Ella este o nouă cerere de medicament, aprobată ca contracepție de urgență , de către FDA în august 2010. Ella constă dintr -o singură pilulă orală (acetat de ulipristal, 30 mg). Ella poate fi utilizată de femei pentru a preveni o sarcină neintenționată după un sex neprotejat sau un eșec contraceptiv, cu o singură pastilă care poate fi administrată imediat. Ella este cea mai eficientă dacă este luată imediat, dar poate fi utilizată timp de până la 120 de ore (5 zile) după un sex neprotejat.
Alte opțiuni de contracepție de urgență, planul B cu un pas , alegerea ulterioară , o doză , modul meu , acțiunea și alegerea următoare sunt aprobate de FDA pentru a fi utilizate până la 72 de ore (3 zile) după eșecul contraceptiv sau contactul neprotejat.
Cum functioneaza
Se crede că Ella lucrează pentru contracepția de urgență, în primul rând prin oprirea sau întârzierea eliberării unui ovul din ovar, astfel încât nu va fi disponibil un ou pentru fertilizarea unui spermatozoid. Este posibil ca Ella să funcționeze și prin împiedicarea atașării (implantare) a uterului. Deși Ella împiedică ovulația timp de 5 zile după sexul neprotejat, există unele îngrijorări că femeile pot deveni confuze în această privință și crezând în mod eronat că, odată ce o iau pe Ella, le poate proteja împotriva sarcinii de orice alte acte sexuale neprotejate timp de 5 zile (acest lucru nu este cazul, deoarece sperma de la sexul suplimentar poate supraviețui ferestrei inițiale de 5 zile).
Ella conține ulipristal, un medicament non-hormonal care blochează efectele hormonilor cheie necesari pentru concepție.
Ella aparține unei clase de medicamente numite modulatori selectivi ai receptorilor de progesteron. Singurul alt medicament aprobat din această clasă este mifepristonul, mai bine cunoscut sub numele de RU-486 . Mifepristonul este aprobat pentru utilizare ca parte a unui regim care induce avortul . Deoarece este mai bine absorbit de organism decât mifepristonul, Ella poate fi utilizat la doze mici care împiedică concepția, dar care nu trebuie să provoace avort.
Totuși, rămâne neclar dacă Ella ar putea mări rata de avort spontan în puținele femei care rămân însărcinate în ciuda consumului de droguri. Există, de asemenea, confuzie cu privire la faptul dacă Ella poate sau nu poate dăuna unei sarcini existente (în cazul în care femeia este gravidă când o ia pe Ella).
Ce nu este
Contracepția de urgență este adesea confundată greșit cu pilula de avort precoce, RU486 (menționată și ca M & M, Mifeprex, RU486, mifepristonă sau avortul medical ). Aceste două medicamente servesc două scopuri diferite și lucrează complet diferit unul de celălalt.
Ella nu este o pilula de avort. De asemenea, nu este eficient dacă este luată după ce o femeie este deja gravidă. Potrivit Watson Pharmaceuticals, producătorul acestui contraceptiv de urgență, Ella nu este folosit pentru a pune capăt unei sarcini existente.
Când să utilizați
Pentru a reduce riscul unei sarcini neplanificate, Ella trebuie luată cât mai curând posibil în decurs de 120 de ore (5 zile) de insuficiență sexuală sau contraceptivă neprotejată. Cu cât devine mai devreme Ella, cu atât va fi mai eficientă. Ella poate fi utilizată oricând în timpul ciclului menstrual și poate fi administrată cu sau fără alimente. Dacă vomita în decurs de 3 ore de la administrarea pilulei, trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră pentru a discuta dacă să luați altă pilulă.
Cine nu ar trebui să-l folosească
Ella nu este destinată utilizării ca înlocuitor al utilizării contraceptive de rutină - nu funcționează la fel de bine ca majoritatea altor forme de control al nașterilor atunci când acestea sunt utilizate în mod consecvent și corect. Nu trebuie să utilizați ella mai mult decât o singură dată în același ciclu menstrual pentru diferite acte de sex neprotejat sau eșec de control al nașterii.
Nu luați-o pe Ella dacă știți sau suspectați că sunteți deja gravidă. Dacă există o șansă să fiți deja gravidă, medicul dumneavoastră vă va oferi un test de sarcină înainte de a prescrie Ella. Riscurile la făt atunci când Ella este administrată unei femei gravide nu sunt cunoscute.
