În general, paralizia înseamnă slăbiciune a uneia sau mai multor părți ale corpului. Hemiplegia și hemipareza sunt termeni utilizați pentru a descrie slăbiciunea pe o parte a corpului.
Dacă ați avut o problemă medicală care a făcut ca o parte din corpul dumneavoastră să devină slabă, puteți avea paralizie, pareză, hemipareză sau hemiplegie. Hemiparezia și hemipareza sunt termenii utilizați pentru a descrie slăbiciunea care afectează o parte a corpului.
De exemplu, hemiplegia poate afecta piciorul și brațul pe aceeași parte a corpului.
Hemiplegia și paralizia înseamnă că părțile afectate sunt corpul complet slab, în timp ce hepararea și pareza înseamnă că părțile afectate ale corpului sunt doar parțial slabe și că există o putere motorie care rămâne în brațul sau piciorul slăbit.
Prezentare generală
Motivul pentru acest tipar de slăbiciune, care afectează adesea numai jumătate din corp, este că creierul uman și măduva spinării au câte două "jumătăți" identice care apar pe partea dreaptă și pe partea stângă. Fiecare dintre aceste jumătăți controlează mișcarea unei singure părți a corpului.
Creierul uman conține o regiune a motorului numită banda de motor care controlează mișcarea. Partea stângă și cea dreaptă a cortexului cerebral conțin fiecare o bandă de motor care controlează partea opusă a corpului. În mod similar, măduva spinării conține o regiune numită tractul corticobulbar care controlează mișcările fizice, partea stângă care controlează o parte a corpului și partea dreaptă controlează cealaltă.
Astfel, o leziune la o parte a creierului sau a măduvei spinării produce hemiplegie la stânga, în timp ce leziunea celeilalte părți produce hemiplegie pe partea dreaptă.
Există mai multe variații ale hemiplegiei. Acestea sunt clasificate ca:
- Parțial - menținând un anumit control al mușchilor
- Completă - incapacitatea de a muta orice mușchi
- Permanent - controlul muscular nu se întoarce
- Temporare - se întoarce un control muscular
- Flaccid - mușchii devin nervoși și se pot micșora
- Spastic - mușchii devin rigizi și pot spasm
cauze
Miscarea musculara este controlata de semnalele transmise corpului de catre creier si maduva spinarii. Atunci când apare o deteriorare a creierului sau coloanei vertebrale, semnalele nu sunt capabile să direcționeze mușchii să se miște, ducând la paralizie. Cele mai multe cazuri de hemiplegie apar ca urmare a unui accident vascular cerebral.
Alte cauze ale hemiplegiei includ următoarele:
- Leziuni ale măduvei spinării
- Tumoare pe creier
- Cerebral paralizie
- Gât rupt
- Scleroză multiplă
- Boală autoimună
- Paralizia Bell
- poliomielita
- Distrofie musculara
- Spina bifida
- Leziunea plexului brahial
Diagnostic
Evaluarea hemiplegiei implică următoarele teste de imagistică și proceduri de diagnosticare:
- Raze X
- Scanarea CT
- RMN
- mielografie
- Electromiografie (EMG)
- Număr total de sânge
complicaţiile
Condițiile secundare ale hemiplegiei sunt probleme pe care le-ați putea întâmpina ca urmare a slăbiciunii. Uneori, aceste probleme nu sunt vizibile imediat și se pot dezvolta luni după ce ați observat prima hemiplegie.
Unele dintre complicațiile hemiplegiei includ:
- Probleme ale vezicii urinare - incontinență și / sau retenție urinară
- Probleme de control al intestinelor
- Durere
- Tromboza venoasă profundă (DVT)
- Disreflexie autonome
- depresiune
- Dificultăți respiratorii
- Boala de inima
- sepsis
- Rame de presiune
- Spasticitatea musculară
- Atrofia musculară
tratamente
Uneori, puterea musculară se poate îmbunătăți pe cont propriu. Hemiplegia poate răspunde la tratament. Unele tratamente pentru hemiplegie includ:
- Fizioterapie
Exercitarea este utilă pentru a menține articulațiile libere și flexibile. Tehnicile de terapie bine concepute previne atrofia musculară și spasticitatea. Terapia fizică ajută, de asemenea, la prevenirea complicațiilor hemiplegiei și hemiparezei - cum ar fi boli de inimă, diabet, afecțiuni pulmonare obstructive, infecții ale tractului urinar. - Ergoterapie
Acesta este un tip de terapie care se concentrează pe învățarea modului de a avea grijă de sarcini practice și activități de zi cu zi, cum ar fi îngrijirea de sine.
- SIDA pentru mobilitate
Dispozitivele de asistență pentru mobilitate includ scaune cu rotile manuale și electrice și scutere, precum și brațe, bastoane și pietoni. Aceste medicamente vă pot ajuta să conduceți o viață independentă, activă, chiar dacă aveți hemipareză sau hemiplegie. - Tehnologie ajutatoare
Utilizarea dispozitivelor activate prin voce, a calculatoarelor, a telefoanelor și a sistemelor de iluminat devine din ce în ce mai disponibilă și practică. - Echipamente Adaptive
Utilizarea dispozitivelor special concepute pentru conducere, ustensile de mâncare, asistență pentru sănătate și frumusețe poate ajuta în activitățile practice de zi cu zi.
Un cuvânt din
Hemiplegia și hemipareza sunt condiții dificile pentru a se adapta, dar există pași pe care îi puteți lua pentru a face mai ușoară viața cu hemiplegie sau hemipareză. Afecțiunile neurologice care provoacă hemiplegie și hemipareză nu sunt mai puțin frecvente și există resurse care vă pot ajuta prin recuperarea dvs., precum și resurse care vă pot oferi asistență pentru a vă ajuta în aspectele practice ale vieții.
> Surse:
> Stimularea electrică neuromusculară pentru restaurarea motorului în hemiplegie, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 Nov; 26 (4): 729-45