Adevărurile și miturile lacrimilor ACL din sportivii de elită
Mulți sportivi profesioniști sunt marginalizați atunci când susțin o rupere anterioară a ligamentului cruciat (ACL). Atunci când un atlet profesionist susține acest rănire, veți auzi adesea rapoarte despre rănire, recuperare și șansa de a reveni la sport. Dar comentatorii de sport spun adesea lucruri despre operația ACL care sunt mai mult mit decât fapt. Aflați mai multe despre această intervenție chirurgicală și cum este posibil să afecteze atletul.
Mit: "Atleții nu sunt niciodată la fel"
Nu fiecare sportiv are o recuperare completă după intervenția chirurgicală ACL , dar șansele sunt bune. Mai mult de 90% dintre sportivi sunt în măsură să se întoarcă la nivelul lor pre-prejudiciu de activitate după operația de reconstrucție ACL. Sportivii profesioniști și calibrul olimpic au revenit pentru a concura la cele mai înalte niveluri de fotbal, fotbal, baschet și alte sporturi. Este posibil să se efectueze și înainte de operație.
Adolescenții de nivel înalt vin adesea din prejudiciu mai bine sportivilor decât înainte de procedura lor. Elitele își pot recăpăta relativ ușor abilitățile specifice sportului. Cu toate acestea, ei ar putea să dedice mai multă energie unor aspecte ale formării care altfel au fost neglijate. Concentrându-se pe consolidarea și flexibilitatea nucleului, sportivii de elită pot câștiga un avantaj competitiv.
Mit: "Noi tehnici chirurgicale sunt mai bune"
ACL reconstrucție chirurgie a fost în jur de câteva decenii.
Există îmbunătățiri constante ale tehnicilor, dar puțin s-au schimbat aspectele fundamentale ale reconstrucției ACL. Sportivii ar fi avut o prognoză similară cu un deceniu în urmă.
Unele dintre noile modificări ale chirurgiei ACL nu s-au dovedit a avea rezultate clinice îmbunătățite. De exemplu, chirurgia ACL cu două legături a fost experimentată ca o tehnică pentru replicarea mai strânsă a anatomiei normale ACL.
Cu toate acestea, acest lucru nu sa dovedit a avea efecte asupra capacității sportivului de a reveni la sport.
Mit: "ACL va fi reparat"
ACL-urile care sunt rupte complet nu sunt în general reparate, ele sunt reconstruite. ACL deteriorat este complet eliminat, deoarece există rar potențial de vindecare a unui ACL rupt. Pentru a avea un ACL funcțional, trebuie creat un nou ligament. Procedura se numește reconstrucție ACL și nu o reparație ACL.
O analogie bună pentru a înțelege o lacrimă a ACL este să-ți imaginezi ce a fost odată o bandă de rupere ruptă și arătată ca un capăt de mop fript. Coaserea mopurilor se va face împreună pentru o frânghie slabă și care funcționează prost. Pentru a remedia daunele, este nevoie de un nou ACL.
Au existat câteva proceduri experimentale pentru a repara ACL și în prezent există investigații clinice cu privire la o tehnică de reparare a ligamentului. Este prea devreme să știm dacă această tehnică de reparații este la fel de eficientă ca și reconstrucția ACL tradițională.
Mit: "ACL-urile trebuie să fie normale pentru participarea la sport"
ACL este unul dintre cele patru ligamente majore de genunchi care contribuie la stabilitatea genunchiului . Atunci când un individ rupe unul din aceste patru ligamente, genunchiul poate deveni instabil . Unii oameni care rup un ACL nu au plângeri de instabilitate chiar și atunci când fac sport, alții au episoade de instabilitate cu chiar simple activități non-sportive.
Unele sporturi necesită aproape întotdeauna participanții să aibă un ACL intact, totuși, multe sporturi nu . Este cu siguranță rezonabil să încercați tratamentul ACL neoperator pentru a vă întoarce la unele sporturi.
Mit: "Chirurgia ACL va cauza cicatrici și rigiditate"
Așa cum am menționat anterior, chirurgia de reconstrucție ACL este constant rafinată, iar chirurgii instruiți în această specialitate sunt capabili să o facă ca o procedură minim invazivă. În mâinile calificate, incizia poate fi menținută. O mai buna intelegere a controlului durerii, inclusiv a tehnicilor de prevenire a durerii preventive (controlul simptomelor dureroase inainte de a incepe), poate face ca reconstructia ACL sa fie bine tolerata de majoritatea pacientilor.
O opțiune care ajută la limitarea durerii și cicatrizării este de a folosi grefe de cadavru (donate grefe ACL) mai degrabă decât un tendon de la pacient. Atunci când se utilizează o grefă de cadavru , inciziile sunt minime, mai puțin de câteva centimetri în total. Atenția este că la sportivi, grefele donatoare s-au dovedit a fi mai puțin puternice decât o grefă luată de la pacient. Din acest motiv, majoritatea sportivilor de vârstă școlară și de colegiu își vor alege propriul țesut pentru noul ACL.
Mit: "Având ACL-ul tău înseamnă mai multă chirurgie pe drum"
Deși este adevărat că poate fi nevoie de mai multă intervenție chirurgicală, scopul chirurgului este de a repara genunchiul astfel încât să funcționeze în mod normal. Odată ce un ACL a fost reconstituit, se așteaptă ca acesta să funcționeze normal pentru viața genunchiului.
Mit: "Chirurgia ACL necesită imobilizare prelungită"
Reabilitarea ACL durează cel puțin câteva luni, dar acest lucru nu înseamnă că pacienții sunt sedentari. Majoritatea protocoalelor de reabilitare ACL moderne ajung la pacienții care se mișcă imediat după intervenția chirurgicală. În unele protocoale de reabilitare ACL, pacienții încep exercițiile de mișcare în ziua operației. Este adevărat că restricțiile sunt necesare și, de multe ori, o dorință a atletului va fi să facă mai mult decât corpul său poate tolera.
> Surse:
> Monk AP, Davies LJ, Hopewell S, Harris K, Beard DJ, Prețul AJ. Intervenții chirurgicale versus conservatoare pentru tratarea leziunilor ligamentului anterior cruciat. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice . Martie 2016. doi: 10.1002 / 14651858.cd011166.pub2.
> Sherman S, Raines B, Naclerio E. Managementul prejudiciului ligamentului anterior cruciat? Ce este și ce se întâmplă? Indian Journal of Ortopedie . 2017; 51 (5): 563. doi: 10.4103 / ortho.ijortho_245_17.