Aflați riscurile de cancer de piele asociate cu IBD și ce puteți face despre ele
Nu este o surpriză faptul că cancerul de piele este o problemă de sănătate publică, în special în zonele mai însorite ale lumii. În Statele Unite, rata cancerului de piele nonmelanom a crescut. Aproape toată lumea a avut o arsură insuficientă sau două în viața lor, mai ales atunci când a luat o vacanță la o plajă sau la o destinație cu un climat tropical. Ceea ce unii oameni cu boală inflamatorie intestinală (IBD) s-ar putea să nu știe, totuși, este că aceștia prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer de piele doar pentru că au IBD.
Vestea bună este că știm despre risc, ceea ce înseamnă că se pot face multe pentru a evita expunerea la prea mult soare. Nu stați acasă și evitați activități de călătorie sau distracție datorită soarelui! Ecranele cu protecție solară reprezintă o modalitate excelentă de a limita expunerea, dar pentru cei care nu le place să le folosească, există îmbrăcăminte de blocare UV disponibilă într-o gamă largă de stiluri. Pălării și umbrele sau chiar intrarea în umbra sunt, de asemenea, de ajutor. Luând câteva minute în fiecare zi pentru a vă gândi la protecția ultravioletă (UV) va merge mult pentru a preveni problemele viitoare. Majoritatea persoanelor care dezvoltă cancer de piele va putea să primească tratament și să evite complicațiile grave, mai ales dacă se găsește devreme.
Cine are cancer de piele?
Persoanele cu IBD, în special cele cu boală Crohn, prezintă un risc crescut de apariție a cancerului de piele ( melanom și nonmelanom). O meta-analiză mare a arătat că riscul poate fi de 37%. Asta face sunet alarmant, dar limitarea expunerii la soare este o modalitate foarte bună de a reduce acest risc și este ceva care se află sub controlul dumneavoastră direct.
Păstrarea de protecție solară în kit-ul IBD și investirea în unele îmbrăcăminte UV-blocare sunt modalități excelente de a evita soarele.
O altă preocupare cu risc crescut este modul în care medicamentele utilizate pentru tratamentul IBD intră în joc. Sa demonstrat că luarea de medicamente în clasele numite thiopurine (cum ar fi Imuran și Purinethol ) poate crește șansele de a avea cancer de piele nonmelanom la persoanele cu IBD.
Pentru medicamentele cunoscute sub numele de biologici ( Remicade , Entyvio , Humira ), studiile au arătat o creștere a riscului de melanom. Dacă luați una dintre aceste medicamente, este posibil să fiți preocupat de riscul de cancer, dar trebuie comparat cu riscul de a lăsa inflamația din IBD să nu fie verificată și să provoace complicații grave atât în intestine, cât și în afara intestinului. Discutați cu gastroenterologul despre riscurile globale și cum să puneți totul în perspectivă. Un dermatolog poate, de asemenea, să vă ajute și să dea sugestii cu privire la modul de evitare a expunerii la soare și modul de determinare a riscului individual.
Cât de des ar trebui să luați controlul asupra cancerului de piele?
Persoanele cu IBD ar trebui, de obicei, să fie supuse screeningului pentru cancerul de piele o dată pe an. În unele cazuri, pentru persoanele despre care se crede că sunt expuse unui risc mai mare, se recomandă examinarea mai frecventă. Un studiu a aratat ca atunci cand oamenii cu boala Crohn au fost examinati o data pe an, a fost cel mai rentabil in ceea ce priveste prinderea cancerului de piele devreme si tratarea acesteia. Persoanele cu IBD ar trebui să-i întrebe pe medicii lor despre importanța screening-ului pentru cancerul de piele și cât de des ar trebui să se facă.
Limitarea expunerii la soare pentru prevenirea cancerului de piele
Din cauza riscului de cancer de piele pentru persoanele cu IBD, prevenirea este importantă.
Din fericire, există modalități de a proteja protecția solară în orice program sau stil de viață. Iată câteva modalități prin care puteți evita expunerea la prea mult soare.
- Cremele de protectie. Evident cea mai ușoară și cea mai largă modalitate de a evita expunerea la soare. Alegeți o marcă de înaltă calitate care oferă un factor de protecție intensă la soare (SPF). Nu este necesar să alegeți mai multe tipuri, dar pentru cei care au nevoie de un SPF diferit pentru diferite părți ale corpului, pentru pielea sensibilă sau în timpul înotului, există multe opțiuni disponibile.
- Pălării. Chiar dacă nu sunteți de obicei o persoană de pălărie, puteți găsi probabil o pălărie care ar lucra pentru dvs. și vă va oferi o protecție solară. Ca un bonus, pălăria poate ajuta la reducerea strălucirii și la scăderea ochilor de la obținerea prea multor soare.
