Tendinită sau tendinopatie? Oricum, este dureros
Golful lui Golfer, de asemenea numit epicondylitis medial, este similar cu cotul de tenis și, dacă jucați o mulțime de golf, puteți suferi de acest traumatism cumulativ.
Prezentare generală
De-a lungul timpului, utilizarea repetată a mușchilor brațului și antebrațului poate duce la mici lacrimi în tendoane, ceea ce duce la dureri și slăbiciuni ale cotului.
În mod specific, flexorii încheieturii mâinii, care sunt mușchii folosiți pentru a trage mâna în jos, sunt localizați pe partea palmă a antebrațului și se atașează la tendonul flexor comun , care se atașează la epicondilul medial - situat în interiorul cotului .
În cazul în care flexorile încheieturii mâinii sunt suprautilizate, tendonul obișnuit de flexor devine inflamare și dureros. O asemenea inflamație la un tendon este denumită "tendinită".
Tendinită sau Tendinopatie
Mai frecvent, medicii folosesc termenul tendinopatie pentru a descrie durerea tipică a cotului de tenis și a cotului jucătorului de golf. Acestea sunt mai des leziuni cauzate de suprasolicitare pe termen lung, mai degrabă decât o leziune acută care provoacă inflamația tendonului.
Distincția este importantă deoarece inflamația tendinitei este tratată diferit decât tendinopatia. Inflamația provocată de leziunile acute răspunde rapid la medicamente și la tratamentul antiinflamator. Cu toate acestea, dacă vătămarea se datorează degenerării țesutului tendoanelor, tratamentul poate fi destul de lung și se va concentra pe îmbunătățirea rezistenței tendonului și a reconstrucției țesuturilor.
Simptome
Durerea din interiorul cotului în timpul sau după o utilizare intensă indică, de obicei, epicondilită mediană .
Durerea crește în timpul flexiei încheieturii mâinii și de multe ori radiază până la antebraț. Deoarece acest lucru se întâmplă frecvent la jucători de golf, el a devenit cunoscut sub numele de "cot de golf".
Alte simptome ale cotului jucatorului includ:
- Durerea specifică în interiorul cotului, în special în timp ce apucați obiectele.
- Slăbiciune și durere la încheietura mâinii.
- Slăbiciune și / sau durere în timp ce rezista la pronacerea încheieturii mâinii.
Tratament
Primul pas pe care trebuie să-l luați în cazul în care se suspectează tendinita este oprirea activităților care provoacă durerea, odihna brațului și urmărirea metodei RICE (odihnă, gheață, compresie și înălțime). Acest lucru va ajuta la scăderea inflamației și umflăturilor, precum și la ameliorarea temporară a durerii. Acest lucru facilitează deseori recuperarea fără a deveni o problemă cronică. Tendinita rezolvă de obicei în câteva zile până la câteva săptămâni.
Din păcate, durează mult mai mult - de la două până la șase luni - pentru a reveni la tendinopatie. Multe cazuri de epicondilită mediană devin probleme cronice care se înrăutățează treptat, deoarece atletul continuă activitatea în ciuda durerii cotului.
Când să vezi un doctor
Dacă durerea de cot durează mai mult de câteva zile în ciuda odihnei și a face metoda RICE, ar trebui să vedeți un specialist în medicina sportivă pentru o evaluare și, eventual, un terapeut fizic .
Un terapeut fizic poate folosi ultrasunete sau alte modalități pentru a vindeca tendinopatia. În unele cazuri, poate fi recomandată o aripă sau o bretele. Cursul dumneavoastră de dezintoxicare pentru epicondilită mediană depinde de diagnosticul specific și de cauza rănirii. Cele mai frecvente tratamente includ: ultrasunete, medicamente, masaj, înțepături sau înțepături.
Medicamentele antiinflamatoare pot ajuta la reducerea inflamației și a durerii în timpul fazelor acute de accidentare, iar în cazuri cronice sau intense medicul dumneavoastră poate lua în considerare utilizarea de injecții cu cortizon pentru a ajuta la ameliorarea disconfortului.
Dacă formele de tratament non-chirurgicale nu elimină durerea acestei afecțiuni, chirurgia poate fi recomandată ca o opțiune finală. Un specialist de mână poate oferi sfaturi privind tratamentele potențiale și posibilele rezultate pentru intervenții chirurgicale.
Etapa finală de dezintoxicare pentru tendinită include exerciții de întărire și flexibilitate. Există o întrebare referitoare la beneficiile exercițiilor de stretching pentru tendinopatie.
Terapistul dvs. vă va ajuta să stabiliți calea cea mai bună pentru dvs., dar este important să înțelegeți că începutul oricărui exercițiu înainte de vindecarea tendonului poate face ca problema să fie mai gravă, deci este esențial să urmați recomandările terapeutului sau medicului.
Management și prevenire
Pe măsură ce începeți să utilizați brațul și cotul pentru activități, continuați să utilizați metoda RICE pentru a gestiona atât durerea cât și umflarea. Mingea cotului timp de 10-15 minute la un moment dat va scădea inflamația și umflarea și va ușura durerea. Înfășurarea antebrațului în apropierea cotului poate ajuta la protejarea mușchilor răniți pe măsură ce vindecă.
Deoarece recurența este obișnuită, nu vă întoarceți la activitate prea repede. Asigurați-vă exercițiile dvs. preventive, care întăresc în mod constant muschii, chiar și după ce durerea dumneavoastră rezolvă.
În cele din urmă, rețineți că dacă durerea de cot este de la tendonită sau tendinopatie, tratamentul imediat trebuie să includă odihna. Apoi, vedeți dacă puteți determina cauza vătămării și efectuați o corecție. În cazul în care durerea cotului a provenit din utilizarea excesivă, reduceți sau opriți această activitate și găsiți o activitate de înlocuire. Dacă durerea este cauzată de o tehnică precară sau o ergonomie proastă, consultați un antrenor sau un instructor pentru formarea competențelor. Dacă puteți elimina factorii de încălcare, aveți o probabilitate mult mai mare de recuperare completă.
surse:
Coombes, și colab. Eficacitatea și siguranța injecțiilor cu corticosteroizi și alte injecții pentru tratamentul tendinopatiei: o revizuire sistematică a studiilor clinice randomizate controlate. The Lancet, volumul 376, numărul 9754, paginile 1751-1767, 20 noiembrie 2010
Jobe, și colab. Epicondylitis laterală și mediană a cotului "J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 1-8.
Regan, și colab. Tendinopatii în jurul cotului. DeLee și Drez, medicina sportivă ortopedică. 3 ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.