Dacă aveți dureri de genunchi , medicul dumneavoastră vă poate face referire la terapia fizică. Acolo, terapeutul dvs. fizic va folosi diferite tratamente și exerciții pentru a vă ajuta să vă reduceți durerea și să vă îmbunătățiți mobilitatea funcțională globală.
Dacă durerea genunchiului este cauzată de osteoartrita genunchiului , este posibil să aveți dificultăți în îndoirea și îndreptarea genunchiului, iar genunchiul se poate simți umflat din când în când.
Această rigiditate și umflături vă pot împiedica să mergeți în mod normal.
Credeți sau nu, terapia fizică nu ajută pe toată lumea cu dureri de genunchi. Uneori pierderea gamei de mișcare (ROM) și a slăbiciunii sunt prea mari, iar durerea și umflarea nu pot fi controlate. Terapistul fizic ar trebui să vă adreseze medicului dumneavoastră, dacă este cazul. De multe ori, medicul vă poate trimite la un chirurg ortoped care va determina dacă o intervenție chirurgicală totală de înlocuire a genunchiului (TKR) este necesară pentru a vă reduce durerea la genunchi și pentru a vă îmbunătăți mobilitatea.
Dacă aveți un TKR, este posibil să aveți nevoie de terapie fizică și de reabilitare după operație. Vă puteți aștepta să vă implicați în terapia fizică imediat după intervenția chirurgicală și puteți necesita terapie pentru câteva luni după intervenția chirurgicală totală a genunchiului.
In spital
Operația dvs. de TKR va avea loc probabil într-un spital sau într-un centru chirurgical.
De multe ori, terapia postoperatorie acută după un TKR începe în ziua după operație. Dacă intervenția chirurgicală are loc dimineața devreme, un terapeut fizic vă poate vizita chiar și la patul tău în aceeași zi cu operația ta.
Unele lucruri pe care terapeutul fizic le pot ajuta în cadrul spitalului includ:
- Folosind dispozitivele de asistare, cum ar fi un walker sau cârje
- Exerciții pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mișcarea
- Exerciții de întărire
- Folosind mașina dvs. continuă de mișcare pasivă
- Învățați să mergeți (pregătirea mersului)
- Urcatul scărilor
- Durerea și controlul umflăturii
Asigurați-vă că vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege exact ce să vă așteptați de la terapia fizică în spital după intervenția chirurgicală totală a genunchiului.
Reabilitare subacută
De multe ori după un TKR, puteți fi eliberat din spital și puteți merge direct acasă. Ocazional, puteți necesita o terapie fizică mai amplă și o îngrijire medicală după intervenția chirurgicală. Este posibil să nu fiți gata să vă întoarceți acasă după descărcarea de gestiune din spital din cauza lipsei de sprijin familial, a dificultăților legate de mobilitate sau a altor probleme care necesită o îngrijire mai intensă decât ați primi acasă.
În acest caz, medicul dumneavoastră vă poate recita la o instalație de reabilitare subacută după înlocuirea totală a genunchiului. Acolo, terapeutul fizic va colabora îndeaproape cu alți membri ai unei echipe de reabilitare pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mobilitatea funcțională, astfel încât să vă puteți întoarce acasă. Membrii echipei de reabilitare pot include:
- Medicii
- Fizioterapeuți
- Terapeuții ocupaționali
- Asistentele
- Muncitori sociali
- Speech-therapists
- psihologii
Terapia fizică în spitalul de reabilitare subacută se va concentra pe mobilitatea dvs. funcțională, cum ar fi mersul pe jos și alpinismul pe scări. De asemenea, lucrul la mobilitatea patului și la transferurile de ședere poate fi o componentă a programului dvs. de reabilitare. Se pot include exerciții pentru a îmbunătăți în continuare ROM-ul și puterea. Scopul principal al terapiei fizice în spitalul de reabilitare este de a vă îmbunătăți mobilitatea funcțională sigură, astfel încât să vă puteți întoarce rapid acasă după operația dvs. de TKR.
Acasa
Odată ce v-ați întors acasă după operația dvs. de TKR, puteți totuși să fiți limitată în ceea ce privește mobilitatea dvs. funcțională și vă poate fi dificil să părăsiți casa pentru a participa la terapia fizică.
În acest caz, puteți primi servicii de terapie fizică în casa dvs.
Terapia fizică de îngrijire la domiciliu se va concentra pe continuarea îmbunătățirii rezistenței și a ROM-ului și pe îmbunătățirea mobilității funcționale globale. Terapistul dvs. fizic poate oferi, de asemenea, tratamente la domiciliu pentru a vă ajuta să vă controlați durerea și umflarea genunchiului.
La o clinică de ambulatoriu
Odată ce mobilitatea sa îmbunătățit suficient pentru a vă părăsi în siguranță locuința, medicul dumneavoastră vă poate face referire la terapia fizică ambulatorie pentru a continua reabilitarea TKR. Medicul dumneavoastră vă poate cere să urmați terapia fizică la o anumită clinică sau puteți găsi o clinică de terapie fizică aproape de casa dumneavoastră.
Principalul obiectiv al terapiei fizice ambulatorii este de a vă maximiza puterea, ROM-ul și mobilitatea funcțională. Modalitățile terapeutice pot fi utilizate pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți forța musculară, să controlați durerea sau să scădeați umflarea. Terapistul dvs. fizic poate lucra, de asemenea, la îmbunătățirea nivelului de anduranță general, prin călătoria dvs. cu bicicleta staționară ca parte a programului dvs. de reabilitare. Incizia chirurgicală poate fi strânsă, iar terapeutul fizic poate efectua mobilizări specifice cicatricilor pentru a ajuta la îmbunătățirea mobilității țesutului cicatricial din partea din față a genunchiului.
În general, vă puteți aștepta să reveniți la normal în aproximativ 2-3 luni de la intervenția chirurgicală totală a genunchiului. Toată lumea este diferită, deci asigurați-vă că lucrați îndeaproape cu medicul și terapeutul fizic pentru a înțelege ce să vă așteptați.
Un cuvânt din
Chirurgia totală de înlocuire a genunchiului vă poate ajuta să scădeați durerea de la genunchi la osteoartrită. După TKR, puteți beneficia de un program de dezintoxicare pentru a vă readuce în mișcare. Lucrul greu în terapia fizică vă poate ajuta să vă maximizați mobilitatea după operație, pentru a vă ajuta să reveniți rapid și în siguranță la o activitate și o funcție normală.
Sursă:
Hertling, Darlene și R. Kessler. Managementul afecțiunilor musculo-scheletice comune: principii și metode de terapie fizică. 4. Baltimore: Lippincott Williams și Wilkins, 2005