Boala bacteriană comună vă poate pune la risc mai puțin frecvent
Vaginoza bacteriană poate fi agravantă pentru cei peste trei milioane de femei americane care suferă de aceasta în fiecare an. Condiția, declanșată de supraaglomerarea bacteriană, este frecventă la femeile de la 15 la 44 și poate duce la descărcări vaginale, mâncărime, arsură și miros "pește". Dacă este lăsată netratată, vaginita bacteriană poate crește vulnerabilitatea la infecțiile cu transmitere sexuală și, în unele cazuri, poate duce la nașterea prematură sau chiar la avortul spontan.
Cunoscând semnele de vaginită bacteriană este singura dvs. apărare cea mai bună pentru a evita complicațiile.
Frecvente Simptome
Vaginoza bacteriană (BV) este cauzată de un dezechilibru al bacteriilor care apar în mod natural în vagin și, în special, de declinul unui tip de bacterii "bune" cunoscute sub numele de lactobacili. Când se întâmplă acest lucru, alte bacterii "rele" pot să predomine și să provoace infecții.
Din cele 21 de milioane de femei din SUA care dezvolta BV in fiecare an, nu mai mult de 84 la suta vor avea simptome, potrivit unui raport al Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor.
Dintre cei care fac, cele mai frecvente includ:
- O descărcare galbenă sau galbenă cenușie care acoperă de obicei pereții vaginului
- Un miros "pește" care se poate agrava adesea după actul sexual
- O senzație de arsură la urinare
- Vărsături vaginale, roșeață și umflături (de obicei ușoare)
- Sângerarea vaginală după actul sexual
Chiar si dupa ce o femeie a fost tratata cu succes pentru BV, 50 la suta vor prezenta o recurenta a simptomelor in termen de 12 luni.
Rare Simptome
În cazuri rare, BV poate provoca disurie ( urinare dureroasă sau dificilă) sau dispareunie (raport dureros). Acestea sunt cel mai adesea cauzate de o infecție secundară a tractului urinar și a vaginului.
complicaţiile
Diagnosticarea și tratarea BV este importantă deoarece poate reduce foarte mult riscul de complicații.
Cele trei preocupări cele mai frecvente sunt riscul crescut de infecții cu transmitere sexuală (inclusiv HIV), boala inflamatorie pelviană (PID) și pierderea sarcinii sau nașterea prematură.
Infecții cu transmitere sexuală
Vaginoza bacteriană este caracterizată prin inflamarea țesuturilor vaginale. Când se întâmplă acest lucru, țesuturile și vasele de sânge subiacente vor începe să se umfle și să se extindă pentru a permite celulelor imune mai mari (cum ar fi macrofagele și celulele dendritice) mai aproape de locul infectării.
În timp ce acest proces este vital pentru vindecare, are și un dezavantaj: face ca aceste țesuturi să fie mai permeabile și vulnerabile la infecțiile cu transmitere sexuală. Acest lucru este valabil mai ales atunci când simptomele BV sunt severe.
Conform unui studiu din 2018 de la Școala de Medicină din St. Louis, BV simptomatică crește cu 270% riscul de gonoree , chlamydia și trichomoniasis . Același lucru pare să fie valabil și pentru herpesul și sifilisul genital ; relația dintre BV și papilomavirusul uman (HPV) este oarecum mai puțin clară.
Prin contrast, femeile cu BV subclinic (în care nu există simptome observabile) nu au fost considerate a prezenta un risc crescut.
HIV
În schimb, relația dintre BV și HIV nu este doar clară, ci insidioasă. HIV este o boală asociată cu epuizarea rapidă a celulelor imune numite celule CD4 T.
Când apare inflamația vaginală, celulele macrofage și dendritice inundă țesutul afectat pentru a izola infecția, după care captează virusurile și le transportă către celulele T destinate să le neutralizeze.
Dar, în loc să ucidă virușii, celulele T CD4 devin ele însele infectate. În cele din urmă, mijloacele de apărare imună pentru a ne proteja neintenționat facilitează infecția.
