Pentru ce se utilizează?
Electrocardiograma, sau ECG, este cel mai frecvent test utilizat de medici pentru a evalua starea inimii. ECG este atât de utilizat pe scară largă, deoarece poate monitoriza o varietate de afecțiuni cardiace, mașinile ECG sunt disponibile în majoritatea instituțiilor medicale, iar testul este simplu de efectuat, este în mod esențial fără riscuri și este relativ ieftin.
Cum se face ECG?
O persoană care are un ECG tipic cu 12 conduceri va fi așezată pe o masă de examinare cu piept expus.
(Femeile își pot păstra, în general, sutienul). Sunt atașate în total zece electrozi (sau conductori) - câte unul pe fiecare braț și picior și șase pe piept. .
Electrozii sunt apoi utilizați pentru a înregistra activitatea electrică a inimii. Aceste semnale electrice sunt trimise către aparatul ECG, unde sunt procesate și tipărite ca "trasare ECG". Electrozii sunt apoi îndepărtați. Testul ECG durează mai puțin de 5 minute pentru a efectua.
Ce arata ECG-ul?
Imaginea de pe această pagină prezintă un ECG tipic, normal . Semnalele electrice generate de cei zece electrozi au fost prelucrate în 12 puncte de vedere ale activității electrice a inimii - așa-numitul ECG cu 12 conductoare. Prin examinarea oricăror anomalii ale EKG și prin observarea cauzelor în care apar aceste anomalii, medicul poate obține o mulțime de indicii importante despre starea inimii.
Ce informații pot fi învățate din ECG?
Din urmărirea ECG se pot determina următoarele informații:
- ritmul cardiac
- dacă există aritmii cardiace , cum ar fi complexe ventriculare premature sau fibrilație atrială .
- dacă există "anomalii de conducere" (anomalii ale modului în care impulsul electric se răspândește peste inimă), cum ar fi blocul de ramuri de legături .
- dacă există vreun semn al unui infarct miocardic aflat în desfășurare sau anterior
- dacă există semne evidente ale bolii coronariene (CAD)
- dacă mușchiul inimii a devenit anormal de îngroșat, ca în cardiomiopatia hipertrofică .
- dacă există semne de anomalii electrice congenitale, cum ar fi sindromul Brugada .
Toate aceste caracteristici sunt potențial importante. În timp ce ECG poate face un diagnostic clar pentru unele afecțiuni cardiace (cum ar fi aritmia cardiacă), este mai des util ca test de screening. Anomaliile observate pe ECG trebuie adesea urmate de un test mai definitiv pentru a face un diagnostic ferm. De exemplu, în cazul în care ECG indică un CAD posibil, poate fi necesar un test de stres sau o cateterizare cardiacă . Dacă se observă hipertrofie ventriculară, este necesară adesea o ecocardiogramă pentru a verifica boala cardiacă valvulară (cum ar fi stenoza aortică ) sau alte anomalii structurale.
Care sunt limitele ECG?
- ECG-ul arată ritmul cardiac și ritmul cardiac numai în timpul câteva secunde necesare pentru înregistrarea ECG. Dacă este suspectată o aritmie intermitentă, poate fi necesară monitorizarea ambulatorie .
- ECG poate fi adesea normal sau aproape normal la pacienții cu CAD nediagnosticat sau alte forme de boală cardiacă (rezultate negative false).
- Multe "anomalii" care apar pe ECG nu au semnificație medicală după o evaluare amănunțită (rezultate pozitive false).
Când trebuie să aveți un ECG?
Este recomandabil ca medicul dumneavoastră să efectueze un ECG la prima vedere când vă vede, ca studiu de referință. Acest test poate fi apoi comparat cu un test ulterior pentru a vedea dacă sa produs o schimbare.
De asemenea, este rezonabil să efectuați un ECG ca parte a unei examinări medicale anuale dacă ați suferit de boli de inimă în trecut sau dacă aveți factori de risc semnificativ pentru boala cardiacă . Cu toate acestea, dacă sunteți complet sănătoși și nu aveți factori de risc major, majoritatea experților nu mai recomandă ECG "rutină" anuale.
surse :,
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, și colab. Recomandări pentru standardizarea și interpretarea electrocardiogramei: partea I: electrocardiograma și tehnologia sa, o declarație științifică din partea American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee, Council on Cardiology Clinical; Colegiul American de Cardiologie Fundația; și Societatea ritmului inimii aprobată de Societatea Internațională de Electrocardiologie Computerizată. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1109.