Modificări ale nodurilor și picioarelor în timpul chimioterapiei pentru cancerul de sân
Unghiile tale dezvăluie multe despre sănătatea ta. Probabil ați auzit că schimbările în unghiile dvs. apar cu multe boli și că ați putea "citi" cât timp v-ați confruntat cu o boală severă sau o intervenție chirurgicală bazată pe locul în care crestele apar pe unghiile voastre.
În timpul chimioterapiei pentru cancer de sân, este posibil să aveți probleme și cu unghiile de pe unghiile și picioarele de la picioare . Înțelegerea cauzelor și simptomelor tulburărilor unghiilor vă poate ajuta să vă îngrijiți și să aflați când trebuie să discutați cu oncologul.
Simptomele modificărilor unghiilor datorate chimioterapiei
Unghiile se pot întuneca, devin galbene, devin fragile și se pot sparge ușor. Șase sau mai multe cicluri de doze mari de taxani (cum ar fi Taxol sau Taxotere) pot cauza unghiile tale să cadă complet.
Liniile liniare sau liniare (liniile Beau) se pot dezvolta pe lățimea unghiilor. Cuiele pot dezvolta o formă concavă, asemănătoare cu lingura (koilonychia).
Infecțiile sub unghiile dvs. sunt, de asemenea, posibile, mai ales dacă aveți neutropenie datorită chimioterapiei ( număr scăzut de neutrofile , un tip de celule albe din sânge care ajută la combaterea infecțiilor bacteriene).
O paronichie este o infecție dureroasă care înconjoară unghiul fie pe deget, fie pe deget. Poate fi cauzată fie de bacterii, fie de ciuperci și este mai frecventă la cei care sunt imunosupresați, cum ar fi în timpul chimioterapiei. Antibioticele sau antifungicele sunt adesea prescrise, deși studii recente sugerează că o soluție de povidonă-iod de 2% este nu numai eficientă pentru paronichia asociată cu chimioterapia, ci reduce necesitatea medicamentelor orale (și, prin urmare, riscul de interacțiune cu medicamentele).
Dacă unghiile devin libere, ele pot deveni destul de dureroase și va fi important să evitați activități care ar putea să le distrugă prea repede (și prea dureros).
Cauzele modificărilor unghiilor în timpul tratamentului pentru cancerul de sân
Deoarece chimioterapia se usucă foarte mult la țesuturi, unghiile pot deveni fragile și galbene. Cuiele uscate se vor sparge și se vor sparge ușor. Koilonimia (spooning) este cauzată de anemie și de fier scăzut.
Liniile lui Beau apar atunci când aveți o chimioterapie cu doze mari, iar unghiile se opresc temporar. Puteți dezvolta o linie vizibilă pentru un ciclu de chimioterapie cu doză mare.
Doze mici de chimioterapie pot provoca linii Beau, dar acestea vor fi greu de văzut fără microscop.
Unele medicamente pentru chimioterapie care pot provoca tulburări de unghi includ:
- Taxanele ( Taxol , Taxotere, Docetaxel)
- Adriamicina (doxorubicina)
- 5-Fluorouracil (5Fu)
- bleomicină
Prevenirea problemelor de unghii în timpul tratamentului cu cancer
Problemele legate de chemo-terapie nu sunt complet prevenite.
La unele centre de perfuzie, o asistentă medicală vă poate oferi un vas de apă cu gheață în timpul perfuziei. Principiul este același ca și aspirația pe așchii de gheață sau consumul de polizaharide în timpul perfuziei (de obicei, Adriamicina) și că gheața reduce cantitatea de medicament chimioterapic livrat pe unghiile.
Se crede că 20-30% dintre femeile care trec prin chimioterapie își vor pierde unghiile în timpul perioadei de taxan din regimul lor. Un studiu din 2017, în care participanții și-au pictat unghiile cu o soluție de hidratare a unghiilor, a constatat că această reducere semnificativă a pierderii unghiilor în timpul terapiei cu taxani.
