Este condroitina benefica pentru osteoartrita?
Ce este condroitina?
Condroitina este o componentă a țesuturilor conjunctive umane care se găsesc în cartilajul articular și osul. O formă de condroitină, cunoscută sub numele de sulfat de condroitină, este vândută ca un supliment alimentar, adesea în combinație cu alte ingrediente. În suplimente, sulfatul de condroitină este de obicei derivat din traheea bovină (vacă) sau subprodusele de porc.
Utilizări medicinale pentru condroitină
Potrivit Fundatiei pentru artrita, suplimentele de chondroitina au rolul de a imbunatati caracteristicile de absorbtie a socului de colagen si blocheaza enzimele care descompun cartilajul. Acesta poate ajuta cartilajul să rețină apa și atunci când este utilizat împreună cu glucozamina , condroitina poate inversa pierderea cartilajului .
Disponibilitatea de condroitină
Condroitina este disponibilă în capsule, tablete și pulbere. Condroitina este adesea vândută în asociere cu glucozamina. Doza tipică utilizată în studiile clinice este de 800 până la 1200 mg de condroitină zilnic, administrată în două sau patru doze divizate.
Precauții și avertismente pentru condroitină
Există câteva avertismente asociate cu condroitina:
- Conținutul de comprimate de chondroitină poate conține niveluri ridicate de mangan, ceea ce ar putea reprezenta o problemă cu utilizarea pe termen lung.
- Condroitina poate fi contaminată în timpul procesului de fabricație, deoarece este izolată de produse animale cum ar fi carnea de vită. Există o asociere teoretică cu boala Mad Cow, dar nu au fost raportate cazuri.
- Poate exista un risc crescut de sângerare dacă condroitina este administrată cu AINS .
- Dacă aveți o alergie la sulfonamide, discutați condroitina cu medicul dumneavoastră, care ar putea dori să vă înceapă la o doză mai mică.
- Diareea, constipatia si durerea abdominala sunt alte posibile efecte secundare ale condroitinei.
Rezultatele studiului clinic
Pe baza rezultatelor studiului clinic timpuriu, se pare că condroitina ar putea reduce durerea și, eventual, încetini progresia bolii osteoartritei.
Problema: au existat rezultate incoerente din studiile timpurii și s-au spus că studiile timpurii au fost de calitate moderată sau slabă.
Încercările publicate după 2005 au fost în esență negative. O analiză a tuturor studiilor privind condroitina a arătat că suplimentul a diminuat durerea. Dar când au fost analizate numai studii de înaltă calitate, chondroitina nu a avut nici un beneficiu real. Rezultatele GAIT primare și auxiliare au fost mult așteptate rezultatele studiilor clinice care s-au dovedit negative, altele decât poate pentru un mic subgrup de pacienți. Studiile GAIT au analizat efectele glucosaminei și sulfatului de condroitină în combinație.
Cochrane de revizuire a condroitinei pentru osteoartrita
O analiză Cochrane care a evaluat condroitina pentru osteoartrita a fost publicată în ianuarie 2015. O căutare a studiilor privind condroitina până în noiembrie 2013 a condus la 43 de studii care au implicat un total de 9110 subiecți. Cele mai multe studii au implicat osteoartrita genunchiului (câțiva au implicat mâna sau șoldul).
Unele dintre studii au fost finanțate de producătorii de condroitină, iar alte studii au folosit metode discutabile. Se pare că există rezultate incoerente bazate pe metoda utilizată. Acestea fiind spuse, revizuirea a concluzionat că:
- Condroitina poate ameliora ușor durerea pe o perioadă scurtă de timp (mai puțin de 6 luni)
- Chondroitina îmbunătățește durerile de genunchi cu 20% în câțiva oameni decât la placebo (53 față de 47 din 100 de persoane)
- Condroitina poate îmbunătăți ușor calitatea vieții (evaluată utilizând indicele lui Lequesne)
- Condroitina are evenimente adverse foarte puțin sau deloc comparativ cu alți agenți
- Condroitina ușoară încetinește îngustarea spațiului articular pe raze X
Linia de fund
Dovezile care susțin utilizarea condroitinei sunt incoerente. Nu există un avantaj clar al condroitinei față de sulfatul de glucozamină. Nu există, de asemenea, un avantaj clar din combinarea condroitinei cu glucozamină față de glucozamină în monoterapie. Poate exista un beneficiu modest al utilizării condroitinei pentru un număr limitat de pacienți.
surse:
Condroitina pentru osteoartrita. Cochrane. Singh și colab. 28 ianuarie 2015.
http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoarthritis
Suplimentele dietetice pentru osteoartrita. Medicul american de familie. Gregory PJ și colab. 15 ianuarie 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html
Studiu de intervenție pentru artrita cu glucozamină / chondroitină (GAIT). NCCAM. Iun. 9, 2009.
http://nccam.nih.gov/research/results/gait/
Condroitin sulfat. Primer pe bolile reumatice. A treisprezecea ediție. Publicat de Fundația pentru Arthritis. Accesat 8/15/2009