Deși este posibil să nu conectați automat depresia la sindromul ovarului polichistic (PCOS), relația dintre cele două este bine documentată. Pana la 40% dintre femeile cu PCOS au simptome depresive. Un studiu publicat în revista Psychoneuroendocrinology a arătat cu tristeală că ratele de suicid au fost de șapte ori mai frecvente la femeile cu PCOS decât cele fără sindrom.
Există numeroase motive pentru care femeile cu PCOS au rate atât de mari de depresie. În primul rând, este posibil ca un dezechilibru asociat cu hormoni sexuali sau insulină să fie vina. Se confruntă cu complicații metabolice mai mari sau mai mari ale PCOS, cum ar fi pre-diabetul, diabetul de tip 2, sindromul metabolic și bolile cardiovasculare.
Nivelurile mai ridicate de androgeni sau hormonii masculini asociați clasic cu această afecțiune pot contribui, de asemenea, la rate mai mari ale tulburărilor de dispoziție la femeile cu PCOS.
Dincolo de influențele fizice ale PCOS care pot contribui la depresie, dificultățile și frustrările de a gestiona multe simptome incontrolabile ale PCOS nu pot fi trecute cu vederea. Luptele cu infertilitate , creșterea în greutate și simptomele dermatologice (acnee, căderea părului, creșterea excesivă a părului) pot avea un impact semnificativ asupra sănătății emoționale a femeilor cu PCOS. Atât de multe aspecte ale PCOS pot părea în afara controlului și se pot înrăutăți în timp, chiar și cu cele mai bune eforturi pentru a trăi un stil de viață sănătos.
Diferite tipuri de depresie
Depresia este mult mai mult decât a fi tristă. Oricine se luptă cu depresia știe că este un sentiment de a fi într-o gaură întunecată de care nu puteți ieși, chiar dacă doriți cu disperare. Depresia este o stare gravă de sănătate mintală care necesită tratament. Este cu siguranta una pe care nu o poti "renunta".
Depresia poate apărea în mai multe forme. Iată câteva tipuri de depresie care pot afecta sănătatea emoțională a femeilor cu PCOS.
Tulburare depresivă majoră
Tulburarea depresivă majoră este o tulburare psihologică distinctă care este diferită de "blues" sau senzație de jos sau frustrat de a avea PCOS. Este, de asemenea, diferit de un răspuns dureros care poate rezulta din moartea unui iubit sau de la sfârșitul unei relații. Tulburarea depresivă majoră poate dura săptămâni sau chiar luni și poate afecta capacitatea dumneavoastră de a funcționa în activitățile zilnice.
Starea epuizează energia și interesul pentru activități care odată au fost plăcute și pot să reapară în viața unui individ. Tulburarea depresivă majoră este diagnosticată atunci când un individ are unul sau mai multe episoade depresive majore fără un istoric de episoade maniacale, mixte sau hipomani. Persoana fizică trebuie să fi experimentat o schimbare semnificativă în funcționare, unde una dintre manifestările clinice majore este fie starea depresivă, fie pierderea interesului plăcerii.
Tulburarea depresivă majoră poate face dificilă motivația de a vă îngriji corespunzător. Deoarece exercitarea în mod regulat și pregătirea sau consumul de alimente sănătoase reprezintă o parte importantă a auto-îngrijirii pentru toată lumea, în special a femeilor cu PCOS, tulburarea depresivă majoră poate avea un impact real asupra modului în care vă simțiți când gestionați sindromul.
Depresia bipolară
Femeile cu PCOS s-au dovedit a avea rate mai mari de depresie bipolară, necesitând un tratament sub îngrijirea unui specialist în îngrijirea sănătății mintale.
Tulburarea bipolară I, denumită odată depresie maniacală, este diagnosticată atunci când cineva are un istoric de episoade depresive și maniacale. Căutarea plăcerii, bucuria activităților rapide și expunerea la o rată crescută de vorbire caracterizează de obicei tulburarea. O persoană poate fi diagnosticată cu bipolar I când a suferit cel puțin un episod maniacal. Un episod maniacal se caracterizează printr-o stare de spirit expansivă sau iritată anormal și persistent ridicată într-o săptămână.
Bipolar II diferă de bipolar I prin faptul că persoana are un istoric de cel puțin un episod hipomanic. Simptomele episoadelor hipomonice sunt similare cu cele ale maniei, cu diferențe în severitate, grad de afectare, precum și durata episodului. În hipomanie, simptomele durează cel puțin patru zile consecutive. Iritabilitatea este, de asemenea, mult mai probabil să fie starea de spirit cheie în timpul hipomaniei, mai degrabă decât starea de spirit ridicată, iar perturbarea nu este suficient de severă pentru a provoca o afectare semnificativă.
Tulburari afective sezoniere
Tulburarea afectivă sezonieră, denumită în mod obișnuit ADN, poate afecta, de asemenea, femeile cu PCOS. DAU este o formă sezonieră de depresie care apare în același interval de timp în fiecare an. Cei mai mulți oameni experimentează SAD din cădere prin lunile de iarnă, când zilele sunt mai scurte și mai întunecate. Simptomele tipice ale DAS sunt lipsa de energie, starea de spirit și oboseala. Simptomele DAS se îmbunătățesc în alte luni.
Cele mai frecvente semne și simptome ale depresiei
Mulți oameni experimentează depresia diferit. Mai jos este o listă a unor simptome comune ale depresiei, dar nu include toate simptomele posibile.