Self-Care pentru modificarea unghiilor în timpul tratamentului cu cancer
Urmați aceste sfaturi pentru a vă ajuta să optimizați auto-îngrijirea unghiilor:
- Utilizați poloneză clară pentru a vă menține unghiile puternice (există o dezbatere dacă acest lucru este util sau nu).
- Evitați unghiile artificiale și lustruirea colorată, în special culorile închise.
- Purtați mănuși atunci când spălați vase și grădinărit.
- Îngrijiți ușor cuticulele și cuticulele.
- Pe măsură ce liniile Beau cresc dincolo de patul unghiilor, tăiați-le.
- Creșteți fierul în dieta dumneavoastră.
- Tăiați înapoi sau evitați cofeina .
- Unii medici vă recomandă să luați vitamine pentru păr, piele și unghii, dar nu trebuie să luați vitamine fără să discutați mai întâi cu oncologul. Unele suplimente de vitamine și minerale ar putea interfera cu tratamentele pentru cancer .
- Purtați pantofi confortabili care să permită spațiu suficient pentru degetele de la picioare.
Atenție medicală pentru tulburările de unghii legate de cancer
Dacă aveți dureri de unghii sau unghiile apar infectate sau prost decolorate, discutați cu medicul oncologic.
Infecțiile pot fi tratate cu antibiotice sau alte medicamente. Rețineți că, la fel ca în cazul altor infecții în timpul chimioterapiei, organismele care nu pot provoca în mod obișnuit infecții pot face acest lucru, iar infecțiile cu bacterii dăunătoare în mod normal pot fi mult mai grave.
Dacă credeți că ați putea avea o infecție, contactați imediat medicul oncolog și nu așteptați până la următoarea dvs. întâlnire.
Discutați cu medicul oncolog despre orice durere aveți în unghiile și picioarele și vă uitați la orice decolorare a unghiilor pe care o observați.
În plus, la ASCO 2017, un grup de cercetători din Marea Britanie au raportat rezultatele unui studiu dublu-orb, randomizat, care a investigat un balsam natural (PolyBalm®) pe bază de plante, la stabilirea chimioterapiei, pentru a induce efectele secundare ale unghiilor. Produsul a îmbunătățit semnificativ toxicitatea unghiilor care a apărut în timpul chimioterapiei.
Recuperarea și vindecarea
Chiar dacă unghiile dispar în timpul chimioterapiei - sau devin căptușite sau decolorate - pielea și celulele unghiilor vor începe să crească din nou la o rată sănătoasă atunci când se termină tratamentul.
Un nou țesut de unghii va împinge unghiile deteriorate. Unii oameni se bucură să privească acest lucru, deoarece este un semn că chimioterapia se face și aceștia intră în etapele de recuperare.
Imbrăcămintele cresc de trei ori mai repede decât picioarele, astfel încât să permită mai mult timp pentru a vedea îmbunătățiri ale degetelor de la picioare.
> Surse
> Capriotti, K., Capriotti, J., Pelletier, J. și K. Stewart. Paronichie asociată cu chimioterapie tratată cu 2 procente de povidonă-iod: o serie de cazuri. Managementul și Cercetarea Cancerului . 2017. 9: 225-228.
> Kim, J., Ok, O., Seo, J. și colab. Un studiu prospectiv controlat randomizat al soluției de hidratare a unghiilor pentru prevenirea sau tratamentul oadolizei la pacienții cu cancer mamar care au primit chimioterapie neoadjuvantă / adjuvantă cu docetaxel. Breast Cancer Research and Treatment . 2017, 164 (3): 617-625.
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. și colab. Toxicitățile la nivelul unghiilor provocate de tratamentele sistemice anticanceroase. Lancet Oncologie . 2015. 16 (4): e181-9.
> Thomas, RJ, Williams, MMA, Mutilib, M și colab. Un studiu randomizat, dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo, care evaluează efectul unei balsamuri de unghii bogate în plante bogate în fenoli-fenol asupra gravității onilolizei induse de chimioterapie.