Metode de tratament pentru a face față unui fibroenom de sân
Cum sunt tratate fibroadenoamele de sân? E o șansă să se întoarcă? Și pot crește șansa de a dezvolta cancer de sân? Chiar daca nu sunt cancer de san, fibroadenoamele produc anxietate daca nu sunt deja dureroase. În plus, acestea pot fi foarte confuze atunci când încercați să faceți examenele de auto-mamă. Să ne uităm la opțiunile de tratament pentru eliminarea fibroadenoamelor, astfel încât să puteți lucra cu medicul dumneavoastră pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză cu privire la pașii următori.
Prezentare generală
Fibrodenomul mamar este un tumor de sân necanceros care este alcătuit din stroma (țesut conjunctiv fibros care susține glanda mamară) și adenoză (lobii care au dezvoltat hiperplazie).
Fibroadenomul poate fi resimțit în timpul auto-examenului de mamă lunar și va apărea pe mamografii și ultrasunete. Femeile în anii 20 sau 30 sunt cel mai probabil să dezvolte fibroadenom la sân, care poate crește în timpul sarcinii sau alăptării (lactație).
Tipuri
Există două tipuri distincte de fibroadenoame și este important să se facă distincția între acestea atunci când se aleg cele mai bune opțiuni de tratament. Oamenii de multe ori întreabă dacă un fibroadenom crește riscul de a dezvolta cancer de sân. Cu cele mai comune tipuri, răspunsul este nu. Tipurile de fibroadenom includ:
- Simplu. Cele mai multe fibroadenomuri sunt cele simple - de obicei există doar una dintre ele în piept, cu o limită precisă și cu celule foarte uniforme. Un fibroadenom simplu nu vă ridică riscul de cancer mamar .
- Complex. Fibroadenomurile complexe sunt mai puțin frecvente și, deși pot avea o anumită frontieră, este ceea ce este în interiorul acestui tip de fibroadenom care o face diferită. Un fibroadenom complex nu va arăta organizat și uniform ca un fibroadenom simplu. Chiar dacă fibroadenoamele complexe nu devin canceroase, ele pot conține o colecție de mici chisturi , calcificări , lobulii de sân lărgiti, papiloame și diferite tipuri de hiperplazie. Când apare hiperplazia atipică , aceasta poate crește riscul de apariție a cancerului de sân.
Diagnostic
Un fibroadenom de sân se va simți de obicei neted, ferm și cauciuc. Se poate mișca în țesutul mamar atunci când faci examenul de sân la sân și nu este probabil să vă simțiți dureros sau delicat. Cele mai multe dintre aceste bucăți benigne sunt între 1 și 3 centimetri, însă unele pot crește până la 5 centimetri.
Radiologul dvs. va putea vedea un fibroadenom pe mamografia dvs. de screening și o ultrasunete vă va ajuta să o deosebiți de chistul plin cu lichid. Dar cel mai sigur mod de a obține un diagnostic de fibroadenom este cu o biopsie de sân .
Măsuri de precauție
Este important să subliniem câteva avertismente cu fibroadenoamele. Aceste bulgări benigne de sân sunt cele mai frecvente la femeile sub vârsta de 35 de ani. La femeile cu vârsta peste 35 de ani, diagnosticul definitiv este mai important. O biopsie de sân este o modalitate de a face acest lucru, deși o biopsie a sânilor eșantionează doar o parte dintr-o bucată. Acum știm că multe leziuni ale sânilor, atât benigne cât și canceroase, sunt eterogene. Aceasta înseamnă că celulele dintr-o parte a tumorii pot fi diferite de cele din altă parte a tumorii. Au existat cazuri în care o biopsie de sân a prezentat un fibroadenom, dar după eliminare, atunci când întreaga leziune este evaluată de un patolog, cancerul a fost prezent, de asemenea.
tratamente
Dacă medicul dumneavoastră a confirmat diagnosticul de fibroadenom, există mai multe opțiuni de tratament disponibile. Acestea cuprind spectrul de la simpla observare a fibroadenomului, la lumpectomie. Există mulți factori care pot afecta alegerea dvs. de tratament. Una este dacă aveți un fibroadenom simplu sau complex. Și simptomele sunt importante. Ai disconfort? Sau, în schimb, aveți un disconfort emoțional datorită întrebării dacă este posibil să pierdeți ceva. Ceea ce simțiți emoțional este la fel de important ca și ceea ce vă simțiți fizic în cea mai mare parte.
Asigurați-vă că medicul înțelege ceea ce vă confruntați, astfel încât să vă aflați pe aceeași pagină. Nu spuneți că totul este bine și mergeți acasă și frecați. Opțiunile de tratament includ:
- Uita-te și așteaptă este o abordare. Din moment ce fibroadenoamele nu sunt întotdeauna supărătoare și uneori se micsorează de la sine, doar supravegherea progresului acestora este cel mai puțin invaziv mod de a le trata.
- Lumpectomie sau îndepărtarea chirurgicală a fibroadenomului se poate face dacă sunteți îngrijorat de păstrarea acestuia în sân. În funcție de dimensiunea relativă a acestei bucăți și de sân, o lumpectomie poate determina o modificare a dimensiunii sau formei sânului. Noi fibroadenomuri pot să crească în vecinătatea primei bucăți, deci trebuie să știți că intervenția chirurgicală nu este o garanție că nu veți mai avea niciodată un alt fibroadenom. Pe de altă parte, fibroadenomul poate fi examinat cu atenție de către laboratorul de patologie pentru a vă asigura că diagnosticul a fost corect (o biopsie nu este 100% eficace în efectuarea unui diagnostic, deoarece eșantionează doar o parte din bucată) și cancerul de sân poate fi exclus.
