Dacă dumneavoastră sau un iubit i sa spus că ați avut un infarct de maduva spinării, cel mai probabil nu știți la ce să vă așteptați. Majoritatea oamenilor nu au auzit niciodată de infarctul maduvei spinării. În timp ce majoritatea accidentelor vasculare cerebrale afectează creierul, există accidente vasculare cerebrale care afectează măduva spinării și se numesc infarcte ale măduvei spinării sau infarcte ale coloanei vertebrale.
Prezentare generală
Infarcturile spinale reprezintă doar aproximativ 1% din toate accidentele vasculare cerebrale.
Declanșatoarele și efectele infarctelor spinale variază. Ceea ce au toate acestea în comun este deteriorarea măduvei spinării cauzată de lipsa fluxului sanguin către măduva spinării sau către o regiune a măduvei spinării. Efectele unui infarct al măduvei spinării depind de localizarea infarctului din măduva spinării, de cât de gravă este vătămarea și de faptul dacă infarctul spinal este tratat rapid din punct de vedere medical.
Ce este un accident vascular cerebral?
Măduva spinării, ca orice parte a corpului, trebuie să primească sânge pentru a obține oxigen și nutrienți. Oxigenul și substanțele nutritive permit coloanei vertebrale să funcționeze și să supraviețuiască. Există vase de sânge, numite artere spinoase, care alimentează sânge bogat în oxigen, cu nutrienți în măduva spinării. Dacă fluxul sanguin prin una sau mai multe dintre arterele vertebrale este întrerupt, atunci regiunea măduvei spinării care primește în mod obișnuit sânge prin acel vas de sânge suferă. Acesta este un accident vascular cerebral, numit în mod normal un infarct vertebral.
Ce este cordonul vertebral?
Măduva spinării este închisă în coloana vertebrală (coloana vertebrală). Măduva spinării este o stație de releu care leagă mesajele dintre diferitele părți ale corpului și ale creierului. Când vrei să-ți muți unul din mușchii tăi, creierul tău trimite mesaje prin măduva spinării și apoi prin nervii care controlează acel mușchi și, în final, la mușchiul tău, pentru ca mușchiul tău să se poată mișca.
În mod similar, atunci când simțiți o senzație într-o parte a corpului, nervii de pe pielea voastră trimit mesaje prin măduva spinării în creier astfel încât să puteți deveni conștienți de senzațiile corpului dumneavoastră.
Orice leziune provocată de infarctul spinal poate afecta capacitatea măduvei spinării de a funcționa ca o stație de relee eficientă, care interferează cu senzația dumneavoastră sau mișcările musculare sau ambele.
Care sunt consecințele unui infarct al cordonului vertebral?
Dacă ați avut un infarct al măduvei spinării, ați putea avea efecte neurologice permanente ca rezultat. Efectele particulare depind de localizarea infarctului spinal și cât de gravă este.
Localizarea unui infarct vertebral este descrisă în funcție de înălțimea și adâncimea măduvei spinării. O componentă a locului măduvei spinării se bazează pe nivelul "în sus și în jos" al măduvei spinării, definit ca nivelul măduvei spinării. Cealaltă componentă a locului de maduva spinării depinde de cât de departe este "în interiorul sau în afara" măduvei spinării leziunea, descrisă ca fiind tractul spinal.
Nivelul cordonului vertebral
Nivelul măduvei spinării descrie cât de înalt sau scăzut este infarctul spinal, și cu cât este mai mare un infarct spinal, cu atât este mai gravă leziunea. Aceasta înseamnă că atunci când apare infarctul spinal lângă gât, la nivelul măduvei spinării cervicale, problema rezultată va afecta funcțiile corporale la și sub gât.
Când apare infarctul spinal în porțiunile medii și inferioare ale spatelui, în regiunile măduvei spinării toracice și lombare, funcțiile corporale ale picioarelor și părților inferioare ale corpului vor fi afectate, nu funcțiile corporale în brațe și în partea superioară părți ale corpului.
Spinal Tract
Măduva spinării este formată oarecum ca un tub circular solid, deși nu este un cerc perfect și nu este perfect solid. Părțile din măduva spinării care se apropie de spatele funcțiilor de control ale corpului, cum ar fi senzația, și părțile măduvei spinării mai aproape de interiorul funcțiilor de control ale corpului, cum ar fi mișcarea.
De asemenea, partea stângă a măduvei spinării controlează doar jumătate din senzația și mișcarea corpului, în timp ce partea dreaptă a măduvei spinării controlează jumătate din senzația și mișcarea corpului.
Funcția "particulară" a unei secțiuni din măduva spinării este adesea menționată ca un tract. Un infarct spinal are efecte diferite în funcție de tractul care a fost rănit și de faptul dacă infarctul a afectat partea dreaptă a măduvei spinării sau partea stângă a măduvei spinării sau ambele. Unele infarcte vertebrale provoacă o problemă cu senzație, unele provoacă o problemă cu forța musculară, unele afectează partea dreaptă, iar unele afectează partea stângă. Majoritatea infarctelor spinale provoacă o combinație a acestor probleme deoarece infarctul spinal distruge în mod normal mai multe tracturi spinale la un moment dat.
