O formă dureroasă și comună a osteoartritei
Osteoartrita poate afecta articulațiile din orice parte a corpului, inclusiv degetele. Osteoartrita la deget este o afecțiune comună în rândul femeilor aflate în postmenopauză.
De multe ori ne luăm degetele și mâinile. În timpul unei zile obișnuite, observați cât de mult depinde activitatea de mișcarea mâinilor. Recunoașteți complexitatea fiecărei mișcări și cât de dificile pot fi activitățile zilnice pentru persoanele care trăiesc cu osteoartrită cu degete.
Anatomia degetelor tale
Anatomia degetului este complicată. Pentru a înțelege pe deplin cum poate afecta osteoartrita degetele, este o idee bună să știți ceva despre oase și articulații care pot fi afectate. Acest lucru vă poate ajuta, de asemenea, să discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele și tratamentul dumneavoastră.
Oasele din palma mâinii sunt numite oase metacarpiale. Un metacarpal se conectează la fiecare deget și degetul mare. Fiecare deget este format din arbori ososi mici, numiți falangi. Articulațiile articulațiilor cele mai apropiate de încheietura mâinii (articulații metacarpofalangeale sau MCP) sunt formate prin legarea falangelor de metacarpale. Funcția articulară MCP funcționează ca o balama atunci când degetele sunt îndoite sau îndreptate.
Cele trei falangi din fiecare deget sunt separate de două articulații, numite articulații interfalangiene sau IP. Cel mai apropiat de MCP se numește articulația proximală interfalangială sau PIP. Îmbinarea de lângă capătul degetului se numește articulație distală interfalangială sau DIP.
Îmbinările IP funcționează, de asemenea, ca îmbinări articulate.
Cauzele osteoartritei degetului
Osteoartrita este o boală articulară degenerativă . Cu acest tip de artrită, cartilajul - un țesut dur, dar flexibil, care acoperă capetele oaselor care formează o articulație - îndepărtează treptat.
Leziuni la o articulație, cum ar fi entorsa sau fractura, pot provoca leziuni ale cartilajului.
Chiar dacă un prejudiciu nu provoacă în mod direct daune cartilajului, acesta poate afecta funcționarea articulației. Îmbinările pot fi aliniate greșit după ce se vindecă de o leziune. Astfel de anomalii pot stresa articulația, care poate deteriora cartilajul mai târziu.
Cum este diagnosticată osteoartrita degetului?
Diagnosticul osteoartritei cu degetul începe, de obicei, cu un istoric medical care va include orice leziuni care ar fi putut provoca afecțiunea.
Un examen fizic permite medicului să evalueze gama mișcării articulațiilor afectate de deget și ce mișcări provoacă durere. Apariția nodurilor caracteristice (nodurile lui Bouchard sau Heberden) poate ajuta, de asemenea, la diagnosticarea osteoartritei cu degetul.
Radiografiile sunt de obicei comandate, astfel încât medicul să poată vedea imagini ale leziunilor articulare. Acest lucru îi ajută să stabilească cât de mult rămâne cartilajul sau dacă articulația este osoasă pe os în cazul în care cartilajul a fost complet uzat.
Simptomele osteoartritei degetului
Simptomele asociate cu osteoartrita degetului includ durerea, rigiditatea și umflarea. În plus, dezvoltarea nodurilor poate fi observată și este posibil să aveți o limită limitată de mișcare sau o rezistență scăzută la aderență.
În mod obișnuit, durerea osteoartrită se simte la începutul unei activități, apoi se diminuează odată cu progresul activității.
După ce activitatea sa oprit și în timpul odihnei, durerea și rigiditatea se întorc de obicei. Cu osteoartrita avansata, durerea poate fi resimtita chiar si in repaus.
Opțiuni comune de tratament
Durerea este de obicei simptomul care determină pacienții să caute tratament . Tratamentul precoce vă poate ajuta să gestionați osteoartrită cu degetul, deci este o idee bună să vedeți un medic cât mai curând posibil.
Măsurile conservatoare de tratament sunt încercate mai întâi și acestea pot include oricare dintre următoarele:
- Medicamente antiinflamatorii, cum ar fi aspirina sau AINS
- Reducerea nivelurilor de activitate
- Schimbarea activităților sau ocupațiilor care necesită mișcare repetitivă a degetelor
- Injecția cortizonului în articulație
- Terapie fizică, inclusiv exerciții de întărire și de întărire
- Ergoterapie
- aschiere
- Vârfuri actuale
- Aplicarea căldurii
Atunci când tratamentul conservator nu reușește să producă o ușurare satisfăcătoare, intervenția chirurgicală poate fi ultima opțiune pentru tratarea acesteia. Chirurgia este indicată pentru pacienții cu durere necontrolată care afectează funcția normală a mâinii. Opțiunile chirurgicale pentru osteoartrita degetului includ artrodeza (fuziune) sau înlocuirea articulațiilor , în funcție de articulația afectată.
> Sursa:
> Hochberg MC, și colab. Colegiul American de Reumatologie 2012 Recomandări pentru utilizarea terapiilor nonfarmacologice și farmacologice în osteoartrita mâinii, șoldului și genunchiului. Arthritis Care & Research (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-74.
> Osteras N, și colab. Exercițiu pentru osteoartrita mâinii. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice. > 2017; 1: CD010388.
> Vansteenkiste S, Reneman MF, van der Eerden PJ, Soer R, Dijkstra PU, van der Sluis CK. Limita superioară a capacității funcționale a pacienților care lucrează cu osteoartrita mâinilor: un studiu transversal. Journal of Hand Therapy. 2017; pii: S0894-1130 (17) 30007-8.