- Ablația prin laser este o modalitate non-chirurgicală de a scăpa de fibroadenom. În cabinetul chirurgului dvs., un dispozitiv cu laser cu ghid cu ultrasunete este folosit pentru a distruge fibroadenomul, lăsând în urmă doar o cicatrice mică, fără suturi și nici o schimbare în forma sânilor. Nu este nevoie de anestezie generală și se poate face, de obicei, ca o procedură chirurgicală de aceeași zi.
- Cryoablationul este o modalitate rapidă și eficientă de a îngheța un fibroadenom. Într-o vizită de birou, crioablația îngheață pur și simplu bucata, astfel încât țesutul sănătos poate prelua. Această procedură durează mai puțin de 30 de minute și are ca rezultat o cicatrice mică.
- Ablația prin radiofrecvență (RFA) a îndepărtării fibroadenoamelor este un alt mod de a lua o bucată nedorită din piept fără a recurge la lumpectomie. Folosind anestezie locală și ghidarea cu ultrasunete, se face o tăietură de șase până la opt milimetri deasupra fibroadenomului. Prin această tăietură, se introduce o baghetă chirurgicală și apoi se înclină cu un cuțit încălzit de curentul de radiofrecvență. Aceasta ajută la tăierea țesutului de sân, fără a provoca mult sângerare. Odată ce ajunge la ținta, firele mici și brațele robotice captează fibroadenomul și îl extrag.
- Sistemele de biopsie mamar mamare pot fi acum utilizate ca o modalitate destul de neinvazivă de a elimina fibroadenoamele. În mai puțin de o oră și sub anestezie locală, se face o tăietură de șase milimetri (1/4 inch) peste fibroadenom. Apoi, cu ajutorul ghidării cu ultrasunete, o sondă Mammotome este filetat în bucată, care aspiră secțiuni ale țesutului. Recuperarea este rapidă și cicatricea va fi destul de mică.
- Ecografia concentrată de înaltă frecvență (HFU) este un tratament relativ nou care a fost utilizat pentru fibroadenom și, uneori, chiar și pentru cancerul de sân. HFU poate provoca distrugerea selectivă a țesuturilor adânci fără a deteriora țesuturile sănătoase din jur.
- Tratamentele homeopatice au folosit, de asemenea, pentru a preveni sau trata fibroadenoamele de sân, deși există puține studii controlate privind aceste proceduri. Tonicurile din plante, ceaiurile, unguentele sau pastilele homeopate au fost folosite în culturile tradiționale pentru fibradenoame. S-au încercat și comprese calde de apă, ulei de ricin sau ceai de ghimbir, pentru ameliorarea sensibilității la sân, care poate sau nu să se datoreze unui fibroadenom. Este important să rețineți că fără o biopsie și, eventual, eliminarea fibroadenomului, există întotdeauna o șansă ca un cancer de sân să fie ratat și, prin urmare, tratamentul să fie întârziat.
Un cuvânt de la opțiunile de tratament pentru fibrobename
Este clar din lista opțiunilor de tratament de mai sus că există multe opțiuni diferite pentru tratarea fibroadenomului mamar. Fibroadenomii sunt destul de diferiți și acest lucru poate fi responsabil pentru o parte din varietate.
În general, majoritatea fibroadenomelor nu cresc riscul de a dezvolta cancer de sân, deși fibroadenoamele mai puțin frecvente pot fi asociate cu un risc crescut. Unele "bulgări" pot fi, de asemenea, o combinație a mai multor afecțiuni, de exemplu, un fibroadenom plus un cancer la sân, iar acest lucru trebuie ținut cont.
Singura modalitate de a obține un diagnostic concludent al unui fibroadenom este cu o biopsie de sân. În timp ce acest lucru poate provoca o anumită anxietate, acesta poate fi, de asemenea, cel mai bun mod de a reduce anxietatea, de asemenea, deoarece un diagnostic de țesut vă poate asigura de ceea ce aveți de-a face cu adevărat.
Rețineți că există mai multe tipuri de bulgări de sân, dintre care doar unul este fibroadenom. Dacă aveți o bucată de sân, chiar dacă sunteți sigur că este vorba doar de un fibroadenom, faceți-l verificat. Există, din păcate, prea mulți oameni care au respins o forfetare de sânge ca fiind "doar" un fibroadenom, dar mai târziu au aflat că au avut de fapt cancer de sân.
> Surse:
> Cavallo Marincola, B., Pediconi, F., Anzidei, M. și colab. Intensitatea concentrată cu ultrasunete în patologia sânilor: tratamentul neinvaziv al leziunilor benigne și maligne. Expert de revizuire a dispozitivelor medicale . 2015. 12 (2): 191-9.
> Li, P., Xiao-Yin, T., Cui, D. și colab. Evaluarea siguranței și eficacității ablației radiofrecvenței percutanate pentru tratamentul fibroenomului multiplu al sânului. Journal of Cancer Research și Therapeutics . 2016. 12 (Supliment): C138-C142.