Tratament
Tratamentul infarctului măduvei spinării poate include diluanți sanguini dacă cheagul de sânge este cauza infarctului spinal. Unele noi opțiuni de tratament pentru infarctul mâncării includ diluanți puternici ai sângelui, cum ar fi activatorul de plasminogen tisular (TPA) , dar există doar câteva studii științifice care descriu eficacitatea TPA în stabilirea unui infarct vertebral. Dacă medicul dumneavoastră decide să vă trateze cu TPA de urgență pentru un infarct spinal, aceasta este o decizie care trebuie făcută foarte rapid pentru a maximiza eficiența și a reduce la minimum complicațiile periculoase, cum ar fi sângerarea.
Uneori, sângerarea este cauza unui infarct vertebral. În astfel de situații, este, de obicei, rezultatul unei artere abdominale sângerând, iar chirurgia poate fi indicată, uneori, urgent.
Prognoză
Vestea proastă este că un infarct al măduvei spinării are adesea rezultate foarte rele. Există câteva motive pentru aceasta:
Una dintre cauzele mai grave ale infarctului de urgență a măduvei spinării, ruptura anevrismului abdominal este o afecțiune periculoasă și care pune viața în pericol și care provoacă sângerări rapide și severe și pierderi de sânge. Cateva dintre cauzele infarctului maduvei spinarii sunt legate de traume grave si alte boli majore, ceea ce face ca batalia de infarct de maduva spinarii, impreuna cu cealalta boala care a provocat maduva spinarii sa provoace o provocare imensa.
Celălalt motiv pentru care infarctul maduvei spinale duce adesea la rezultate negative este faptul că deteriorarea măduvei spinării este deosebit de greu de recuperat. Este rar ca intervenția medicală să "aducă înapoi" orice funcție pierdută de la infarctul spinal. De cele mai multe ori, intervenția medicală pentru deteriorarea măduvei spinării este o modalitate de a preveni deteriorarea ulterioară, nu pentru a restabili sau repara daunele măduvei spinării.
Cercetări noi pentru descoperirea tratamentelor pentru bolile incurabile, cum ar fi leziunile măduvei spinării, includ cercetarea neuroplasticității, care repară nervii deteriorați și cercetările privind terapia cu celule stem , care înlocuiește nervii afectați.
cauze
Există o serie de cauze ale infarctului maduvei spinării. Această problemă nu este cauzată în mod obișnuit de boli de inimă și ateroscleroză, care sunt cauzele obișnuite ale unui infarct în creier. Infarctul maduvei spinarii poate rezulta din sangerare sau cheaguri de sange intr-unul din vasele de sange ale abdomenului, in special aorta abdominala. Traumatismele severe ale corpului pot compromite fluxul sanguin către măduva spinării, provocând infarctul maduvei spinării. Alte cauze ale infarctului maduvei spinarii includ infectii, cancer, boli de sange si boli autoimune sau inflamatorii. Dacă dumneavoastră sau un iubit ați avut un infarct spinal, atunci medicii dumneavoastră vor lucra rapid pentru a afla cauza și pentru a trata cauza cât mai curând posibil.
Copiind
Viata dupa infarctul maduvei spinarii poate necesita ajustari grave ale stilului de viata. Dacă dumneavoastră sau persoana iubită nu aveți o dizabilitate majoră ca rezultat al infarctului mâncării spinării, atunci componenta cheie a recuperării implică gestionarea medicală a cauzei infarctului vertebral. Dacă aveți o dizabilitate majoră, atunci terapia fizică dedicată și terapia ocupațională vă pot ajuta să vă maximizați abilitățile și să învățați cum să vă păstrați corpul cât mai sănătos și mai sigur. Asociatia Spinalitatii Unite si Fundatia Christopher si Dana Reeve sunt cateva dintre organizatiile dedicate furnizarii de resurse si ajutor pentru persoanele care traiesc cu leziuni ale coloanei vertebrale.
> Surse:
> Koch M, Sepp D, Prothmann S, Poppert H, Seifert CL. Tromboliza sistemică în sindromul arterei spine anterioare: ce trebuie luat în considerare ?. J Thrombolysis Thromb . 2016; 41 (3): 511-3.
> Lee J, Lim YM, Kim KK. Un caz de infarct al măduvei spinării cauzat de policitemia vera. Măduva spinării. 2015; 53 Suppl 1: S19-21.
> Munyon CN, Hart DJ. Boala vasculară a coloanei vertebrale. Neurolog . 2015; 19 (5): 121-7.
> Rabinstein AA. Mielopatii vasculare. Continuu (Minneap Minn) . 2015; 21 (1 tulburări ale cordonului vertebral): 67-83.
> Rigney L >, Cappelen-smith C, Sebire D, Beran RG, Cordato D. Sindromul nontraumatic al măduvei spinării > ischemic >. J Clin Neurosci. 2015; 22 (10): 1544-9.