complet.
surse:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW și colab. Definirea și evaluarea atacului ischemic tranzitor. AHA / ASA Declarație științifică. Stroke 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, și colab. Instrucțiuni pentru prevenirea accidentului vascular cerebral la pacienții cu accident vascular cerebral și atac ischemic tranzitoriu: o orientare pentru profesioniștii din domeniul sănătății de la American Heart Association / American Stroke Association. Stroke 2014; 45: 2160.