- Face creme sau machiaj. Multe hidratante sau fundații au o protecție încorporată, de obicei un SPF între 15 și 25. Folosirea atât a unui hidratant, cât și a unei fundații cu SPF nu înseamnă că se adaugă, deci alegerea unui singur produs cu SPF este bine.
- Îmbrăcăminte. Există multe tipuri de îmbrăcăminte disponibile care au un SPF încorporat în ele. Îmbrăcămintea obișnuită oferă doar un SPF de aproximativ 5, în timp ce îmbrăcămintea specializată poate fi la fel de mare ca 50. Acest lucru este util în special în acoperirea spatelui și a gâtului, care poate fi dificil de a ajunge cu o cremă de protecție solară.
- Umbrele. Nu râde! Folosind o umbrelă pentru a crea o umbră este o idee cu adevărat inteligentă, mai ales când sunteți la plajă sau la piscină. Dacă luați în considerare potențialul pentru probleme grave ale pielii și ce ar putea costa în bani și în calitatea vieții, costul achiziționării sau închirierii unei umbrele este o fură.
- Stați înăuntru. Rămâi în interior în timpul orelor de vârf UV. Acest lucru poate fi diferit, dar, în general, rămânerea în afara soarelui sau folosirea unei protecții bune la soare între orele 11:00 și 14:00 este o idee bună. Verificarea unei aplicații meteo pentru indexul UV este, de asemenea, foarte util pentru a înțelege cât de mult poate apărea expunerea pe o anumită zi sau la un moment dat.
Dar nu am nevoie de soare pentru vitamina D?
Este adevărat că avem nevoie de vitamina D și că "vitamina soarelui" este creată atunci când pielea este expusă la lumina soarelui. De asemenea, este cunoscut faptul că persoanele cu IBD tind să aibă cantități mai mici de vitamină D decât persoanele care nu au IBD. Vestea bună este că vitamina D poate fi obținută prin suplimente și alimente, iar medicul vă poate sfătui cu privire la cantitatea de vitamina D de care aveți nevoie. Expunerea la piele la soare în mod regulat, și în special la arsuri, este asociată cu un risc crescut de cancer de piele, deci este important ca persoanele cu IBD să nu primească prea mult soare.
Paturi de bronzare
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) afirmă foarte clar că "bronzarea în interior poate provoca cancere de piele, inclusiv melanomul (cel mai mortal tip de cancer de piele), carcinomul bazocelular și carcinomul cu celule scuamoase". Există multe mituri despre paturile de bronzare, inclusiv ideea că acestea sunt mai sigure decât expunerea la soare, că sunt utile pentru obținerea vitaminei D și că obținerea unui "bronz de bază" este o idee bună. Nu există nici un beneficiu pentru paturile de bronzare, iar persoanele care le utilizează, chiar și o singură dată, prezintă un risc mai mare pentru dezvoltarea cancerului de piele.
Linia de fund
Vitamina D este importantă pentru corpurile noastre, dar poate fi obținută prin alimente și suplimente, și nu doar de la soare. Unele expuneri la soare fac parte din viața vieții și au un timp benefic în afara, dar persoanele cu IBD trebuie să-și limiteze expunerea la radiații UV. Anumite medicamente pot pune persoanele cu IBD la un risc mai mare de a dezvolta cancer de piele. Cu toate acestea, există multe modalități de a limita expunerea la soare, inclusiv protecția solară, îmbrăcămintea de protecție și utilizarea umbrelor. Este important să nu vă temeți de dezvoltarea cancerului de piele și să știți că o parte din risc este direct sub controlul unei persoane.
surse:
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. "Tanarea interioară nu este sigură." CDC.gov. 5 ianuarie 2016.
Long MD, Martin CF, Pipkin CA și colab. Riscul de melanom si nonmelanoma cancer de piele in randul pacientilor cu boala inflamatorie intestinului. Gastroenterologie . 2012 Aug; 143 (2): 390-399.e1.
Okafor PN, Stallwood CG, Nguyen L, și colab. "Cost-eficacitatea nonmelanomului screeningul cancerului de piele la pacientii cu boala Crohn." Inflamm Bowel Dis . 2013 Dec 19: 2787-2795.
Singh S, Nagpal SJ, Murad MH și colab. Boala inflamatorie intestinala este asociata cu un risc crescut de melanom: o revizuire sistematica si meta-analiza. Clin Gastroenterol Hepatol . 2014 februarie; 12: 210-218.
Yadav S, Singh S, Harmsen WS, și colab. Efectul medicamentelor asupra riscului de cancer la pacientii cu boli intestinale inflamatorii: Un studiu de populatie pe baza de cohorta din Olmsted County, Minnesota. Mayo Clin Proc . 2015 Jun; 90 (6): 738-746.