Și nu doar femeile sunt în pericol. Dacă o femeie are HIV, dezvoltarea BV poate duce la un fenomen cunoscut sub numele de vărsături virale, în care o infecție genitală va crește în mod inerent concentrația de HIV în sperma sau secrețiile vaginale.
Dacă se întâmplă acest lucru, o femeie va fi mai probabil să transmită virusul la un partener sexual (în unele cazuri, chiar dacă se află în terapia cu HIV ).
Boala inflamatorie pelvină
Boala inflamatorie pelvină (PID) este cauzată atunci când o infecție bacteriană în vagin trece prin colul uterin și permite răspândirea infecției la uter și trompele uterine. Deși au existat unele dezbateri cu privire la relația dintre BV și PID, dovezile din 2013 sugerează că PID este cel mai probabil să afecteze femeile cu vârsta sub 25 de ani, care au fie brute severe sau recurente de BV.
PID este caracterizat de dureri pelvine și abdominale, de multe ori pe termen lung. Complicațiile severe includ:
- Dezvoltarea țesutului cicatricial atât în exteriorul, cât și în interiorul tuburilor uterine care poate duce la blocarea tubului
- Sarcina ectopică (o sarcină care se dezvoltă în afara uterului)
- infertilitate
Sarcina complicatii
Vaginoza bacteriană în timpul sarcinii poate, de asemenea, să crească riscul nașterii prematură și al avortului spontan (cel mai adesea în al doilea trimestru). Alte riscuri frecvent enumerate includ greutatea la nastere si ruptura prematura a membranelor (PROM).
Asocierea dintre BV și complicațiile sarcinii nu este complet clară. Unii oameni de știință au întrebat dacă BV declanșează direct aceste evenimente (deoarece marea majoritate a femeilor însărcinate cu BV au nașteri normale) sau dacă alte vreo complicație facilitată de BV este de vină.
Cu toate acestea, dovezile actuale sugerează că dezvoltarea BV în al doilea trimestru poate crește riscul de naștere prematură cu 60% și poate duce la o creștere de șapte ori a riscului de PROM. Dimpotrivă, se consideră că utilizarea adecvată a antibioticelor duce la scăderea riscului, adesea la niveluri neglijabile.
Când să vezi un doctor
Deoarece cele mai multe complicații ale BV apar cu boală simptomatică, este important să vedeți un medic dacă apar semne de caracteristică. Nu trebuie să încercați niciodată auto-diagnosticul, deoarece acest lucru poate duce la un tratament inadecvat (de exemplu, folosind antifungice topice care nu au efect asupra bacteriilor).
Este chiar mai important să căutați îngrijire dacă aveți febră, dureri de corp, dureri pelvine și / sau abdominale sau dificultăți de urinare. Toate aceste lucruri pot fi un semn al unei infecții mai grave.
Mai mult, dacă sunteți gravidă și aveți simptome de BV, sunați-vă OB / GYN. Diagnosticul precoce și tratamentul pot duce la o sarcină sigură și fără evenimente.
> Surse:
> Allworth, J. și Peipert, J. "Severitatea vaginită bacteriană și riscul infecției transmise sexual". Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Vaginoză bacteriană (BV) Statistici: Vaginoza bacteriană este cea mai frecventă infecție vaginală la femeile de 15-44 ani. "Atlanta, Georgia; actualizat la 17 decembrie 2015.
> Nelson, D .; Bellamy, S .; Nachamkin, T. și colab. Caracteristicile si rezultatele sarcinii femeilor gravide asimptomatice pentru vaginoza bacteriana. Matern Child Health J. 2008; 12: 216. DOI: 10.1007 / s10995-007-0239-7
> Taylor, B .; Darville, T .; și Haggerty, C. "Vaginoza bacteriană provoacă afecțiuni pelvine inflamatorii?" Sex Trans Dis. 2013; 40 (2): 117-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31827c5a5b.