Efecte secundare
Atunci când se folosește conform instrucțiunilor, Ella este sigură pentru majoritatea femeilor. Cele mai frecvente efecte secundare raportate în timpul studiilor clinice de 2637 de femei care au primit Ella au inclus:
- Cefalee (18%)
- Greață (12%)
- Dureri abdominale și superioare abdominale (12%)
- Dismenoree (dureri uterine în timpul menstruației) (10%)
- Oboseala (6%)
- Amețeli (5%)
După ce ați luat-o pe Ella, s-ar putea să experimentați schimbări în perioada dvs. În unele cazuri, perioada următoare poate fi mai greoaie sau mai ușoară, sau mai devreme sau mai târziu. Este important să consultați un medic dacă perioada programată este mai târziu de 1 săptămână, deoarece acest lucru poate indica faptul că s-ar putea produce sarcină.
Dacă vă confruntați cu dureri abdominale severe la 3 până la 5 săptămâni după ce ați luat Ella, s-ar putea să aveți posibilitatea să aveți o sarcină ectopică, așa că trebuie să căutați imediat asistență medicală.
eficacitate
Ella este cea mai eficientă cu cât începe mai devreme. Când se administrează conform instrucțiunilor (în decurs de 120 de ore de sex neprotejat sau de eșec al contracepției), Ella va reduce șansa de a rămâne gravidă. Ella nu este eficientă în toate cazurile și trebuie utilizată numai pentru un singur episod de raport sexual neprotejat. În timpul studiilor clinice, Ella a redus semnificativ rata sarcinii de la o rată de așteptat de 5,5% (numărul de sarcini așteptate fără contracepție de urgență calculat în funcție de momentul relației sexuale cu ciclul menstrual al fiecărei femei) până la o rată observată de 2,2%.
Ella pare să fie mai puțin eficientă la femeile obeze. În timpul traseelor clinice, 3,2% dintre femeile cu un indice de masă corporală (IMC)> 30 kg / m au rămas însărcinate utilizând Ella.
Ella nu va continua să prevină sarcina în timpul ciclului unei femei, așa că asigurați-vă că utilizați o metodă regulată a controlului nașterii data viitoare când faceți sex. Producătorul afirmă că "o revenire rapidă a fertilității este posibilă ca urmare a tratamentului cu ella pentru contracepția de urgență; prin urmare, contracepția de rutină trebuie continuată sau inițiată cât mai curând posibil după administrarea de ella pentru a asigura prevenirea continuă a sarcinii".
Anumite medicamente și produse pe bază de plante ar putea scădea de asemenea eficacitatea lui ella. Acestea includ:
- barbiturice
- Bosentan
- carbamazepină
- felbamate
- griseofulvinului
- oxcarbazepină
- fenitoină
- Rifampicina
- Sunătoare
- Topiramatul
Măsuri de precauție
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală dacă folosiți controlul contraceptiv hormonal (cum ar fi pilula , plasturele , Depo Provera , NuvaRing ). Utilizarea Ella poate face ca metoda dvs. regulată de control al nașterilor hormonale să fie mai puțin eficientă . Datorită acestui fapt, dacă utilizați Ella ca contraceptivă de urgență, trebuie să utilizați o metodă de barieră sigură de control al nașterilor (cum ar fi un prezervativ cu spermicid , prezervativ feminin , burete ) în orice altă perioadă când aveți sex în același ciclu menstrual.
Trebuie să aveți o rețetă de medic pentru a obține Ella. În funcție de furnizorul dvs. de asistență medicală, puteți sau nu să aveți nevoie de o vizită de birou pentru a primi o prescripție Ella. Producătorul îi sfătuiește pe furnizorii medicali să confirme sau să excludă o sarcină existentă înainte de a scrie o rețetă pentru Ella.
Ca o măsură de precauție, puteți să vă adresați medicului dumneavoastră despre obținerea unei prescripții pentru Ella, pentru a avea timp înainte - doar în caz de urgență. În acest fel, veți avea deja o rețetă care trebuie umplută imediat și nu va trebui să așteptați să primiți o întâlnire medicală.
Cheltuieli
Prețurile pentru această nouă dimineață-după pilula variază în funcție de locul în care ați cumpărat-o. Ella poate costa cel puțin 55 de dolari la farmacie. Există un serviciu online de prescripție pe care îl puteți utiliza pentru a achiziționa Ella pentru 67 de dolari, plus transport gratuit și manipulare pentru livrarea următoare.
STI Protecție
Ella nu oferă protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală sau HIV.
Sursă:
Watson Pharmaceuticals. Tableta Ella - ulipristal acetat: Informații complete de prescriere. Accesat: decembrie 10,2010. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E