Nancy a avut chimioterapie la începutul anilor 1980 pentru recurența cancerului de sân . La acel moment, tratamentele cu chemo au fost administrate în doze mai mari decât în prezent, și se știa mai puțin despre prevenirea efectelor secundare. Ea a devenit destul de bolnavă și slabă în timpul tratamentului, iar unul dintre medicamente a făcut-o temporar să devină o culoare orb. Douazeci de ani mai tarziu, cand am luat chemo, dozele au fost mai mici si medicamentele premedicate au fost date pentru a indeparta cele mai grave efecte secundare.
Tratamentele de chimioterapie pentru cancerul de sân s-au îmbunătățit foarte mult și rata de supraviețuire se îmbunătățește.
Pentru a vă ajuta să înțelegeți elementele de bază despre chimioterapie, cum ar putea să vă afecteze decizia de tratament, am analizat ceea ce spun experții în UpToDate - o referință electronică de încredere folosită de mulți dintre oncologii care tratează pacienții cu cancer de sân.
Ați putea sau nu să aveți nevoie de chimioterapie. Dar va trebui să știți dacă chimioterapia vă va aduce beneficii prin îmbunătățirea șanselor de supraviețuire. Începeți prin a citi acest fragment pentru a vedea de ce chimioterapia poate fi importantă pentru dumneavoastră.
Potrivit UpToDate, chimioterapia se refera la utilizarea de medicamente pentru a opri sau a incetini cresterea celulelor canceroase. Chimioterapia funcționează interferând cu capacitatea celulelor cu creștere rapidă (cum ar fi celulele canceroase) de a diviza sau de a se multiplica. Deoarece majoritatea celulelor normale ale unui adult nu se divizează sau se înmulțește în mod activ, acestea nu sunt afectate de chimioterapie.
Cu toate acestea, măduva osoasă (în cazul în care celulele sanguine sunt produse), foliculii de păr și căptușeala tractului gastro-intestinal (GI) sunt toate în creștere. Efectele secundare ale medicamentelor pentru chimioterapie sunt legate de efectele asupra acestor și altor țesuturi normale.
Ce este chimioterapia?
Chimioterapia poate fi definită ca utilizarea terapeutică a substanțelor chimice pentru a trata sau a controla o boală.
Chimioterapia pentru cancerul de sân este un tratament sistemic, care afectează majoritatea celulelor din corpul dumneavoastră. Aceste medicamente puternice sunt folosite pentru a ucide sau a întârzia creșterea celulelor canceroase prin întreruperea ADN-ului lor, producția de proteine, prevenirea diviziunii celulare, hrănirea cu substanțe nutritive sau blocarea receptorilor hormonali.
Ce medicamente sunt utilizate pentru cancerul de sân?
Multe medicamente și scheme de combatere a cancerului de sân. Iată câteva dintre combinațiile de medicamente:
- CMF: Cytoxan (ciclofosfamida), metotrexat și 5-FU (5-fluorouracil)
- AC: Adriamicină (doxorubicină) și Cytoxan
- CAF sau FAC: Cytoxan, Adriamycin și 5-FU
- CEF sau FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicină) și 5-FU
- TC: Taxotere (docetaxel) și Cytoxan
Am nevoie de medicamente suplimentare pentru tratarea cancerului meu?
Unele diagnostice vor necesita adăugarea altor medicamente, să se țintească proteine specifice sau să se reducă fluxul de sânge și substanțe nutritive către tumoare. Acest tip de tratament se numește terapie biologică vizată. Acestea includ:
- Herceptin pentru cancerul de san pozitiv HER2
- Tykerb (lapatinib) pentru HER2 pozitiv cancer de san metastatic
Avastin nu mai este aprobat pentru tratamentul cancerului mamar.
Cum sunt tratate chimioterapia?
Multe medicamente pentru chimioterapie pentru cancerul de sân sunt administrate sub formă fluidă, sub formă de perfuzii intravenoase sau prin injecții, dar sunt de asemenea disponibile sub formă de pilule sau tablete.
Unele medicamente pot fi administrate singure și alte medicamente sunt combinate pentru a lucra împreună. Atunci când medicamentele chimice sunt administrate în combinație, tratamentul se numește tratament . Chimioterapia intravenoasă se administrează în perfuzii de cicluri de la 7 la 21 de zile.
De obicei, chemo este administrat o dată la trei săptămâni și veți avea nevoie de timpul intervenit pentru a recupera numărul de sânge și pentru a permite ca medicamentele să funcționeze. Doza redusă de chemo se administrează săptămânal, deoarece o mică doză de medicamente va necesita mai puțin timp de recuperare. Chemo-ul oral poate fi administrat zilnic sau conform instrucțiunilor. Pot fi administrate injecții înainte, în timpul sau după o perfuzie cu chemo.
De ce provoacă chimioterapia efecte secundare?
Caracteristica puternică a tratamentului cu chemo este atât puterea, cât și motivul care stau la baza reputației sale rele în ceea ce privește efectele secundare.
Chemo vizează celule cu creștere rapidă, cum ar fi cancerul. Aceasta poate afecta, de asemenea, celulele cu creștere naturală rapidă, cum ar fi sângele, țesutul mucos din tractul digestiv, degetul și picioarele și foliculii de păr . Aceste efecte vor dispărea după ce ați terminat tratamentul.
Cum pot obține ajutor pentru a face față tratamentelor?
Înainte de fiecare perfuzie cu chemo, vi se vor administra medicamente pentru a preveni greața și vărsăturile . Acestea pot fi pastile, altele pot fi fluide care sunt injectate în picurare intravenoasă. După perfuzie, poate fi necesar să luați medicamente anti-greață, deci asigurați-vă că ați primit această prescripție completă înainte de tratamentul dumneavoastră. De asemenea, vi se pot administra medicamente antialergice sau alte substanțe care să vă protejeze țesuturile sănătoase. Asigurați-vă că ați lăsat medicului dumneavoastră și asistenților să știți ce efecte secundare aveți și cât de grave sunt acestea. Cereți ajutor pentru gestionarea efectelor secundare. În cele mai multe cazuri, simptomele pot fi reduse sau prevenite.
Chimioterapia afectează fertilitatea prezentă și viitoare
Dacă sunteți premenopauză înainte de începerea tratamentului, trebuie să știți că chemo poate să vă pună în menopauză temporară sau permanentă. Perioadele pot să se oprească și puteți prezenta menopauză medicală , care poate fi temporară sau permanentă. Chimioterapice specifice sunt cunoscute ca provoacă infertilitate.
Dacă aveți gânduri despre sarcini viitoare, informați-vă medicul oncolog înainte de a începe tratamentul. Întrebați ce opțiuni aveți dacă intenționați să adăugați familiei. În funcție de vârstă, regim de medicamente și doze, fertilitatea dumneavoastră poate reveni după tratament. Dar dacă există o șansă să deveniți infertilă, trebuie să știți înainte de prima perfuzie cu chemo.
> Sursă
> Harold Burstein, MD, Ph.D. "Chimioterapie adjuvantă și trastuzumab (Herceptin) pentru cancerul de sân în stadiu incipient." UpToDate.