Denumirea tehnică pentru aceste alergii este "sindromul alergiei orale"
Cel mai frecvent tip de alergie alimentară la adulți implică furnicături și umflături în și în jurul gurii dvs. și este declanșată de fructe și legume.
Fructe si legume? Da, chiar dacă alergiile cu arahide și nuci au tendința de a obține cea mai mare atenție, sunteți mai probabil să fiți alergic la nectarine și mere.
Aceste reacții la fructe și legume provin din ceea ce se numește sindromul alergiei orale (OAS), care, uneori, se numește sindrom alimentar de polen sau o "alergie alimentară de clasă 2". Când aveți sindrom de alergie orală, începeți să reacționați la alimentele legate de polenul alergenic.
Dacă aveți un nas în timpul sezonului de polen, aveți mai multe șanse să dezvoltați sindromul de alergie orală ca adult. Practic, toți adulții cu OAS au o istorie de rinită alergică ( nas curbat ) din cauza alergiilor pe polen .
Simptomele sindromului de alergie orală
Dacă aveți sindrom de alergie orală, nu trebuie să vă așteptați la un nas curbat. În schimb, simptomele dvs. vor implica tractul digestiv și pielea. Aceste simptome pot include:
- Mâncărime sau furnicături la nivelul gurii, limbii sau buzelor
- Umflarea gurii, a limbii și / sau a gâtului ( angioedem )
- Creșterea simptomelor eczemelor la pacienții cu eczemă
- Rar: vărsături, crampe de stomac sau diaree
- Foarte rar: anafilaxie
Adesea, persoanele cu OAS vor reacționa la anumite fructe sau legume crude, dar vor putea să le tolereze când sunt bine preparate. De exemplu, gura ta poate fi mâncând după ce mănâncă un măr brut, dar vei fi capabil să mănânce mereu. Acest lucru se datorează faptului că unele dintre proteinele care cauzează reacții legate de polen se descompun atunci când sunt încălzite.
Diagnosticarea condiției
Diagnosticul sindromului de alergie orală se bazează pe un istoric de reacții și pe o testare alergică și se poate dovedi a fi o provocare.
Medicul dvs. vă va întreba despre istoricul reacțiilor dvs. imediate după ce ați consumat anumite fructe sau legume. De asemenea, va întreba despre istoricul alergiei sezoniere , febrei fânului sau nasului.
Pentru a identifica polenele și alimentele care vă cauzează simptomele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea pielii sau testele de sânge RAST .
Spre deosebire de alte tipuri de alergii alimentare , o provocare cu alimente dublu-orb, controlată cu placebo (în cazul în care nu știți dacă consumați alimentele suspecte) nu este de multe ori utilă în diagnosticarea OAS.
Deoarece reacțiile variază în funcție de prospețimea alimentelor și de contactul direct cu pielea gurii și limbii, este posibil ca rezultatele să nu fie corecte. De exemplu, o capsulă de mere preparat nu poate provoca o reacție chiar dacă aveți o reacție la consumarea unui măr brut.
Cauza sindromului de alergie orală
OAS este cauzată de o reacție încrucișată între un alergen alergic la polen inhalat și proteinele găsite în anumite fructe și legume. În timp ce planta de polen și alimentele nu sunt legate în mod biologic, structurile proteinelor lor sunt atât de similare încât organismul reacționează la ambele.
Cel mai frecvent tip de OAS din Europa de Nord este alergia la polen de mesteacan . Un studiu a constatat că 70% dintre persoanele cu alergie la polen de mesteacan au de asemenea un fel de OAS. Deoarece alergia la polen de mesteacan este atât de comună, este cea mai studiată dintre toate asociațiile OAS. Persoanele sensibile la polen de mesteacan pot avea simptome OAS atunci când mănâncă următoarele alimente (în ordinea frecvenței):
- Apple (80%)
- Alunele (59%)
- Nectarină / piersică (51%)
- Kiwi (48%)
- Nuc (41%)
- Morcov (35%)
- Caise (33%)
- Cirese (32%)
- Pear (32%)
- Migdale (32%)
- Arahide (24%)
- Prune (24%)
- Tomato (21%)
- Cartofi (19%)
- Țelină (16%)
- Soia (14%)
Iar alergiile la polenul din iarbă sunt asociate cu sensibilități la:
- Pepene
- Roșie
- Portocale
- Cireașă
Ragweed alergii sunt asociate cu sensibilitati la:
- Pepene
- Muşeţel
- Miere
- Banană
- Seminte de floarea soarelui
- Castravete
- Zucchini
Alergiile alergice sunt asociate cu sensibilități la:
- Țelină
- Morcov
- condimente
- Pepene
- Măr
- alună
- Castan
Tratamentul și gestionarea stării dumneavoastră
Ca și în cazul majorității alergiilor alimentare, principala metodă de gestionare a sindromului de alergie orală este evitarea alimentelor declanșate.
Unii oameni nu trebuie decât să evite declanșatorii lor în forma lor brută.
S-ar putea să observați că simptomele dumneavoastră sunt mai grave atunci când numărul de polen este ridicat. În timpul sezonului de polen, este posibil să evitați alimentele pe care le puteți tolera în alte momente ale anului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea de antihistaminice sau alte medicamente pentru a vă ajuta să vă controlați simptomele de rinită alergică .
Au fost realizate studii privind polenul de mesteacan și alergiile la măr care au descoperit că persoanele care primesc imunoterapie pentru alergia la polen de mesteacan sunt mai târziu capabile să tolereze merele brute. Aceste studii au fost totuși mici și nu s-au efectuat studii privind alte interacțiuni specifice de polen-alimentare în imunoterapie.
Majoritatea adulților cu această afecțiune nu trebuie să poarte un autoinjector de epinefrină (denumit în mod obișnuit de marca Epi-Pen ). Cu toate acestea, unii oameni au reacții care sunt destul de severe sau au potențialul de a fi destul de severe, că trebuie să li se prescrie un autoinjectant. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul și severitatea reacțiilor dumneavoastră la alimentele declanșatoare.
surse:
Katelaris, CH alergie alimentară, alergie orală sau sindrom alimentar polen. Opinia curentă în Alergie și Imunologie Clinică 2010, 10: 246-251
Webber, CM și colab. Sindromul alergiei orale: o provocare clinică, diagnostică și terapeutică. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010; 104: 101-108.