- Oboseală
- Tristeţe
- Singurătate
- Neajutorare
- tearfulness
- Tulburări de somn
- Lipsa de motivatie
- Chiar se schimbă apetitul
- Modificări în greutate (acesta este, de asemenea, un semn al PCOS în sine)
- Sentimente de vinovăție
- Dificultatea de concentrare
- Pierderea interesului pentru sex
- Pierderea interesului pentru hobby-uri sau activități care se bucurau anterior
- Slaba decizie
- Dureri de cap
- Dureri fizice cum ar fi dureri de gât sau spate
- Probleme digestive
Cum este tratată depresia?
Depresia poate fi gestionată în mai multe moduri, variind de la terapie și medicamente până la medicină complementară și alternativă.
Terapia individuală
Găsirea unei persoane cu care să vorbești poate fi utilă în tratarea unor sentimente dificile sau dureroase, inclusiv lupta zilnică cu PCOS. Este, de asemenea, util în schimbarea modelelor de gândire negativă care sunt frecvente în depresie. Deși există multe tipuri de terapie de conversație, atât tratamentul cognitiv-comportamental (CBT), cât și psihoterapia interpersonală s-au dovedit a fi eficiente pentru tratarea depresiei.
Grupuri de suport
Un grup de sprijin pentru femeile diagnosticate cu PCOS poate fi de ajutor pentru unii. A fi înconjurat de femei care împărtășesc o luptă similară poate fi convingător și susținător. Dacă este condus de un profesionist instruit în domeniul sănătății mintale, un grup de asistență poate oferi abilități și strategii de schimbare a vieții pentru a face față PCOS și depresiei.
medicamente
Medicamente (antidepresive) sunt disponibile pentru a ajuta la tratamentul depresiei. Există multe tipuri disponibile. Discutați opțiunile cu medicul și terapeutul. De asemenea, asigurați-vă că discutați alte medicamente sau suplimente pe care le luați împreună cu medicul dumneavoastră, care pot interacționa. Dacă este posibil, evitați medicamentele care pot duce la creșterea în greutate și dacă aveți potențialul de a face anumite aspecte ale PCOS mai rău.
Medicină Alternativă și Integrativă
Terapiile medicamentoase alternative și integrative sunt, de asemenea, disponibile pentru a trata depresia. Practica bazată pe minte a fost dovedită a fi un tratament eficient pentru reducerea simptomelor depresive la femeile cu PCOS, precum și a anxietății. Alte strategii de tratament cum ar fi acupunctura și Reiki pot fi, de asemenea, de ajutor.
Suplimentele nutritive, cum ar fi uleiul de pește și vitamina D, au demonstrat de asemenea eficiența în ameliorarea simptomelor depresive. Un studiu publicat în Jurnalul de Ginecologie și Endocrinologie a constatat că deficitul de vitamina D a fost un predictor independent semnificativ al depresiei atât la femeile cu și fără PCOS. Sunătoarea poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor depresive, dar poate avea și unele efecte secundare care au o importanță deosebită pentru cei cu PCOS, incluzând modificările hormonale.
Preocupări privind sănătatea care pot părea ca depresie
În plus față de depresie, femeile cu PCOS sunt la o rată crescută de a avea o altă tulburare de dispoziție: anxietate. Unele simptome de anxietate sunt similare cu cele ale depresiei.
Anxietatea apare în multe forme, cum ar fi atacurile de panică, agorafobia, tulburarea de stres posttraumatic, tulburarea de stres acut, anxietatea socială și anxietatea generalizată.
Conform DSM-5, criteriile de diagnostic pentru tulburarea de anxietate generalizată includ cel puțin trei dintre următoarele șase simptome:
- Neliniște sau senzație de a fi pe margine
- Ușor obosit
- Dificultatea de concentrare sau minte goale
- Iritabilitate
- Tensiunea musculară
- Tulburări de somn
- Chiar se schimbă apetitul
- Schimbări de greutate
Datorită incidenței mai mari a tulburărilor de sănătate mintală, Excesul Androgen și Societatea PCOS recomandă ca toate femeile cu PCOS să fie examinate în mod obișnuit pentru anxietate și depresie de către medicul lor și să se adreseze furnizorilor adecvați de tratament.
Când să căutați ajutor Dacă simțiți simptome depresive
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți poate fi deprimat, este important să solicitați ajutor de la un profesionist instruit în domeniul sănătății mintale. Nu vă fie frică să discutați despre ceea ce vă simțiți cu prietenii și familia. Știți că nu sunteți singuri. PCOS este o afecțiune complicată care este asociată cu tulburări de dispoziție, inclusiv depresie. Ceea ce simțiți este real și merită atenție. Discutați simptomele cu medicul dumneavoastră și faceți o întâlnire cu un psiholog sau consilier care vă poate ajuta.
> Surse:
> Asociația AP. DSM. Ed. 5 Washington DC: Asociația Psihologică Americană 2013.
> Depresie. Institutul Național de Sănătate Mintală. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. Accesat la 10 septembrie 2016.
> Kerchner A, Lester W, Stuart SP, Dokras A. Riscul de depresie și alte tulburări de sănătate mintală la femeile cu sindromul ovarului polichistic: un studiu longitudinal. Fertil. Steril. 2009; 91 (1): 207-212.
> Mansson M, Holte J, Landin-Wilhelmsen K, Dahlgren E, Johansson A, Landen M. Femeile cu sindromul ovarului polichistic sunt deseori depresive sau anxioase - Un studiu de control al cazurilor. Psychoneuroendocrinology. 2008; 33 (8): 1132-1138.
> Aspecte psihologice ale lui Mattei S. de PCOS. În, PCOS: Ghidul Dieteticianului. 2013 Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
> Moran LJ, Teede HJ, Vincent AJ. Vitamina D este independent asociată cu depresia la femeile supraponderale cu și fără PCOS. Gynecol Endocrinol. 2014; 4: 1-4.