Cu CFRD, pancreasul se oprește în mod corespunzător
Diabetul este o complicație foarte frecventă care se dezvoltă în timp în multe persoane cu fibroză chistică (CF). De fapt, majoritatea adulților care trăiesc cu CF au un anumit grad de diabet zaharat sau intoleranță la glucoză . Diabetul de fibroza chistica (CFRD) este un tip unic de diabet care se dezvolta numai la persoanele cu fibroza chistica. CFRD este similară, dar nu la fel ca, diabetului la persoanele care nu au fibroză chistică.
În consecință, tratamentul cu CFRD nu este același cu tratamentul altor tipuri de diabet.
Prezentare generală a diabetului zaharat
În mod normal, sistemul digestiv transformă o parte din alimentele pe care le consumăm în zahăr. Zahărul, cunoscut sub numele de glucoză, intră în sânge. Nivelurile ridicate de glucoză din sânge declanșează pancreasul pentru a secreta un hormon numit insulină , care ajută la transportarea glucozei din sânge în celulele corpului. La persoanele cu diabet, acest sistem nu funcționează corect, iar glucoza rămâne în sânge. Dacă este lăsat netratat, diabetul poate provoca leziuni permanente ochilor, rinichilor, inimii și sistemului nervos.
La persoanele care nu au fibroză chistică, există două tipuri de diabet cronic:
Diabetul de tip 1: Acest tip de diabet, care este de obicei diagnosticat în copilărie, apare atunci când pancreasul nu produce suficientă insulină, o stare cunoscută sub numele de deficit de insulină. Spre deosebire de diabetul de tip 2, diabetul de tip 1 este o afecțiune autoimună.
Datorită acestor caracteristici, diabetul zaharat de tip 1 a fost numit "insulino-dependent" sau "diabet zaharat juvenil." Persoanele care au diabet zaharat tip 1 trebuie să ia fotografii cu insulină în fiecare zi din viața lor sau ar putea dezvolta o afecțiune care pune viața în pericol numită cetoacidoză .
Diabetul de tip 2 : Acest tip de diabet, care este de obicei diagnosticat la vârsta adultă, apare atunci când pancreasul produce suficientă insulină, dar organismul nu răspunde corect la insulină, o stare cunoscută ca rezistență la insulină.
Datorită acestor caracteristici, diabetul de tip 2 a fost numit "diabet zaharat dependent de non-insulină" sau "diabet zaharat la adulți". Inițial, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 nu au nevoie de vaccinuri cu insulină. În schimb, ei iau pastile care îi ajută corpul să utilizeze insulina pe care o au deja. Cu toate acestea, persoanele care trăiesc destul de mult timp cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să ia în cele din urmă fotografii cu insulină.
Cum diferă CRFD
Diabetul la persoanele cu fibroză chistică combină caracteristicile diabetului de tip 1 și de tip 2. Construirea de secreții groase în pancreas în cele din urmă dăunează celulelor producătoare de hormoni, cauzând deficiență de insulină. Acest lucru sună ca diabetul de tip 1, dar nu este același lucru pentru că nu începe în copilărie, ci la maturitate și este cauzat de lezarea unui pancreas care produce insulină în mod normal.
În plus față de deficitul de insulină, persoanele cu fibroză chistică se termină adesea cu rezistență la insulină din cauza următoarelor:
- infecții cronice;
- niveluri ridicate de cortizol, un hormon pe care organismul îl secretă ca răspuns la stres;
- expunerea frecventă la corticosteroizi , care sunt medicamente antiinflamatorii, uneori utilizate în tratamentul stărilor pulmonare care imită acțiunea cortizolului;
Simptome
Simptomele CFRD sunt aceleași cu simptomele altor tipuri de diabet zaharat:
- exces de sete
- Urinare frecventa
- oboseala excesiva
- pierderea in greutate inexplicabilă
Problema este că toate aceste simptome apar mai ales la persoanele cu fibroză chistică, indiferent dacă au sau nu CFRD. Această suprapunere face dificilă detectarea precoce a CFRD.
Diagnostic
Deoarece simptomele CRFD nu pot fi observate în stadiile incipiente ale bolii, Fundația de Fibroză Chistică recomandă screening-ul de rutină pentru diabet, cel puțin o dată pe an pentru toți pacienții cu vârsta de 14 ani și peste. CFRD este diagnosticată prin teste de sânge care detectează nivelurile de glucoză din sânge.
tratamente
CFRD este de obicei tratată cu o combinație de insulină, exerciții fizice și dietă. Dieta pentru persoanele cu CFRD este diferită de dieta cu conținut redus de calorii, prescrisă în mod obișnuit pentru persoanele cu alte tipuri de diabet. În ciuda diabetului lor, persoanele cu CF trebuie să mențină diete bogate în calorii și bogate în grăsimi și să compenseze prin ajustarea dozelor de insulină. Dacă aveți CFRD, va trebui să lucrați îndeaproape cu medicul și nutriționistul pentru a dezvolta planul de tratament care funcționează cel mai bine pentru dvs.
Sursă:
Hardin, D. și colab. 2002. "Gestionarea diabetului de fibroza chistica (CFRD)". Ediția a treia. Fundația de fibroză chistică. 04 octombrie 2008