Acidul urinar , un produs rezidual normal, este rezultatul final al metabolismului purinic. Purinele sunt substanțe chimice naturale care se găsesc în corpul nostru și în alimentația noastră. În mod normal, acidul uric se dizolvă în sânge este procesat prin rinichi și este eliminat din organism în urină. O afecțiune, cunoscută sub numele de hiperuricemie (niveluri ridicate de acid uric în sânge), poate să apară dacă există scăderea excreției acidului uric sau a creșterii producției de acid uric.
Hiperuricemia poate rezulta, de asemenea, dintr-o combinație de sub-excreție și supraproducție. Explozia subexprimată pentru majoritatea cazurilor de hiperuricemie. Supraproducția reprezintă un număr relativ mic de cazuri de hiperuricemie. Prevalența hiperuricemiei asimptomatice (fără simptome) la populația generală se estimează a fi între 2% și 13%.
Aproximativ două treimi din ureea corporală totală (acid uric) este produsă endogen (în organism), în timp ce restul de o treime este reprezentat de metabolismul purinelor dietetice. Aproximativ 70% din ureeul produs zilnic este excretat de rinichi, restul eliminat de intestine.
Testul de sânge cu acid uric
Intervalul normal pentru un test de sânge cu acid uric este cuprins între 3,5 și 7,2 mg / dl. Trebuie să știți că laboratoarele diferite pot avea intervale normale de referință ușor diferite. Hiperuricemia, în mod specific, este definită ca un nivel sanguin al acidului uric mai mare de 7 mg / dl pentru bărbați și mai mare de 6 mg / dl pentru femei.
Formarea cristalelor de acid uric
În timp ce hiperuricemia în sine nu este o boală și în unele cazuri nu cauzează probleme, o stare prelungită de hiperuricemie poate duce la dezvoltarea cristalelor. Acestea sunt cristalele de acid uric asociate cu guta. Dar, chiar daca stiti asta, asocierea dintre hiperuricemie si guta nu este complet clara.
Mulți pacienți cu hiperuricemie nu dezvoltă gută - și unii pacienți cu atacuri gută recurente au nivele normale sau scăzute ale acidului uric în sânge. Doar un procent mic de persoane cu hiperuricemie continuă să dezvolte gută.
Cristalele de acid uric, atunci când sunt depuse în articulații, pot provoca dureri articulare, umflături articulare, rigiditate articulară, deformare articulară și domeniu de mișcare limitat. Dacă se dezvoltă gută, recomandările Colegiului American de Reumatologie privind administrarea gută (2012) recomandă menținerea nivelurilor de acid uric la un nivel sub 6 mg / dl pentru a preveni atacurile de gută recurente.
Cristalele de acid uric pot fi depuse și în rinichi. Cristalele de acid uric în rinichi pot determina formarea de pietre la rinichi și pot conduce la boli de rinichi sau insuficiență renală.
Factorii de risc asociate cu hiperuricemia
Hiperuricemia este asociată cu factori de risc, cum ar fi disglicemia (tulburări ale zahărului din sânge), dislipidemia (tulburări lipidice), obezitatea și tensiunea arterială anormală - împreună cunoscută sub numele de sindrom metabolic. Hiperuricemia poate fi cauzată de un stil de viață nesănătoasă, în special, o dietă săracă care este bogată în purine, proteine, alcool și carbohidrați.
Deși este important să se acorde atenție factorilor de risc modificabili, cum ar fi dieta și stilul de viață, aceasta singură este adesea insuficientă pentru a controla hiperuricemia.
Este, de asemenea, demn de remarcat faptul că anumite medicamente pot crește riscul de hiperuricemie, incluzând tiazide, diuretice din bucla și aspirină mică.
Linia de fund
O stare prelungită de hiperuricemie sau hiperuricemie cronică este asociată cu un risc mai mare de a dezvolta guta. Depunerea cristalină este consecința hiperuricemiei care poate duce la gută sau boala renală. Menținerea unui nivel de acid uric în sânge sub 6 mg / dl este esențială pentru persoanele diagnosticate cu guta pentru a preveni atacurile repetate.
> Surse:
> Acid uric - sânge. MedlinePlus. 4/29/2013.
> Hiperuricemie cronică, depozit de acid uric și risc cardiovascular. Grassi D. și colab. Proiectare farmaceutică curentă. Aprilie 2013.
> Gută și hiperuricemie. Fundația națională a rinichilor.