Decizia de a nu avea o intervenție chirurgicală este la fel de importantă
Înlocuirea șoldului total este o intervenție chirurgicală majoră și ceva ce nu ar trebui să luați cu ușurință. Pentru toate beneficiile sale, procedura are anumite riscuri și cere un program de reabilitare pe care ar trebui să-l faci.
Vechea maximă a fost aceea că intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului ar trebui urmată numai atunci când tu, ca pacient, "nu mai poți suporta durerea". Astăzi, odată cu avansarea procedurii, rațiunea poate să nu fie la fel de relevantă, dar susține cât de gravă este această decizie.
Iată câteva sfaturi generale care vă ajută să evaluați dacă acum este momentul potrivit pentru înlocuirea șoldului.
Semnele sunt pregătite pentru înlocuirea șoldului
Ca regulă generală, intervenția chirurgicală de înlocuire este indicată atunci când o problemă de șold reduce în mod semnificativ calitatea vieții și vă limitează capacitatea de a efectua sarcini de zi cu zi pe care ceilalți din grupul dumneavoastră de vârstă o pot. Este o descriere destul de amplă și dacă decideți dacă îndepliniți sau nu criteriile este adesea subiectivă.
Din punct de vedere practic, o înlocuire de șold este de obicei indicată dacă întâmpinați toate cele ce urmează:
- Aveți dureri de șold care vă mențin trează sau vă trezesc noaptea.
- Durerea vă limitează capacitatea de a vă ridica de pe un scaun, de a urca pe scări sau de a intra într-o mașină.
- Durerea face mai puțin posibilă activitățile de a se angaja în activități simple care vă oferă plăcere, cum ar fi mersul pe jos, cumpărăturile sau înotul.
- Ați încercat alte tratamente timp de mai multe luni sau mai mult și încă aveți dureri persistente.
Cât de importante sunt acești factori, ei nu sunt cei care iau decizia. Dumneavoastră și medicul dumneavoastră ar trebui să accesați cât de bine ați tolera intervenția chirurgicală, luând în considerare vârsta, densitatea osoasă și sănătatea dumneavoastră generală (inclusiv orice condiție care poate contraindica intervenția chirurgicală).
Semnele nu sunt pregătite pentru înlocuirea șoldului
Dacă decideți să nu faceți o intervenție chirurgicală, este la fel de importantă cum să decideți când este. În general, intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului este mai puțin imperativă în următoarele situații:
- Durerea de șold vă poate încetini, dar de fapt nu limitează activitățile normale.
- Puteți obține scutire de la tratamente mai puțin invazive, cum ar fi medicamente sau terapie.
- Încă nu ați încercat tratamente mai puțin invazive .
- Încă mai puteți face lucruri cum ar fi mersul pe jos, înotul și cumpărături, chiar dacă nu puteți face mai multe activități intense precum schi, alergare sau bowling.
Persoanele care îndeplinesc aceste criterii sunt de obicei sfătuite să caute mai multe tratamente conservatoare, non-chirurgicale, cum ar fi terapia fizică, asistentele ambulatorii, medicamentele pentru ameliorarea durerii și odihna.
Unul dintre aspectele importante ale durerii articulare la șold este că simptomele tind să se ceară și să scadă în gravitatea lor. Deși durerea artritică poate fi adesea severă, decizia de a avea o înlocuire în comun nu ar trebui să se facă pe baza apariției unor erupții ocazionale, ci pe o durere persistentă care provoacă dizabilități semnificative și nu răspunde la tratamente neinvazive.
Ce trebuie să faceți în continuare dacă este indicată o intervenție chirurgicală
Dacă ajungeți pe scena în care sunteți gata și sunteți eligibil pentru înlocuirea șoldului, următorul pas ar fi să vă adresați medicului pentru a schița planul de acțiune.
Aceasta include divulgarea completă a ceea ce va implica intervenția chirurgicală și postoperatorie. Printre subiectele de discuție:
- Trebuie să revedeți ce implanturi de înlocuire a șoldului sunt cele mai potrivite pentru dvs.
- Înțelegerea procedurii în sine este cheia pentru recuperare. Cu cât înțelegeți mai mult ce se întâmplă înainte, cu atât mai bine veți fi pregătiți pentru provocări și pentru orice sughiț pe care îl puteți întâlni.
- De asemenea, riscurile chirurgiei ar trebui să fie detaliate pentru a vă face o alegere pe deplin informată. Aceasta include riscul de infecție, leziuni ale nervilor, cheaguri de sânge și complicații ale anesteziei .
- Ar trebui să fi trecut prin pași din ceea ce se întâmplă cu o zi înainte de intervenția chirurgicală, până când veți fi livrat în camera de recuperare.
- În cele din urmă, pe baza unei revizuiri a stării generale de sănătate, trebuie să aveți o discuție aprofundată despre ceea ce implică recuperarea postoperatorie și reabilitarea. Acest lucru necesită angajament din partea dvs. să nu urmați numai programul de reabilitare așa cum a fost prescris, ci să lucrați cu asigurătorul dvs. pentru a obține asistență medicală fizică și asistență medicală la domiciliu dacă este necesar.
Redactarea acestor detalii în avans poate să se producă în mod semnificativ în ceea ce privește o recuperare mai ușoară și o mai bună pace a minții. Dacă nu reușiți să obțineți informațiile de care aveți nevoie, nu ezitați să solicitați oa doua opinie de la un specialist chirurgical ortopedic.
> Sursa:
> Schairer, W .; Nwachukwu, B .; McCormick, F .; et al. Utilizarea artroscopiei de șold și a riscului de conversie la artroplastia totală a șoldului: o analiză bazată pe populație. " Artroscopie: Jurnalul de chirurgie artroscopică și chirurgie înrudită , 2016; 32 (4): 587-593.